Il 21 aprile si celebra in tutto il mondo la Giornata mondiale di sensibilizzazione sulla leucemia mieloide acuta. L'obiettivo dell'iniziativa globale Know AML è aumentare la consapevolezza su questa malattia.
Le leucemie sono malattie neoplastiche del sistema ematopoietico, in cui sono presenti cellule cancerose nel sangue e nel midollo osseo. La divisione delle leucemie è molto complicata. Possono essere ampiamente suddivise in leucemie mieloidi, linfocitiche, acute e croniche. Leucemie mieloidi acute
La leucemia mieloide acuta (LMA) è il tumore del sangue più comune negli adulti e rappresenta circa l'80% di tutti i casi di leucemia acuta. Sono caratterizzati da un decorso rapido e aggressivo: se non trattati, provocano la morte del paziente entro poche settimane.
L'AML comprende oltre 20 diverse malattie
Circa 700 adulti in Polonia sviluppano la leucemia mieloide acuta ogni anno. L'incidenza della malattia è stimata in 3,7 casi ogni 100.000 persone all'anno. Gli uomini soffrono di AML più spesso delle donne (4,6 contro 3,0). L'AML è principalmente una malattia degli anziani: l'età media dei pazienti è di 67 anni. Il rischio di sviluppare la malattia aumenta con l'età: più della metà di tutti i pazienti ha più di 60 anni.
La leucemia mieloide acuta non è una malattia: la classificazione dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) distingue 22 tipi di leucemia acuta che rappresentano una minaccia diretta per la vita. Ecco perché è così importante che i pazienti che manifestano sintomi di disturbo il prima possibile si rechino dal medico di base che, se vengono rilevate anomalie, indirizzerà il paziente al reparto di ematologia per una diagnosi completa e l'inizio immediato del trattamento. Il tempo conta. Se non trattate, le leucemie mieloidi acute uccidono i pazienti entro poche settimane.
La triade dei sintomi - NSA
Anemia, infezione, diatesi emorragica: questo è chiamato Triade NSL - sintomi con cui i pazienti con leucemia mieloide acuta segnalano più spesso a un medico. Si osservano: pelle pallida, debolezza, dispnea spesso da sforzo, infezioni batteriche, inclusi febbre e sanguinamento. Questi sintomi sono aspecifici e quindi spesso sottostimati dai pazienti. Il sospetto di leucemia mieloide acuta si basa sui dati dell'anamnesi, dell'esame medico e dell'emocromo completo. Un altro esame è una biopsia del midollo osseo con valutazione citologica delle cellule al microscopio ottico. Il midollo viene anche sottoposto a test citogenetici e molecolari.
L'AML può essere trattata con successo
Il trattamento della leucemia mieloide acuta di solito prevede diverse fasi. In una prima fase, chiamata fase di induzione, i pazienti vengono trattati con la chemioterapia per indurre la remissione. Il raggiungimento della remissione completa, ovvero l'assenza di blasti leucemici in un test standard e il ripristino della normale emopoiesi, è il primo obiettivo del trattamento della LMA. Mentre una persona con leucemia ha circa un trilione di cellule leucemiche alla diagnosi, la remissione completa è ridotta a meno di 1 miliardo. La mortalità durante il periodo di trattamento di induzione è di circa il 5-10% ed è più spesso dovuta a infezione, sanguinamento o resistenza al trattamento. Nella seconda fase, chiamata fase di consolidamento, i pazienti ricevono una chemioterapia aggiuntiva per mantenere la remissione.
Alcuni pazienti richiedono anche un trattamento per mantenere gli effetti della remissione. Sottotipi di AML
con mutazioni FLT3 hanno una prognosi particolarmente sfavorevole - a causa delle frequenti recidive, i tassi di sopravvivenza a 5 anni sono solo del 15%. Recentemente, appaiono nuove opzioni terapeutiche che offrono una possibilità per i pazienti alle prese con AML, anche con mutazioni FLT3.
Il 21 aprile si celebra in tutto il mondo la Giornata mondiale di sensibilizzazione contro l'AML. L'iniziativa globale per aumentare la consapevolezza sulla leucemia mieloide acuta è stata lanciata il 2 dicembre 2016 a San Diego, in California.
In questo giorno, un team di leader dei pazienti e medici di AML si è riunito alla riunione annuale dell'American Society of Hematology (ASH) per formare l'iniziativa. Lo scopo di "Know AML" è fornire a pazienti, caregiver, famiglie e operatori sanitari le informazioni, le risorse e il supporto necessari per far fronte a
con questa malattia.
Fonti:
- Registro nazionale dei tumori, leucemia. Il materiale è disponibile su: http://onkologia.org.pl/bialaczki/ .
- arco. Katarzyna Krawczyk, Dipartimento di Ematologia, Ospedale universitario di Cracovia, Leucemia mieloide acuta. Il materiale è disponibile su: https://www.mp.pl/pacjent/hematologia/choroby/170548,ostra-bialaczka-szpikowa .
- Wiesław Wiktor Jędrzejczak, Maria Bieniaszewska, Jerzy Z. Błoński, Anna Dmoszyńska, Joanna Góra-Tybor, Andrzej Hellmann, Jerzy Hołowiecki, Ewa Kalinka-Warzocha, Kazimierz Kuliczkowski, Januszanderzkade, Dakold Wak Skotnicki, Donata Urbaniak-Kujda, Jan Walewski, Krzysztof Warzocha, Joanna Zdziarska, Tumori del sistema ematopoietico e linfoide, Onkol.Pract.Klin. 2007 T.3 Suppl. C parte 2; pp. 467-582.
- Agnieszka Wierzbowska, Leucemia mieloide acuta, In: Raccomandazioni per la gestione diagnostica e terapeutica
nelle neoplasie maligne 2013. Volume 2, a cura di Maciej Krzakowski, Krzysztof Warzocha, Danzica: ViaMedica, 2013. - prof. dr. hab. n.med Wiesław Wiktor Jędrzejczak, "Leucemia mieloide acuta - dalla diagnosi al trattamento". Il materiale è disponibile su: https://podyplomie.pl/medycyna/20349,ostra-bialaczka-szpikowa-od-rozpoznania-do-leczenia
- Catalyst per la ricerca sul cancro, il blog ufficiale dell'American Association for Cancer Research, la FDA approva tre nuovi trattamenti per l'AML, la FDA approva tre nuovi trattamenti per l'AML. Il materiale è disponibile su: https://blog.aacr.org/fda-approves-three-new-treatments-for-aml/ .
- Jerzy Hołowiecki, Aleksandra Hołowiecka, Trattamento mirato nelle leucemie mieloidi acute, Acta Haematologica Polonica 44 85-92.
- Know AML - un'iniziativa globale per aumentare la consapevolezza sulla leucemia mieloide acuta. Il materiale è disponibile su: https://hematoonkologia.pl/aktualnosci/news/id/3030-know-aml-globalna-inicjatywa-na-rzecz-zwiekszania-swiadomosci-na-temat-ostrej-bialaczki-szpikowej/ .
