L'ipomania è uno stato più lieve della mania, ma non significa che sia completamente innocuo. Nel corso dell'ipomania, i pazienti possono diventare molto più loquaci, dormire molto più brevemente e lottare con pensieri di corsa e molti altri disturbi. L'ipomania non deve essere sottovalutata in quanto potrebbe indicare che una persona soffre di disturbo bipolare. Quindi quali sono i sintomi dell'ipomania e le sue cause? Quale trattamento viene utilizzato per bilanciare l'umore di un paziente ipomaniacale?
L'ipomania e la mania da una parte e i disturbi depressivi dall'altra sono due tipi di disturbi dell'umore che, per così dire, appartengono a due poli separati. La depressione è uno stato di umore depresso, mania e ipomania a loro volta - episodi di umore elevato.
La mania e l'ipomania possono essere simili in larga misura, ma questi stati sono caratterizzati da alcune differenze, il che spiega anche la legittimità della distinzione tra loro. Il criterio di base per distinguere questi due disturbi dell'umore è la durata dei loro sintomi. La mania può essere diagnosticata solo quando i relativi problemi si verificano per un minimo di 7 giorni, mentre l'ipomania può essere riconosciuta prima - dopo 4 giorni di sintomi.
Le cause dell'ipomania
Il meccanismo che porta alla comparsa dell'ipomania nei pazienti non è stato ancora chiaramente definito.Molti fattori diversi vengono presi in considerazione come possibili cause di ipomania. I principali sono disturbi nei neurotrasmettitori nel cervello - è stato osservato che la stimolazione di noradrenergico e dopaminergico (ad esempio assumendo farmaci che agiscono su questi sistemi) possono provocare episodi ipomaniacali.
I geni ereditati dai pazienti possono anche avere una certa influenza sul verificarsi dell'ipomania. Risulta che anche le persone i cui familiari hanno lottato con disturbi dell'umore (ad esempio ipomania o disturbo bipolare) sono a maggior rischio di sviluppare tali problemi. Esistono, tuttavia, molte più potenziali cause di episodi ipomaniacali. È stato menzionato sopra che l'assunzione di vari farmaci può portare a un miglioramento dell'umore patologico - esempi di preparati, il cui uso può portare a un tale effetto, includono sia farmaci psicotropi (ad es. Antidepressivi) che preparati usati nelle malattie interne, come ad es. glucocorticosteroidi.
Tra le altre possibili cause di ipomania, vengono menzionate le seguenti:
- varie condizioni sistemiche (ad es. lupus eritematoso sistemico, disfunzione tiroidea e AIDS);
- malattie neurologiche (inclusi traumi cerebrali, sclerosi multipla o tumori cerebrali);
- il verificarsi di effetti collaterali dell'assunzione di varie sostanze psicoattive;
- l'esperienza di un evento della vita difficile che la psiche del paziente non è in grado di affrontare (un tale evento può essere, ad esempio, uno stupro, ma anche un disastro naturale o addirittura essere licenziato dal lavoro o diventare genitore).
Quali sono i sintomi dell'ipomania?
Un paziente con ipomania può fondamentalmente sperimentare gli stessi sintomi di una persona con mania, ma sono molto meno gravi. L'umore elevato del paziente può essere facilmente osservato nel suo ambiente: i parenti del paziente possono vedere chiaramente che la persona si sta comportando in modo diverso dal solito.
I sintomi dell'ipomania includono:
- miglioramento significativo dell'umore;
- allegria;
- verbosità;
- un bisogno di dormire significativamente ridotto (il paziente può dormire anche solo due o tre ore al giorno e sentirsi ancora molto riposato);
- irritabilità e tendenza a scoppiare facilmente con rabbia;
- pensieri di corsa e accelerare il tuo pensiero;
- senso di eccezionale importanza personale;
- acuità dei sensi (ad esempio, i colori possono apparire più vividi al paziente e i suoni sono molto più forti);
- gestire più attività contemporaneamente;
- tendenza a essere facilmente distratto;
- aumento del desiderio sessuale;
- generale "sblocco" sociale (che si manifesta, tra l'altro, nel fatto che il paziente non segue le norme di comportamento generalmente accettate).
Va sottolineato qui che la gamma dei sintomi nella mania è molto più piccola che nella mania: un paziente che soffre di ipomania è solitamente in grado di funzionare correttamente (di solito non trascura, ad esempio, i suoi obblighi professionali o familiari). Un'altra caratteristica che distingue queste due forme di umore elevato è che l'ipomania non sviluppa sintomi psicotici (nel caso della mania, questi problemi possono già manifestarsi).
Alcune persone che soffrono di ipomania da disturbi che compaiono nel suo corso (o almeno alcuni di essi) sono persino ... soddisfatte. Sembra abbastanza bizzarro, ma è abbastanza facile da spiegare: la riduzione del bisogno di dormire, combinata con un'energia chiaramente aumentata e altri sintomi di ipomania in alcune persone (ad es. per aumentare significativamente la creatività. In teoria, l'ipomania può essere considerata benefica, ma in pratica è semplicemente pericolosa. Le persone con ipomania sono caratterizzate da una tendenza a comportamenti rischiosi: possono facilmente perdere tutti i beni nel casinò, prendere un prestito molto alto o impegnarsi in contatti sessuali rischiosi. Questo è il motivo per cui l'ipomania deve essere trattata, ma prima deve essere diagnosticata.
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Diagnostica
La diagnosi di ipomania può essere fatta dopo un esame psichiatrico. È importante scoprire i sintomi caratteristici dell'ipomania durante il test: non solo al paziente viene chiesto di loro, ma a volte anche ai suoi parenti (il paziente stesso potrebbe non sentire di avere disturbi dell'umore). Oltre a scoprire che il paziente sperimenta un aumento dell'umore e altri problemi tipici dell'ipomania, è anche necessario stabilire da quanto tempo sono stati presenti - il criterio del tempo in questo caso, come menzionato sopra, è un minimo di quattro giorni di sintomi di ipomania. È molto importante concentrarsi non solo sulle attuali deviazioni dal paziente, ma anche sull'umore precedente. Questo perché se il paziente ha avuto episodi depressivi prima, e ora soffre di ipomania, può essere fatta la diagnosi di disturbo bipolare II.
Trattamento
Ai pazienti con ipomania - specialmente a quelli in cui è uno dei sintomi del disturbo bipolare - si raccomandano principalmente stabilizzatori dell'umore (normalizzazione dell'umore). Tali agenti sono, ad esempio, sali di litio, ma anche carbamazepina e valproati. Altri medicinali somministrati per l'ipomania sono gli antipsicotici (neurolettici). Un metodo di trattamento ausiliario è la psicoterapia: ai pazienti può essere consigliato di utilizzare vari tipi di psicoterapia e molto spesso vengono raccomandati psicoterapia cognitivo-comportamentale.
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