Contrariamente alle apparenze, l'allergia in autunno si intensifica. Dopo l'estate le foglie cadono dagli alberi senza polvere, i chicchi scompaiono dai campi e l'erba perde il suo verde e smette di sensibilizzarla, ma la stagione delle allergie non è finita. Alcuni allergeni sono ancora attivi a settembre, ottobre e novembre. Cosa causa le allergie in autunno? Cos'è il trattamento per l'allergia autunnale? A queste e ad altre domande risponde il Dr. Zygmunt Nowacki, MD, specialista in malattie dei bambini, allergologo, docente presso la Polish Society for Combating Allergic Diseases.
Sommario:
- Allergia autunnale - polline
- Allergia autunnale - muffe e funghi
- Allergia alla caduta - acari
- Allergia alla caduta: prevenzione e trattamento
- Come posso aiutare me stesso?
- Farmaci allergici
- Desensibilizzazione
L'allergia non finisce con la fine dell'estate. Inoltre, non è facile per chi soffre di allergie in autunno, perché le allergie sono causate da alcune piante e dagli allergeni "domestici" - incl. muffe e acari della polvere.
Allergia autunnale - polline
La pollinosi, o allergia al polline delle piante impollinate dal vento, è talvolta associata principalmente alla primavera e all'estate. Tuttavia, l'autunno, sebbene non sia pieno di una così grande quantità di allergeni vegetali nell'aria, comporta anche minacce ai pollini per chi soffre di allergie.
Il calendario pollinico di settembre mostra l'attività di impollinazione delle erbe infestanti. Tra questi, dovremmo distinguere l'erba più abbondantemente polverosa e più sensibilizzante in Polonia: l'artemisia.
L'allergia al polline di questa pianta si colloca al terzo posto (dopo erbe e betulle) nell'elenco delle cause più comuni di rinite allergica e congiuntivite allergica nel nostro paese.
Questi sintomi in combinazione con la polvere di artemisia si osservano più spesso a fine estate, ma il rischio che si verifichino, sebbene molto inferiore, è ancora possibile a settembre e persino a ottobre.
L'aria di inizio autunno può contenere anche piccole quantità di polline di quinoa, lupino, piantaggine, ortica o gramigna.
La "lista nera" degli allergeni aerodispersi autunnali è chiusa dall'ambrosia, che fiorisce in agosto ma rimane nell'aria fino alla fine di ottobre. Questa erba è particolarmente espansiva nel Nord America.
L'allergia al polline dell'ambrosia colpisce fino al 50% dei pazienti con pollinosi americana. In Polonia è stata registrata, tra gli altri, la presenza di polline di ambrosia a Stettino, Lublino, Cracovia, Rzeszów, Sosnowiec, Opole e Breslavia. Tuttavia, la sua concentrazione è relativamente bassa: non supera i 20-30 grani per 1 m3 di aria.
Le persone allergiche all'ambrosia, così come le persone allergiche al polline delle erbe infestanti (in particolare l'artemisia), possono essere a rischio di allergia crociata.
- Questo tipo di ipersensibilità è più spesso manifestato dalla sindrome orale allergica (OAS). Ciò accade quando alcune delle proteine presenti nel polline delle piante sono chimicamente simili agli allergeni alimentari di alcuni tipi di frutta e verdura.
Nel caso in cui gli allergeni abbiano elementi identici o molto simili, gli anticorpi IgE probabilmente non riconoscono le differenze nella loro struttura e "per errore" attaccano tutte le proteine simili - spiega il dottor Zygmunt Nowacki, MD, specialista in malattie dei bambini, allergologo, docente di polacco Society for Combating Allergic Diseases.
Allergia autunnale - muffe e funghi
Ci sono due nomi latini "misteriosi" nel calendario dei pollini: Alternaria e Cladosporium. Questi sono termini che descrivono le famiglie di muffe, un altro allergene eccezionalmente attivo in autunno.
Il termine popolare allergia ai funghi e alle muffe significa essenzialmente ipersensibilità ai funghi della muffa, comunemente noti come muffe.
Si riproducono particolarmente intensamente ad alti livelli di umidità dell'aria (oltre il 70%) - tipica dell'autunno piovoso - ea temperature comprese tra 16 e 35 ° C.
Molto spesso abitano nell'ambiente del suolo, nutrendosi di resti di piante e animali. Li incontreremo sicuramente nei parchi, nei boschi e nei giardini, ammucchiati nelle umide foglie autunnali.
Vale la pena notare che il numero di spore fungine supera significativamente il numero di granuli di polline presenti nell'aria. Tuttavia, sono molto più piccoli di queste particelle (un granello di polline di erba contiene circa 200 spore della specie Cladosporium herbarum e circa 300 Aspergillus fumigatus).
La presenza di muffe nell'aria si registra quasi tutto l'anno, soprattutto in estate e in autunno. Solo un inverno molto freddo e abbondanti nevicate possono ridurre a zero il livello di spore di muffa nell'ambiente esterno. Anche l'ambiente domestico non ne è esente.
Anche piante in vaso, case estive in legno, gazebo, saune, piscine e stanze con elevata umidità, scarsa ventilazione e accesso limitato alla luce, come scantinati, lavanderie, bagni e cucine, sono spesso "abitate" da questi tipi di allergeni.
Siamo informati della loro presenza da un caratteristico odore di muffa. Inoltre, il cosiddetto l'allergia a funghi e muffe può coesistere con l'ipersensibilità ad altri allergeni inalati, principalmente pollini e acari della polvere domestica.
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Allergia alla caduta - acari
Con l'avvento dei mesi autunnali più freddi, trascorriamo sempre più tempo al chiuso. Purtroppo, le abitudini abitative moderne non sono necessariamente salutari.
Il riscaldamento centralizzato aumenta notevolmente la temperatura dell'aria negli ambienti, le finestre ermetiche che impediscono la circolazione dell'aria e le ricche finiture interne che favoriscono il deposito di polvere creano un ambiente ideale per la moltiplicazione degli acari allergenici.
Questi sono ragni microscopici che vivono nella polvere domestica. La loro concentrazione più alta si trova in letti, materassi, tappeti, tappeti, mobili imbottiti e animali di peluche. Questo è il motivo per cui un'allergia alla polvere e agli acari si verifica più spesso durante la pulizia, lo spazzamento, l'aspirapolvere o il rifacimento del letto.
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A sua volta, lo sviluppo di questi microrganismi è favorito da: aumento della temperatura (circa 23-25 ° C), elevata umidità (superiore al 75%) e accesso costante al cibo, che è principalmente l'epidermide umana (staccata durante il giorno è un alimento mensile per migliaia di acari) .
- La moltiplicazione degli acari inizia solitamente alla fine dell'estate, quindi nel periodo che va da agosto a ottobre sono i più numerosi. Negli ultimi anni, è stato osservato che la 38a settimana dell'anno (fine settembre) è il momento in cui i medici segnalano un aumento del numero di esacerbazioni dell'asma.
È probabile che sia correlato al ciclo di vita degli acari. In inverno, il loro numero diminuisce al diminuire dell'umidità dell'aria a causa del riscaldamento degli appartamenti.
Tuttavia, la quantità di allergeni degli acari (soprattutto le loro feci altamente sensibilizzanti) non diminuisce, perché la circolazione dell'aria calda favorisce la diffusione dei loro antigeni - spiega il dottor Zygmunt Nowacki, MD, PhD.
Allergia alla caduta: prevenzione e trattamento
1. Come aiutare te stesso?
Sempre aggiornato, indipendentemente dalla stagione, il metodo per combattere le allergie è semplicemente quello di evitare gli allergeni. A tal fine, vale la pena seguire alcune regole di base.
Prima di tutto, si consiglia a coloro che sono allergici al polline di piante infestanti di non fare passeggiate autunnali in campi, prati, terre desolate, sentieri di campagna, pendii rocciosi e intorno a vecchie case e discariche, soprattutto durante le ore di punta del polline, ovvero dalle 10.00 alle 15.00.
In secondo luogo, le persone allergiche alla muffa dovrebbero evitare alberi vecchi e decomposti, cumuli di foglie umide, non usare piante in vaso in casa e reagire immediatamente a qualsiasi traccia di presenza di funghi su pareti, infissi o infissi di porte.
In terzo luogo, le allergie alla polvere e agli acari richiedono un'aerazione frequente degli ambienti, una pulizia regolare con un aspirapolvere con filtro HEPA per prevenire la diffusione di allergeni e almeno due volte a settimana con la pulizia a umido del pavimento.
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Vale la pena saperloSecondo il consiglio del medico:
- Elimina gli elementi di interior design che potenzialmente accumulano polvere (tappeti, tende, libri, dischi, soprammobili, animali imbalsamati) dallo spazio aperto. Quest'ultimo spesso non può essere negato a un bambino. Pertanto, è meglio acquistare due peluche identici. Mentre uno "dorme" con il bambino, l'altro può "passare la notte" nel congelatore. E così tanto per cambiare. Anche un congelamento di 24 ore a -22 gradi C distrugge gli acari.
2. Farmaci per le allergie
L'allergia alla polvere e agli acari, ai pollini delle piante infestanti o alle muffe richiede anche l'inizio di un'appropriata farmacoterapia per inibire i sintomi di ipersensibilità, che includono: secrezione che cola, starnuti, prurito e naso chiuso e congiuntivite allergica.
Chi soffre di allergie autunnali, come tutti gli altri, sono i primi antistaminici consigliati che bloccano l'attività dell'istamina, una sostanza responsabile dello sviluppo dell'infiammazione allergica.
Considerando il fatto che l'autunno è anche l'inizio dell'educazione intensiva all'asilo, alla scuola, all'università e al tempo di aumento del lavoro dopo le festività natalizie, vale la pena raggiungere i preparativi che non disturbano le nostre funzioni cognitive e psicomotorie.
Gli antistaminici di prima generazione - ad es. Antazolina o ketotifene - hanno questo tipo di azione. Ciò è dovuto al fatto che i vecchi antistaminici bloccavano non solo il recettore H1 dell'istamina, ma molti altri, e penetravano la barriera emato-encefalica, provocando sonnolenza e disturbi della concentrazione.
Al contrario, gli antistaminici di seconda generazione, specialmente quelli più nuovi, come la bilastina o la fexofenadina, mostrano un'elevata affinità per il recettore H1, il che significa che sono privi di effetto sedativo.
Pertanto, i preparati contenenti, ad esempio, bilastina sono caratterizzati da un profilo di sicurezza e tolleranza più elevato nella terapia.
Tuttavia, l'effetto clinico di questo principio attivo dura fino a 24 ore e l'inizio dell'azione si verifica nella seconda ora dopo la somministrazione dell'agente.
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3. Desensibilizzazione
Quando evitare un allergene patogeno è difficile o addirittura impossibile e gli agenti farmacologici sono solo un aiuto temporaneo, vale la pena considerare la desensibilizzazione (immunoterapia).
È un metodo per trattare l'agente eziologico delle malattie allergiche. La sua essenza consiste nel somministrare al paziente dosi crescenti dell'allergene che lo sensibilizza fino a quando non sviluppa una tolleranza nei suoi confronti.
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- Il vaccino può essere somministrato per via sottocutanea o orale. Di solito, questo viene fatto ogni 7-14 giorni e la dose viene gradualmente aumentata. Dopo aver raggiunto la dose massima tollerata dall'organismo, può essere ripetuta ogni 4-6 settimane per 3-5 anni. In un altro regime, la desensibilizzazione viene eseguita 2-3 mesi prima della stagione dei pollini, spiega il medico e conclude:
- L'allergia al polline delle erbe infestanti, agli acari e alle muffe in molti pazienti viene trattata con successo con questo metodo. Tuttavia, non viene utilizzato in pazienti con asma scarsamente controllato e malattie sistemiche come lupus viscerale, cancro, malattie infettive croniche, batteriche o virali.
L'articolo è stato scritto in collaborazione con il Dr. med. Zygmunt Nowacki - specialista in malattie dei bambini, allergologo, docente presso la Società polacca per la lotta alle malattie allergiche, autore di numerose pubblicazioni sui principi della diagnosi e della prevenzione delle malattie allergiche.
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