Un ictus è molto pericoloso. Se riconosci i primi sintomi di un ictus, puoi davvero salvare la vita di qualcuno. Ricorda! Che si tratti di un ictus emorragico o di un ictus ischemico, ogni momento conta! Quali sono le cause e i sintomi di un ictus. Come vengono trattati i pazienti colpiti da ictus? E come dovrebbe essere la riabilitazione dopo un ictus?
Un ictus è un disturbo locale improvviso della circolazione sanguigna nel cervello. In Polonia, ogni anno, un ictus raggiunge circa 80.000. persone, di cui ben 30mila. muore entro un mese. Vale la pena notare che circa il 5 percento. di quegli 80mila lei è in giovane età. Sebbene la stragrande maggioranza dei pazienti che hanno un ictus sia anziana (età media 60 anni), gli ictus si verificano anche nei giovani (dai 20 ai 35 anni).
Di coloro che sopravvivono alla fase acuta dell'ictus, il 20%. richiede cure costanti, il 30 percento aiuto in alcune attività quotidiane e il 50 percento. dopo un ictus, riacquista la forma quasi completa, è indipendente e può tornare al lavoro.
Ma il recupero da un ictus dipende dalla velocità con cui i pazienti finiscono in cure specialistiche.I neuroni ischemici muoiono a una velocità di 1,8 milioni al minuto. Una parte del cervello muore ogni minuto. Quindi la vita e la salute dei nostri parenti dipende spesso dal fatto che il paziente, e soprattutto coloro che lo circondano, saranno in grado di reagire adeguatamente e rapidamente nel momento del pericolo.
Sommario:
- Ictus - tipi
- ictus ischemico
- ictus emorragico
- ictus venoso
- micro impatto (piccola corsa, mini corsa)
- Ictus - sintomi
- Ictus - Effetti
- Ictus - pronto soccorso
- Ictus: cause e fattori di rischio
- Ictus - diagnosi
- Ictus - trattamento
- Ictus: riabilitazione dopo un ictus
- Ictus - prevenzione
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Ictus - tipi
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ictus ischemico
L'ictus ischemico, o infarto cerebrale, è la forma più comune di ictus. Rappresenta il 70-80% di tutti i suoi casi. È causato dall'ischemia, che è un arresto improvviso dell'afflusso di sangue al cervello. Un ictus ischemico si verifica quando un coagulo di sangue o una placca intasa l'interno di un vaso che trasporta il sangue al cervello.
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ictus emorragico
Un ictus emorragico cerebrale si verifica quando un vaso cerebrale si rompe, causando stravaso di sangue all'interno del cervello. Il sangue all'esterno dei vasi distrugge completamente i tessuti con cui viene a contatto. Rappresenta circa il 15% dei casi di ictus.
Esistono due tipi di ictus emorragico:
a) emorragia intracerebrale - si verifica a seguito della rottura dell'arteriola cerebrale
b) emorragia subaracnoidea: è lo spargimento di sangue nello spazio che circonda il cervello
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ictus venoso
È il risultato di trombosi nelle vene cerebrali o nei seni venosi della dura madre. È molto raro.
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micro impatto (piccola corsa, mini corsa)
Un mini-ictus (noto anche come piccolo ictus, mini-ictus, ischemia transitoria del cervello) è una condizione associata a un'improvvisa mancanza di afflusso di sangue al cervello.
Sebbene i sintomi si risolvano abbastanza rapidamente, anche entro un'ora, possono verificarsi più volte e di solito sono forieri di un ictus grave. Si stima che una persona su cinque dopo un mini-ictus possa sperimentare un vero ictus entro pochi giorni o settimane.
Ictus - sintomi
I sintomi dell'ictus non compaiono immediatamente per tutti. Possono verificarsi prima i sintomi di avvertimento. Questo è chiamato piccolo ictus, noto anche come ischemia cerebrale transitoria. I sintomi di un ictus minore di solito durano 15-60 minuti, al massimo 24 ore e scompaiono completamente da soli. Un paziente su cinque presenta sintomi premonitori prima di sviluppare un ictus.
I sintomi di un ictus includono: ²
- paresi, paralisi o disturbi dell'emiplegia (che si verificano solo su un lato del corpo)
- disturbi del linguaggio (linguaggio confuso, balbettio, perdita della capacità di parlare, difficoltà a comprendere il discorso)
- disturbo visivo: è caratteristico un danno visivo in un occhio o la mancanza di visione nella metà del campo visivo (destro o sinistro). Può anche apparire una doppia visione
- vertigini e mal di testa con la sensazione di girare intorno, accompagnati da nausea, vomito
- disturbi dell'equilibrio
- I sintomi più comuni nel cosiddetto Nella fase acuta dell'ictus, ci sono sintomi motori, cioè paresi degli arti, del braccio o della gamba, o allo stesso tempo dell'arto superiore e inferiore, il più delle volte dallo stesso lato - afferma il dott. Hab. n.med Jacek Rożniecki, capo del dipartimento di neurologia, ictus e neuroriabilitazione dell'Università medica di Lodz. - Un sintomo di un ictus è l'asimmetria della parte inferiore del viso in bocca L'angolo della bocca è abbassato su un lato, la piega naso-labiale è levigata e questo causa anche un linguaggio più confuso.
- Un altro sintomo che abbiamo a che fare con un ictus sono disturbi del linguaggio e problemi di comunicazione - aggiunge il dottor Rożniecki. - Sintomi meno comuni come visione doppia A volte possono verificarsi capogiri e vertigini, andatura anormale.
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Sei a rischio di ictus? Controlla!Ictus - Effetti
Gli effetti di un ictus sono: ³
- disabilità motoria (25-50% dei casi) - in particolare emiparesi, nonché disturbi del tono muscolare
- disturbi cognitivi (30-35% dei casi)
- compromissione della memoria
- stupore
- disturbo dell'attenzione
- disturbi percettivi
- disturbi emotivi (25-60% dei casi) -
- apatia o depressione
- risate forzate o pianti
- stati maniacali
- attacchi di ansia o disturbo d'ansia generalizzato
- crisi epilettiche (3–30% dei casi) - convulsioni precoci o tardive
- complicazioni sistemiche
- infezioni del tratto urinario
- piaghe da decubito
- polmonite
- complicanze tromboemboliche
- limitazione dell'attività sociale (a seconda del grado di disabilità) - perdita dello stato sociale attuale, tenore di vita inferiore, isolamento dal mondo circostante
Ictus - pronto soccorso
Se vedi il suddetto file una persona cara ha sintomi, chiedigli di:
- sorrise - se la vedi sollevare solo metà della bocca, l'altro lato del viso potrebbe essere paralizzato
- allo stesso tempo ha alzato entrambe le mani sopra la testa. "Quando non può farlo, hai la prova che la paresi ha colpito metà del corpo
- ha ripetuto una semplice frase, per esempio oggi è bel tempo. Se parla in modo confuso o non può pronunciare affatto una parola, potrebbe significare un ictus
Allora segui seguente istruzione:
1. chiamare un'ambulanza, non dare né da bere né da mangiare alla persona ferita
2. se la vittima è cosciente, metterla in una posizione comoda
3. Se la vittima è incosciente, metterla in posizione di recupero
Ictus: cause e fattori di rischio
Tra i fattori di rischio per l'ictus ci sono quelli che non sono modificabili (su cui non abbiamo alcun controllo) e fattori di rischio su cui abbiamo influenza.
Il fattore di rischio più importante e comune per l'ictus è l'ipertensione. L'impostazione della pressione sanguigna entro i limiti dell'ideale (120/80 mm Hg) riduce il rischio di ictus fino al 30-40 percento.
| Fattori di rischio al di fuori del nostro controllo | Fattori di rischio che possiamo influenzare |
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È importante sapere che esistono fattori di rischio per l'ictus comuni alle donne. I ricercatori del Brigham and Women's Hospital di Boston (USA) 1 hanno esaminato i potenziali fattori di rischio per l'ictus che sono unici per le donne:
- livelli ormonali, in particolare bassi livelli di deidroepiandrosterone (DHEA)
- Terapia ormonale sostitutiva
- contraccezione ormonale - prendendo estrogeni orali o contraccettivi orali combinati
- prima età della prima mestruazione (meno di 10 anni)
- prima età della menopausa (sotto i 45 anni)
- complicazioni della gravidanza
- Diabete gestazionale
- preeclampsia
- ipertensione durante o immediatamente dopo la gravidanza
Gli scienziati sottolineano che non tutte le donne con uno o più fattori avranno un ictus. Tuttavia, a loro avviso, i medici dovrebbero prestare particolare attenzione a tali pazienti.
Ictus - diagnosi
Un paziente con un ictus dovrebbe visitare un reparto neurologico con uno scanner TC il prima possibile per ricevere assistenza specialistica entro poche ore. Una scansione TC è estremamente importante in quanto consente di vedere l'area del cervello interessata dalla malattia e determinarne il tipo. Se la tomografia non può essere eseguita, viene eseguita la puntura lombare, ad es. Il liquido cerebrospinale viene raccolto con un ago speciale.
L'ecografia Doppler valuta le condizioni delle arterie carotidi che possono essere bloccate da un embolo. Viene anche controllato il livello di coagulazione del sangue.
Se il paziente è cosciente, viene eseguito anche un esame neurologico (verifica della correttezza dei riflessi, valutazione della forza e dell'efficienza muscolare, esame della reazione della pupilla alla luce). Tutto ciò ti consente di determinare con precisione l'area del danno cerebrale.
Ictus - trattamento
Esistono pochi trattamenti efficaci per l'ictus emorragico, ma l'ictus ischemico ha buone possibilità di guarigione se il paziente viene ricoverato rapidamente.
In caso di ictus ischemico, viene somministrato un farmaco che dissolve il coagulo. Un intervento rapido ed efficace offre al paziente la possibilità di recuperare la parola e la forza muscolare negli arti colpiti.Il danno cerebrale può essere ampiamente prevenuto se il paziente viene ricoverato entro circa 2 ore dall'insorgenza di un ictus. C'è ancora la possibilità di aprire il vaso cerebrale chiuso e ripristinare la circolazione in un'area ischemica ma ancora viva. Dopo 5-6 ore, si verificano cambiamenti permanenti e irreversibili nell'area ischemica del cervello. Se il paziente riceve il farmaco entro circa 3 ore dall'insorgenza dei sintomi di ictus, ci sono ampie sessioni per ridurre al minimo le complicanze neurologiche della malattia, principalmente paresi e disturbi del linguaggio.
Di solito il paziente rimane in ospedale per 3 settimane. Questo è il tempo che determina il futuro, ovvero la forma fisica e intellettuale. È anche il periodo in cui il corpo si rigenera più velocemente. Dopodiché, tutte le modifiche tornano indietro molto più lentamente.
Anche una dieta adeguata dopo un ictus è importante. Gli studi dimostrano che alcuni pazienti con una storia di ictus hanno caratteristiche di malnutrizione, che aumenta significativamente il rischio di complicanze post-ictus, come infezioni e ulcere da pressione. La perdita di massa muscolare rende difficile intraprendere una riabilitazione efficace e prolunga la degenza del paziente in ospedale. La malnutrizione riduce le possibilità di guarigione da un ictus e aumenta il rischio di morte.
Metodi moderni di trattamento dell'ictus
In Polonia vengono utilizzati metodi sempre più moderni di trattamento dell'ictus, perché colpisce fino a 70.000 nel nostro paese. persone all'anno. Il primo passo nel trattamento di un ictus è ripristinare la circolazione alla persona che l'ha avuto. Uno dei metodi con cui ciò viene ottenuto è attraverso la trombectomia meccanica. Dr. Hab. n.med. Adam Kobayashi dell'Istituto di Psichiatria e Neurologia di Varsavia.
Metodi moderni di trattamento dell'ictusSviluppiamo il nostro sito web visualizzando annunci pubblicitari.
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Ictus: riabilitazione dopo un ictus
La riabilitazione dopo un ictus inizia nel reparto neurologico o di ictus, spesso il giorno del ricovero in ospedale, e continua nel reparto di riabilitazione, nell'ambulatorio o, se necessario, a casa del paziente. La riabilitazione è un'opportunità per molti pazienti colpiti da ictus per tornare a una vita normale e attiva.
Ictus - prevenzione
1. Controllo della pressione sanguigna: si consiglia di mantenere la pressione sanguigna al di sotto di 140/90 mm Hg e nelle persone con diabete e malattie renali fino a 130/80 mm Hg
2. Non fumare o bere alcolici
3. Per le persone che bevono alcolici, si consiglia di limitare il consumo di alcol a un massimo di 2 bicchieri al giorno per gli uomini e 1 per le donne.
4. Aumentare l'attività fisica - questo si traduce in una riduzione dell'incidenza di malattie cardiovascolari, compreso l'ictus. Si consiglia uno sforzo fisico regolare e moderatamente intenso per min. 30 minuti al giorno (camminata veloce, jogging, ciclismo, aerobica).
5. Seguire una dieta povera di sodio e ricca di potassio (aiuta a ridurre l'ipertensione), consumo frequente di frutta e verdura e limitazione dei grassi animali.
6. Mantieni il tuo peso corporeo normale. Se sei in sovrappeso o obeso, dimagrisci, soprattutto perché l'obesità o il sovrappeso sono associati ad altri fattori di rischio come ipertensione, iperlipidemia e diabete.
7. Controlla i livelli di zucchero nel sangue
8. Riduci lo stress
