I polmoni di una persona con COVID-19 suonano come una combinazione di mormorii, crepitii e rantoli umidi da due condizioni separate. "È come ascoltare due pazienti separati contemporaneamente", hanno commentato i medici.
Secondo l'OMS, l'80% delle persone che contraggono il coronavirus guarisce senza alcun trattamento specifico. Una persona su sei si ammala gravemente, manifestando sintomi tra molti altri sintomi inclusi problemi respiratori.
Il professor John Wilson, pneumologo del Royal Australasian College of Physicians, ha descritto per l'edizione australiana di The Guardian cosa succede ai polmoni che sono diventati acutamente infiammati dall'infezione da coronavirus.
Questa polmonite differisce dalla polmonite batterica più comune (circa il 70% di tutta la polmonite) in quanto non solo non è influenzata dagli antibiotici, ma colpisce anche l'intera superficie dei polmoni, non solo piccole parti.1
I polmoni colpiti dal coronovirus - così come i batteri della polmonite - reagiscono con l'essudato in risposta all'infiammazione degli alveoli e del tessuto interstiziale. L'essudato inonda le vie di trasferimento dell'aria, riducendone l'efficienza. Il risultato è respirazione superficiale e rapida, broncospasmo, tosse e mancanza di respiro.
Fischi, mormorii, rantoli
Questo potrebbe spiegare i rumori che i medici sentono quando l'auscultazione di COVID-19 ha cambiato i polmoni. Molti confermano di sentire una tale intensità di suoni per la prima volta nella loro vita.
Nella fase iniziale della malattia, la respirazione accelera, quindi si sente un debole respiro sibilante durante l'espirazione. All'inizio della polmonite si aggiungono suoni scoppiettanti (simili ai suoni scoppiettanti in un fuoco di legna) e suoni di respirazione bronchiale.
Alla fine, la malattia può portare alla sindrome da distress respiratorio acuto, che nell'auscultazione produce un debole rumore respiratorio, crepitii più spessi e soffi a bassa frequenza dovuti alla presenza di secrezioni.
La respirazione normale è regolare, uniformemente profonda, senza sforzo. Il numero corretto di respiri è 12-18 al minuto. La registrazione mostra i soffi respiratori di base:
- Un soffio respiratorio alveolare, leggermente simile al suono, nel sussurro della "f" pronunciata contro la bocca ristretta. È causato dall'espansione e dal riempimento d'aria nei normali alveoli dei polmoni ed è causato dall'espirazione del polmone. È molto più breve durante l'espirazione (1/5 dell'inspirazione)
- soffio respiratorio bronchiale (simile al suono di inspirazione ed espirazione con la posizione della bocca come una "h" sussurrata) 2
Un medico belga che lavora in un ospedale di Aalst e si occupa del trattamento di persone infette da coronavirus, ha anche mostrato immagini di giovani come sono i polmoni dei loro coetanei che hanno contratto il coronavirus.
Per fare un confronto, il respiro di una persona sana è:
Fonti:
- https://www.theguardian.com/world/2020/mar/24/coronavirus-what-happens-to-peoples-lungs-if-they-get-covid-19
- Seminario: Parte dell'apparato respiratorio 1, Pomeranian Medical University in Szczecin, accesso on-line: 25 marzo 2020]
