Otite media cronica: cause, sintomi e trattamento

L'otite media cronica è una forma grave di otite media cronica. Nel corso della malattia si sviluppa il colesteatoma, una formazione grumosa che porta a danni agli ossicini e persino alla completa sordità. Quali sono le cause e i sintomi dell'otite media cronica? Qual è il trattamento?

L'otite media cronica è una forma grave di otite media cronica in cui si sviluppa il colesteatoma, una massa di depositi epidermici che si infettano facilmente (perché sono un ottimo terreno fertile per batteri e altri agenti patogeni) e portano alla distruzione degli ossicini uditivi e che li circondano strutture.

Otite media cronica - cause

Il colesteatoma può verificarsi a seguito di una crescita dell'epidermide (che normalmente ricopre la pelle del canale uditivo esterno) nell'orecchio medio attraverso un difetto che deriva dalla perforazione del bordo del timpano (perforazione marginale della membrana timpanica). Potrebbe verificarsi perforazione, tra le altre durante il cosiddetto otite media maligna o otite media essudativa.

L'accumulo di epidermide dal condotto uditivo e la formazione di colesteatoma possono verificarsi anche nel cosiddetto tasche di retrazione. Si verificano quando la pressione negativa nella cavità timpanica porta alla "trazione" del timpano al suo interno. Nei bambini, la causa più comune di questo tipo di deformazione della membrana timpanica è l'ipertrofia adenoidea e negli adulti la sinusite cronica o una curvatura del setto nasale.

Raramente, il colesteatoma è congenito che si sviluppa sulla base del tessuto embrionale persistente nella parte rocciosa dell'osso temporale.

Otite media cronica - sintomi

• mal d'orecchi,
• una sensazione di affollamento nelle orecchie,
• Tinnito,
• vertigini,
• scarico sporco di secrezione mucopurulenta dall'orecchio,
• perdita dell'udito e persino sordità completa.

Otite media del perlocono - gravi complicazioni

Nel corso dell'otite media cronica, l'infiammazione può diffondersi ai tessuti circostanti. Questo processo può portare allo sviluppo di:

• labirintite;
• mastoidite acuta (la parte del cranio direttamente dietro il padiglione auricolare);
• paralisi del nervo facciale e in seguito al movimento muscolare alterato della metà del viso;

Tuttavia, le complicanze più pericolose e potenzialmente letali del colesteatoma cronico sono la tromboflebite del seno (che può portare a sepsi) e la meningite e gli ascessi del cervello e del cervelletto.

Otite media cronica - diagnosi

Se si sospetta la malattia, viene eseguito un esame otoscopico, nel corso del quale è visibile la distruzione del timpano, degli ossicini e talvolta dell'osso temporale. Inoltre, l'orecchio è umido e quando lo si pulisce con un mammifero, la massa accumulata dell'epidermide viene risucchiata insieme alla secrezione.

Otite media cronica - trattamento

Il trattamento dell'otite media cronica comporta l'escissione di tutti i tessuti malati, cioè il colesteatoma, il rivestimento infiammato dell'orecchio e gli ossicini e le ossa danneggiati.

Durante la stessa procedura, l'otoschirurgo può ricostruire il sistema di conduzione dell'orecchio, cioè il timpano e gli ossicini, per migliorare l'udito del paziente. Tuttavia, questo tipo di intervento chirurgico viene solitamente eseguito dopo che l'orecchio è completamente guarito, cioè dopo circa sei mesi.

Vertigini e nausea possono verificarsi per le prime 24 ore dopo il trattamento. A volte la sensazione di capogiro può durare un po 'più a lungo (fino a pochi giorni dopo l'intervento).