La riabilitazione cardiaca ha fatto passi da gigante. Fino a 50 anni fa, le persone con malattie cardiovascolari erano trattenute o consigliate di limitare la loro attività fisica. Oggi è noto che la riabilitazione (compreso il suo elemento necessario - esercizi di movimento) dovrebbe essere implementata il prima possibile dopo il verificarsi di un incidente cardiovascolare, immediatamente dopo che le condizioni del paziente si sono stabilizzate.
La riabilitazione cardiaca inizia nella sala di supervisione intensiva e prosegue poi nei reparti di riabilitazione cardiaca o nei sanatori. Secondo il Regolamento del Ministro della Salute sulle prestazioni garantite nel campo della riabilitazione terapeutica del 2013, tale miglioramento nell'ambito del Fondo Sanitario Nazionale - a seconda della categoria - può iniziare entro e non oltre 28, 42 o 56 giorni dalla dimissione dal centro dove la fase acuta della malattia e dura da 2 a 5 settimane.
Gli specialisti sottolineano che il trattamento efficace delle malattie cardiovascolari dovrebbe essere completo, a più stadi, continuo e personalizzato. - Migliorare l'efficienza del sistema cardiovascolare e del sistema muscolo-scheletrico è solo una parte del successo. Ecco perché insegniamo ai pazienti a eliminare o ridurre le emozioni negative come lo stress o l'ansia, la dipendenza dal fumo, il sovrappeso e l'obesità, che rappresentano un rischio di recidiva della malattia, e indichiamo anche le indicazioni per modificare lo stile di vita e la dieta - afferma Małgorzata Piotrowska, direttore del centro MARIANNA del sistema MEDI.
A chi si rivolge la riabilitazione cardiaca?
La riabilitazione cardiaca è per le persone che sono:
- dopo sindromi coronariche acute, comunemente note come attacchi di cuore
- dopo il trattamento invasivo della malattia coronarica
- dopo intervento di bypass coronarico (CABG)
- dopo le operazioni di riparazione sulle valvole cardiache
- dopo l'impianto di un pacemaker o di un defibrillatore cardioverter
- La riabilitazione cardiaca è utile anche ai pazienti che manifestano un peggioramento dei sintomi dell'insufficienza cardiaca cronica
Qual è lo scopo della riabilitazione cardiaca?
L'obiettivo principale della riabilitazione cardiaca è migliorare la qualità della vita, limitare la progressione della malattia, ridurre il rischio di eventi cardiovascolari e ridurre il grado di disabilità in vari aspetti del funzionamento quotidiano. Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità, è la riabilitazione cardiaca che dovrebbe garantire "le migliori condizioni fisiche, mentali e sociali" affinché un tale ritorno - con la partecipazione del paziente stesso - sia possibile.
Cosa comprende la riabilitazione cardiaca?
La riabilitazione cardiaca comprende, tra gli altri:
- valutazione clinica delle condizioni di salute
- terapia farmacologica adeguatamente selezionata
- allenamento fisico e valutazione
- trattamento dei fattori di rischio per le malattie cardiovascolari
Il paziente deve essere assistito da un team interdisciplinare di specialisti che prepareranno congiuntamente un piano terapeutico individuale.
Il cardiologo è responsabile della valutazione delle condizioni del paziente, della farmacoterapia e dei test diagnostici, sulla base dei quali viene selezionato il modello riabilitativo.
Il fisioterapista cura la durata e la regolarità adeguate dello sforzo fisico controllato.
Il dietista introduce abitudini alimentari sane e, se necessario, una dieta che favorisca la riduzione del peso.
Un ruolo altrettanto importante è svolto dallo psicologo, soprattutto nel caso dei giovani, per i quali un infarto è spesso percepito come la distruzione di una carriera professionale o un disturbo della precedente vita familiare. La paura di perdere il lavoro, e quindi la fonte di reddito, e la sensazione di essere in costante pericolo di vita, spesso portano ad un abbassamento dell'autostima e persino alla depressione.
Secondo le mappe dei bisogni sanitari del 2015, nel voivodato di Mazowieckie erano disponibili solo 121 posti letto per la riabilitazione cardiaca, poco più di 2 ogni 100.000. abitanti con una media nazionale leggermente più alta - meno di 7 posti letto ogni 100mila. residenti. Gli specialisti avvertono che in quattro anni il numero di morti per malattie cardiovascolari in Polonia supererà i 200.000. Questa pericolosa tendenza potrebbe essere fermata da una riabilitazione cardiaca ampiamente disponibile e completa.
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