La cheratite virale è una malattia dell'occhio molto contagiosa che, se non diagnosticata in tempo, può portare a gravi complicazioni, come perforazione corneale o endoftalmite. Quali sono le cause e i sintomi della cheratite virale? Come viene trattata questa malattia? Qual è la sua profilassi?
L'infiammazione virale della cornea dell'occhio, cioè la membrana che ricopre l'occhio sopra l'iride, è una malattia dell'occhio estremamente contagiosa, il cui trattamento è difficile e spesso poco efficace perché l'infezione è soggetta a recidiva. La parte peggiore, tuttavia, è che la diagnosi tardiva di cheratite virale può portare a gravi complicazioni.
Sommario:
- Cheratite virale dell'occhio - cause
- Cheratite virale dell'occhio - sintomi
- Cheratite virale dell'occhio - gravi complicazioni
- Cheratite virale dell'occhio - diagnosi
- Cheratite virale dell'occhio - trattamento
- Cheratite virale dell'occhio - prevenzione
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Cheratite virale dell'occhio - cause
La cheratite virale più comune è la cheratite erpetica, causata dal virus Herpes simplex. L'HSV di tipo I è disperso nell'aria e causa infezioni agli occhi, nonché alla pelle del viso e del busto. L'HSV di tipo II è trasmesso sessualmente e di solito non provoca sintomi negli occhi. Vale la pena sapere che molte persone sono portatrici di questo virus, che si attiva con un calo generale dell'immunità, ad esempio durante la febbre. La cheratite virale può anche essere causata da infezione da adenovirus di tipo 8 e 9. In questo caso viene diagnosticata una cheratite diffusa. La cheratite può anche essere causata dal virus della varicella (VZV).
Cheratite virale dell'occhio - sintomi
- cornea opaca con una superficie irregolare
- arrossamento degli occhi
- forte dolore agli occhi, accompagnato da bruciore e pizzicore
- grave gonfiore della congiuntiva
- lacrimazione
- fotofobia
- sensazione di corpo estraneo negli occhi
- la presenza di secrezione patologica e acquosa nel sacco congiuntivale
- deterioramento della vista (ridotta nitidezza dell'immagine e la sua "sfocatura")
All'inizio, i sintomi compaiono solo in un occhio e di solito dopo alcuni giorni nell'altro occhio.
ImportanteCheratite virale dell'occhio - gravi complicazioni
La cheratite virale può portare a opacità corneale e cicatrici, nonché ulcerazione corneale, perforazione, endoftalmite e persino infiammazione completa. Altre possibili complicazioni associate a danni all'architettura dell'occhio - dopo che l'infiammazione della cornea si è attenuata - sono il glaucoma secondario o la cataratta. Aumenta anche il rischio di superinfezione batterica. D'altra parte, se il virus della varicella dormiente viene riattivato nei gangli del nervo trigemino, può svilupparsi l'herpes oftalmico.
Cheratite virale dell'occhio - diagnosi
Per diagnosticare l'infiammazione virale degli occhi, vengono eseguiti esami oftalmologici di base, tra cui valutazione delle condizioni della congiuntiva in una lampada a fessura, endoscopia del fondo oculare e misurazione della pressione intraoculare.
Cheratite virale dell'occhio - trattamento
La cheratite erpetica viene trattata per via topica somministrando aciclovir (3%), un unguento per gli occhi che inibisce la moltiplicazione dei virus, in particolare quelli del gruppo dell'herpes. Inoltre, viene utilizzato il preparato trifluridina sotto forma di collirio, che mostra anche proprietà antivirali. Inoltre, al paziente vengono somministrati farmaci che accelerano la guarigione della cornea.
La congiuntivite e la cheratite comuni vengono trattate con preparati antivirali, impacchi freddi e lacrime artificiali. Al paziente vengono inoltre somministrate gocce di ozono, che accelerano l'epitelizzazione dei difetti corneali e provocano la retrazione degli infiltrati, e farmaci antinfiammatori non steroidei. Quando l'acuità visiva è ridotta, vengono utilizzati steroidi.
Il trattamento della cheratite da VZV deve essere iniziato entro 3 giorni dall'inizio della lesione per essere efficace. Di solito viene utilizzato un trattamento topico con preparati antivirali (aciclovir, idossiuridina). Al paziente vengono anche somministrati preparati steroidei (unguento, aerosol) per le lesioni cutanee. Le gocce di steroidi sono utilizzate nelle complicazioni oculari gravi.
Qualunque sia la causa, a volte vengono somministrati antibiotici per prevenire infezioni batteriche secondarie.
Cheratite virale dell'occhio - prevenzione
Durante le prime 2 settimane l'infezione è altamente contagiosa, quindi è necessario seguire le regole igieniche di base.
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