Carie: cause, decorso e trattamento

La carie è una malattia batterica che può essere prevenuta efficacemente e completamente curata. Nonostante questo, quasi tutti noi soffriamo di carie almeno più volte nella nostra vita. Non c'è da stupirsi: solo la metà dei polacchi si lava i denti ogni mattina e sera. Quali sono le cause e i sintomi della carie? Come viene trattata la carie?

Carie (versare. carie dentium) Questo malattia infettiva, chiamato da batteri - in primis L. acidophilus e streptococchi (principalmente Streptococcus mutans). Anche i seguenti fattori contribuiscono alla formazione della carie: S. salivarius, S. mitis, S. sanguinis, Enterococcus faecalis. Tuttavia, affinché la malattia si sviluppi, richiede ancora zucchero e tempo, oltre a una tendenza individuale alla carie.

In Polonia, la carie è un problema fino al 95%. adulti. Il polo adulto medio presenta carie in ben 13 denti e il 57% delle persone sopra i 40 anni porta protesi.

A più della metà dei bambini di diversi anni viene diagnosticata una malattia avanzata e un adolescente su due entra nell'età adulta senza avere una dentatura completa. Di solito diamo la colpa ai dolci per lo sviluppo della carie.

E giustamente, anche se le ragioni della sua formazione sono molto più complesse. La carie è un processo di decalcificazione graduale e rottura dei tessuti dei denti duri. Gli scienziati ritengono che ciò stia accadendo per quattro motivi fondamentali.

Ignorando la condizione dei denti, stiamo giocando con la nostra salute. La cancrena e l'infiammazione dei tessuti possono diventare una fonte di infezione per tutto il corpo e causare molte malattie gravi, ad esempio:

malattia reumatica
endocardite e miocardite
glomerulonefrite
infiammazione dell'iride dell'occhio
flebite

Ascolta le cause e i sintomi della carie. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.

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Sommario

Carie - cause
Carie dentaria - ovviamente
Carie avanzata
Carie e parodontite
Carie - trattamento
Di cosa è riempita la cavità?
Carie - prevenzione

Carie - cause

La carie è causata principalmente da batteri. Sebbene sia difficile da immaginare, ci sono circa 300 specie di batteri nella bocca umana e il loro numero totale è di quasi 50 miliardi.

La maggior parte di loro, tuttavia, non è dannosa per noi. Solo quelli che, decomponendo gli zuccheri, producono acidi organici e tollerano un ambiente acido sono responsabili della carie.

Per lo più appartengono al genereStreptococcus mutans. Questi batteri formano un rivestimento giallo morbido e aderente alla superficie dei denti, chiamato professionalmente placca. I microbi costituiscono fino all'80%. la sua massa, mentre il restante 20 percento. è un substrato organico che li aiuta ad aderire allo smalto.

Solo l'acqua pura, i grassi e le proteine non influenzano lo sviluppo della carie. Dimenticandolo, spesso mangiamo caramelle, barrette nutrienti, frutta dolce o biscotti tra i pasti, beviamo caffè zuccherato, tè, succo di frutta o aranciata. Questo è sufficiente per fornire ai batteri la loro soluzione nutritiva strategica, cioè i carboidrati (principalmente disaccaridi e zuccheri semplici).

Carie dentaria - ovviamente

Quando i batteri scompongono gli zuccheri, i processi chimici producono acidi organici (es. Acetico, lattico, propionico, formico, butirrico) che abbassano il pH naturale in bocca.

Lo smalto interessato diventa poroso e sulla sua superficie compare il primo segno di decomposizione: una macchia bianca e opaca che può scurirsi con i coloranti alimentari. In questa fase, il processo può essere interrotto e il trattamento non richiede perforazione.

Tuttavia, se non visitiamo il dentista, gli acidi saranno comunque dannosi per lo smalto. Più batteri entreranno nel dente e distruggeranno rapidamente la dentina. Questo creerà un buco, chiamato dagli esperti una cavità cariata.

Carie avanzata

I batteri si muovono più in profondità nel dente fino a quando non si avvicinano finalmente alla polpa. A questo punto, non c'è dubbio che qualcosa non va. Il dente fa male ed è sensibile ai cambiamenti di temperatura. Se c'è ancora un sottile strato di dentina sana sul fondo della cavità e vai dal dentista rapidamente, c'è la possibilità di salvare un dente vivo.

Tuttavia, se ritardiamo la visita, la carie penetra nella polpa e il processo infiammatorio non può essere invertito. È necessario rimuovere la polpa, comunemente nota come trattamento canalare.

Il dentista, dopo l'anestesia locale, rimuove la polpa con un dispositivo simile a una polpa dura. Se l'accesso alle radici è difficoltoso, prima "avvelena" il dente con un'apposita preparazione e dopo pochi giorni rimuove la polpa. Quindi deve pulire i canali del dente, riempirli di pasta dentale e mettere un'otturazione. Grazie a questo trattamento conserviamo il dente, ma è morto e quindi può facilmente rompersi o scheggiarsi.

Carie e parodontite

Per paura di trapanare, alcune persone, nonostante il forte mal di denti, non visitano uno specialista. Dopo pochi giorni sviluppano necrosi della polpa. Sebbene il dente smetta di ferire, non significa la fine dei problemi. La polpa morta è un ottimo terreno fertile per i batteri, che alla fine portano alla sua decomposizione putrefattiva, ad es. cancrena. A volte questo processo non causa alcun disagio.

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Solo il dolore acuto indica la parodontite. Quindi l'ultima barriera che ferma l'infezione all'interno del dente scompare. Si diffonde ai tessuti circostanti e poi, attraverso l'osso mascellare, in tutto il corpo.

La parodontite può essere acuta e non solo il dente fa male, ma anche l'intera mascella e la testa. È accompagnato da gonfiore, esaurimento generale e febbre. Se un ascesso si forma a causa dell'infiammazione, potrebbe essere necessario tagliarlo e trattarlo con un antibiotico. A volte, tuttavia, la parodontite è cronica e asintomatica nell'area dell'apice della radice.

Solo quando questa condizione diventa un'infiammazione acuta e il dolore diventa insopportabile, ci rivolgiamo a un dentista che cerca di iniziare il trattamento canalare (di solito dura molto più a lungo, anche fino a diversi mesi, perché sono necessari farmaci per combattere i batteri e rigenerare i tessuti danneggiati). Se il trattamento non è efficace, il dentista può eseguire il cosiddetto resezione dell'apice della radice. Consiste nel taglio chirurgico e nella pulizia delle ossa.

A volte, tuttavia, il dente non può essere salvato e quindi l'unica soluzione è rimuoverlo. Ciò accade più spesso con molari a più radici.

Carie - trattamento

Remineralizzazione

Solo il cosiddetto carie iniziale. La sua caratteristica è una leggera decalcificazione visibile sotto forma di macchie bianche o più scure. Non richiede perforazione, il che è spiacevole per noi. Il dentista, dopo aver pulito a fondo l'area, applica un composto al fluoro sotto forma di gel o vernice. La preparazione serve a creare le giuste condizioni affinché gli ioni calcio, fosfato e fluoruro si ricostruiscano nell'area danneggiata. Il trattamento va ripetuto più volte.

Sigillatura

Anche se è visibile solo un piccolo foro, la dentina, essendo più morbida e meno resistente alla carie rispetto allo smalto, può essere notevolmente danneggiata. Il dentista deve prima rimuovere il tessuto malato (il più delle volte lo fa con un trapano tradizionale, meno spesso - con un laser o un gel speciale che dissolve le lesioni cariose). Quindi, riempie strettamente la cavità con un materiale appropriato, comunemente noto come guarnizione. Tuttavia, dobbiamo sapere che né il laser né il gel sostituiscono la perforazione, la accorciano solo in modo significativo.

Di cosa è riempita la cavità?

L'amalgama è una combinazione di mercurio con limatura di un metallo o lega di diversi metalli. Sebbene questo tipo di riempimento abbia oppositori che sostengono che il mercurio possa essere rilasciato nel corpo in quantità pericolose, studi dettagliati non indicano un tale rischio. Il vantaggio dell'amalgama è l'elevata durata, l'effetto battericida a lungo termine e la velocità della procedura. Tuttavia, a causa del suo colore scuro, oggi viene utilizzato solo nel trattamento di molari e superfici invisibili. I compositi, cioè i materiali compositi, sono utilizzati in odontoiatria da 30 anni. Oggigiorno, i dentisti usano solitamente materiali induriti perché il loro colore può essere perfettamente adattato al colore del dente e il sigillo non è visibile. Inoltre, i materiali compositi si legano perfettamente al tessuto dentale e sono molto resistenti. Sotto questo aspetto, tuttavia, sono inferiori alle amalgame.I cementi vetroionomerici sono miscele complesse di vari componenti. Il loro principale vantaggio è la capacità di legarsi chimicamente ai tessuti del dente e prevenire lo sviluppo della carie (ciò è dovuto alla presenza del fluoro, uno dei suoi componenti). Lo svantaggio dei cementi è il colore scuro e l'abrasione relativamente rapida dalla superficie del dente, che rende necessaria la sostituzione delle otturazioni.

Carie - prevenzione

La condizione dei denti di un essere umano adulto dipende anche dalla dieta della madre e dalle sue abitudini, di cui il bambino prende il sopravvento, perché i denti iniziano a formarsi già nel grembo materno. Questo processo, chiamato odontogenesi, dura dalla 4a settimana di gravidanza, quando si formano le gemme dei denti da latte, fino a circa 20 anni, quando lo sviluppo degli otto, i cosiddetti dente del giudizio. Pertanto, durante la gravidanza:

limitare la quantità di zuccheri,
mangiare quante più proteine possibile, perché proteine e collagene sono il nucleo organico dei tessuti duri del dente.

Anche la vitamina A, la vitamina C e la vitamina D così come il calcio influiscono sulla qualità dei denti. La mancanza di vitamina A o C porta al sottosviluppo dello smalto (ipoplasia). Man mano che i denti maturano, il fosfato di calcio si deposita nella loro matrice (parti dello smalto). Se ne diamo troppo poco al bambino, i denti hanno smalto e dentina molto più deboli.