La secchezza delle fauci (xerostomia) può essere causata ad es. stress, fumo o eccesso di sale nella dieta. Tuttavia, il più delle volte la xerostomia è causata da farmaci e meno spesso da alcune malattie. La mancanza di saliva in bocca richiede un intervento medico il prima possibile, perché una condizione così prolungata può portare allo sviluppo di carie e persino micosi orale. Scopri cosa significa bocca secca, quali farmaci possono causarla e quali malattie può indicare.
La secchezza delle fauci, o xerostomia, è causata dalla riduzione o dalla completa inibizione della produzione di saliva. La mancanza di saliva in bocca provoca disagio, poiché vi è una sensazione di appiccicosità, secchezza delle fauci, lingua che brucia e cambiamenti dolorosi in bocca, oltre a labbra screpolate.
Ascolta cos'è la xerostomia e come viene trattata. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.
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Circa il 10% della popolazione soffre di xerostomia, di cui una persona su quattro di età superiore ai 65 anni.
Inoltre, la bocca secca rende difficile parlare, deglutire e usare le protesi. Inoltre causa problemi di gusto e provoca l'alitosi. La mucosa pallida e secca è soggetta a lesioni meccaniche, che favoriscono la moltiplicazione di batteri, virus e funghi, portando rapidamente allo sviluppo di varie malattie, come la carie. Il mughetto orale può anche essere una conseguenza della secchezza delle fauci cronica.
Secchezza delle fauci (xerostomia): qual è la funzione della saliva?
La saliva è secreta dalle ghiandole parotide, sublinguale e sottomandibolare, nonché dalle piccole ghiandole salivari che sono sparse nella mucosa delle labbra, del palato, della lingua e delle guance. La saliva ha molte funzioni importanti:
- consente la digestione, poiché contiene amilasi salivare, che è coinvolta nella digestione iniziale dell'amido in disaccaridi, nonché nella deglutizione del cibo
- ti permette di parlare
- protegge la superficie dei denti e delle mucose dai danni
- protegge il cavo orale dai batteri (ci sono enzimi nella saliva che inibiscono la crescita dei batteri o li uccidono) e dai virus, così come da altri patogeni
- neutralizza gli acidi prodotti dai batteri e quindi protegge dallo sviluppo della carie
- è responsabile della corretta sensazione gustativa
Secchezza delle fauci (xerostomia) - cause
- Droghe e stupefacenti
Le cause più comuni di secchezza delle fauci sono i farmaci, di solito antidepressivi, antiemetici, antistaminici, neurolettici e ansiolitici. Altre preparazioni che possono far sentire la bocca secca includono quelli usati per trattare il morbo di Parkinson, broncodilatatori e diuretici (pastiglie per l'acqua).
Anche gli stupefacenti come la marijuana e la metanfetamina possono far mancare la saliva alla bocca. L'utilizzo diffuso di quest'ultimo farmaco ha determinato un aumento dell'incidenza della carie avanzata derivante dalla secchezza delle fauci causata dalla metanfetamina (metanfetamina). meta-bocca).La distruzione dei denti è inoltre aggravata dalla digrignamento dei denti (bruxismo) e dal serraggio dei denti causato dai farmaci.
- Chemioterapia
Una causa molto comune di bocca secca è l'uso di farmaci antitumorali. La secchezza della bocca e l'infiammazione aumentano durante la chemioterapia antitumorale, ma queste condizioni di solito scompaiono dopo l'interruzione del trattamento.
- Radioterapia della testa e del collo
L'irradiazione delle ghiandole salivari durante la radioterapia del cancro della testa e del collo spesso causa una secchezza delle fauci significativa. Dopo una dose di 5.200 cGy di radiazioni si verifica una secchezza grave e irreversibile! Dosi inferiori possono causare disturbi transitori.
- Malattie sistemiche
La malattia delle ghiandole salivari provoca secchezza delle fauci solo quando tutte le ghiandole salivari sono colpite. Questo è il caso, ad esempio, del sottosviluppo congenito delle ghiandole salivari, ma è una malattia estremamente rara. Molto più spesso, la disfunzione di tutte le ghiandole salivari appare nella sindrome di Sjogren. La malattia è caratterizzata da secchezza delle fauci e occhi. Poi c'è una sensazione di sabbia sotto le palpebre, bruciore agli occhi e arrossamento congiuntivale.
Altre malattie sistemiche che possono causare una riduzione o nessuna produzione di saliva includono:
- nefrolitiasi e insufficienza renale acuta
- ghiandola tiroidea iperattiva
- RA
- lupus eritematoso
- ipercalcemia
- sclerodermia
- amiloidosi - è una malattia incurabile nel corso della quale la proteina si deposita nelle cellule di vari organi, portando alla sua disfunzione
- La lebbra è una malattia tropicale infettiva che causa debolezza e intorpidimento dei muscoli e talvolta intorpidimento degli arti. Inoltre, sulla superficie della pelle compaiono ulcere ruvide
- La sarcoidosi è una malattia autoimmune con vari sintomi. Oltre alla secchezza delle fauci, possono esserci ipersensibilità agli occhi, affaticamento persistente, tosse secca, lesioni cutanee minori e fastidiose o visione offuscata.
- tubercolosi - il sintomo più caratteristico della malattia è la tosse - inizialmente secca, poi con espettorazione dell'espettorato
- diabete - quando è sbilanciato, può rendere la mucosa della bocca vivida e ricoperta di muco essiccato;
- Infezione da HIV e AIDS
La bocca secca può anche comparire nel corso di febbre, vomito e diarrea (a causa della disidratazione).
ImportanteLa bocca secca non sempre significa malattia. Può essere un sintomo di una quantità insufficiente di acqua / liquidi nel corpo (dovresti bere da 2 a 2,5 litri di liquidi al giorno) o di un consumo eccessivo di sale (secondo l'OMS, l'assunzione giornaliera di sale non deve superare i 5 grammi). Può anche essere il risultato del fumo. In alcune persone, la bocca secca si verifica in situazioni di stress.
Un'altra causa di secchezza delle fauci può essere la respirazione profonda della bocca. Anche le lesioni alla testa e al collo possono contribuire alla diminuzione della salivazione.
Il cambiamento dei livelli ormonali può anche influenzare il funzionamento della ghiandola salivare, spesso con conseguente secchezza delle fauci nelle donne in menopausa e oltre.
Secchezza delle fauci - gravi complicazioni
Spesso, i cambiamenti infiammatori nelle xerostomie colpiscono anche molti organi interni, principalmente i polmoni, i reni e gli organi del tratto digerente, la tiroide e l'organo della vista. I sintomi includono, oltre alla secchezza delle fauci, ad es. Secchezza della cornea e della congiuntiva.
A causa della disfunzione delle ghiandole salivari, i pazienti hanno anche problemi di masticazione, deglutizione e linguaggio. Perdono il gusto e l'odore. La carie, le lesioni fungine nel cavo orale e i solchi sulla lingua e sulle labbra che richiedono un intervento medico stanno progredendo rapidamente. Potrebbe esserci secchezza del naso e della gola e di conseguenza
- sinusite
- bronchite
- polmonite
Lo strato cutaneo privo di saliva all'interno della bocca e della gola viene danneggiato meccanicamente più facilmente ed è suscettibile alle infezioni da microrganismi patogeni.
Questo ti sarà utileSecchezza delle fauci (xerostomia) - La saliva artificiale fornirà sollievo
Le persone che si lamentano di secchezza delle fauci troveranno sollievo dallo spray salivare artificiale, dalle caramelle o dal collutorio. Le sostanze in esso contenute idratano i tessuti e riducono il fastidioso disagio della bocca secca. Inoltre, previene la carie, l'infiammazione delle gengive e la formazione di odori sgradevoli dalla bocca.
Se viene mantenuta l'efficienza delle ghiandole salivari, si consiglia di stimolare il loro lavoro, ad esempio masticando gomme acide senza zucchero, succhiando cubetti di ghiaccio, frutta congelata o compresse con vitamina C.
Xerostomia - prevenzione e trattamento
Nel caso della xerostomia, un elemento importante della terapia è l'utilizzo di adeguati liquidi di risciacquo con effetto lenitivo, detergente e idratante. L'utilizzo di dentifrici e collutori i cui ingredienti hanno un effetto battericida o sbiancante può aggravare il danno alla mucosa.
È molto importante mantenere il corretto equilibrio degli ioni calcio e fosforo nella cavità orale. Nelle persone sane tale regolazione è assicurata dalla presenza di saliva, mentre nei malati questi ioni dovrebbero essere integrati direttamente nell'epitelio della mucosa orale risciacquando la bocca con un liquido speciale. Gli ioni di calcio aiutano a combattere l'infiammazione, ridurre il dolore e dilatare i vasi. A loro volta, gli ioni fosfato possono proteggere dalle infezioni e mantenere il corretto livello di pH.
A causa dell'uso di farmaci o di problemi di salute generale, i pazienti spesso non hanno fame, soffrono di nausea e vomito e quindi non vogliono mangiare. Questa situazione porta all'indebolimento dell'organismo e alla malnutrizione, e di conseguenza alla mancanza delle forze necessarie per combattere la malattia. La medicina moderna prevede l'uso di farmaci da prescrizione che migliorano l'appetito e aumentano il peso corporeo, inibendo o rallentando così lo sviluppo della malattia. Dovresti parlare con la tua infermiera, medico o dietista della tua dieta e cucina.
Questo ti sarà utileBocca secca - le regole dell'igiene orale quotidiana
- Lavati i denti dopo ogni pasto e prima di coricarti con uno spazzolino a setole morbide di nylon con movimenti delicati.
- Sostituisci lo spazzolino regolarmente ogni poche settimane.
- La pasta al fluoro è consigliata, ma non ricca di detergenti, soprattutto sodio lauril solfato; è meglio usare un dentifricio destinato ai bambini.
- Sciacquare regolarmente la bocca con liquidi appositamente preparati, ad es. Una soluzione di ioni calcio e fosfati.
- Evita i collutori già pronti contenenti alcool, zucchero, dolcificanti, agenti sbiancanti per i denti, alti livelli di fluoro e altri ingredienti che distruggono la flora naturale della bocca.
- Pulire quotidianamente le protesi con uno spazzolino da dentiera e immergerle in soluzioni di preparati per la loro disinfezione.
- Evitare di indugiare il cibo sotto la dentiera, di pizzicare o di non adattarsi alle protesi.
- Il restauro protesico rimovibile deve essere rimosso durante la notte e conservato in un contenitore asciutto e perforato.
- Applicare una crema o una lozione nutriente sulle labbra rosse secche e screpolate.
- Evita i rossetti protettivi contenenti petrolio e petrolio, che hanno proprietà disidratanti.
- Consultare un appuntamento dal dentista con il proprio medico curante (diabetologo, reumatologo, oncologo).
- A causa dei cambiamenti nella cavità orale, mordere e deglutire il cibo può essere molto difficile. Pertanto, è necessario prestare attenzione alla dieta e al modo di preparare i piatti, in modo che l'alimentazione soddisfi le esigenze dell'organismo per combattere la malattia e durante la convalescenza.
Bibliografia:
1. Il manuale Merck. Sintomi clinici: una guida pratica alla diagnosi e alla terapia, sotto a cura di Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
Durante la scrittura dell'articolo, estratti dal testo "Xerostomia, o secchezza delle fauci" di Olimpia Wolf, pubblicato nel numero 11/2017 del mensile Zdrowie
