Sindrome da ruminazione: cause, sintomi, trattamento

La sindrome da masticare fa sì che il cibo che hai ingerito ritorni involontariamente in bocca. È una malattia classificata come un disturbo funzionale del tratto digestivo, che può essere considerato abbastanza misterioso - finora non è stato possibile stabilire chiaramente le cause della sindrome da ruminazione.

La sindrome da ruminazione (nota anche come sindrome da ruminazione) è un costante rigurgito di alimenti. In passato, si credeva che l'individuo si manifesti solo nei neonati, nei bambini e negli adolescenti e nei pazienti con vari gradi di ritardo mentale. Attualmente, si ritiene che la sindrome da masticazione si manifesti anche negli adulti: può colpire chiunque, ma è più spesso diagnosticata nelle donne.

Sindrome da ruminazione: cause

La sindrome da masticare è classificata come un disturbo gastrointestinale funzionale, cioè disturbi in cui non esiste una causa organica dei disturbi del paziente. Alcuni studi hanno notato che i pazienti soffrono di disfunzione dello sfintere esofageo inferiore, ma non spiega comunque i sintomi di questa unità - infatti, la causa specifica della sindrome da masticare è ancora sconosciuta.

Finora, tuttavia, sono apparse diverse teorie incentrate sulla patogenesi della sindrome da ruminazione. Si concentrano su vari tipi di disturbi psicologici. Ad esempio, nei neonati, la causa del problema sarebbe la mancanza di attenzione rivolta al bambino da parte dei genitori e la mancanza di sviluppo del legame emotivo tra il bambino ei suoi genitori. Nei bambini leggermente più grandi, la sindrome da masticazione può coesistere con vari disturbi mentali, come disturbi alimentari, disturbi d'ansia e depressione. Altre ipotesi si concentrano sull'esperienza di alcuni eventi che influenzano fortemente la psiche, come la perdita di una persona molto vicina o un intervento chirurgico esteso. Alcuni studiosi ritengono che la sindrome della ruminazione possa svilupparsi in persone che, per vari motivi, spesso sperimentano il rigurgito (consapevolmente) - questo è il caso, ad esempio, dei maghi o delle persone coinvolte nelle dimostrazioni di deglutizione.

Sindrome da ruminazione: sintomi

Il sintomo principale della sindrome da masticare è il flusso involontario di cibo ingerito dallo stomaco alla bocca. Ciò può verificarsi in momenti diversi dall'inizio del pasto, più tipicamente il rigurgito si verifica entro 30 secondi dall'ingestione del cibo fino a 1 ora dopo la fine del pasto. Il decorso esatto del disturbo nei diversi pazienti può essere leggermente diverso, in alcune persone il rigurgito si verifica dopo ogni pasto, in altri si verifica solo dopo determinati alimenti specifici.

Va sottolineato che il rigurgito nella sindrome da masticazione non è tipicamente accompagnato da vomito o nausea e inoltre il cibo restituito non ha un sapore sgradevole per i pazienti. Alcuni pazienti masticano e deglutiscono il cibo rigurgitato, altri sentono il bisogno di sputarlo.

Occasionalmente, i pazienti con sindrome da ruminazione sviluppano anche sintomi diversi dal rigurgito. Questi includono:

• mal di stomaco
• stipsi
• diarrea
• eruttazione
• carie
• perdita di peso
• erosione dello smalto
• alitosi (alitosi)

Il rigurgito involontario del contenuto di cibo dallo stomaco alla bocca è più associato al vomito. Un fenomeno in qualche modo simile si verifica nei pazienti che sperimentano il cosiddetto rigurgito: comportano l'ingestione di cibo in bocca, ma non è accompagnato da un riflesso del vomito.

Sindrome da ruminazione: diagnosi

Per diagnosticare la sindrome dei ruminanti, è necessario escludere altre potenziali cause di sintomi che si verificano nei pazienti. A tale scopo, possono essere eseguiti vari test, ad es. valutazione endoscopica dell'esofago e dello stomaco (che può eliminare eventuali ostacoli nelle parti del tratto gastrointestinale che potrebbero portare al rigurgito del cibo). Le principali condizioni che devono essere escluse se si sospetta la sindrome da ruminazione sono la bulimia nervosa, la malattia da reflusso gastroesofageo e la gastroparesi.

Una volta eliminata la base organica dei sintomi vissuti dai pazienti, diventa possibile fare una diagnosi di sindrome da ruminazione. Tuttavia, è importante che i pazienti soddisfino determinati criteri, come:

• il rigurgito durante l'ultimo anno deve verificarsi ininterrottamente per un minimo di 6 settimane,
• il primo episodio di rigurgito si verifica entro 30 minuti dalla fine del pasto,
• i sintomi persistono con il trattamento tipico del reflusso gastroesofageo,
• il rigurgito dei morsi di cibo scompare entro 90 minuti dall'interruzione del pasto.

Sindrome da ruminazione: trattamento

Come per la causa specifica della sindrome da masticazione, il trattamento causale dell'individuo è sconosciuto. Il trattamento più frequentemente raccomandato per i pazienti è la terapia cognitivo-comportamentale, così come le tecniche di rilassamento e il biofeedback. Puoi anche alleviare il problema praticando la respirazione con il diaframma. In alcuni pazienti viene implementata la farmacoterapia con farmaci del gruppo degli inibitori della pompa protonica: questa procedura viene utilizzata principalmente in coloro che soffrono di irritazione dell'esofago a causa del reflusso di cibo.