Cisti ovariche: cause e trattamento. Perché si forma una cisti sull'ovaio?

Le cisti ovariche possono insorgere inaspettatamente senza alcun disagio. Esistono circa 40 tipi di cisti ovarica. Quelli causati da disturbi ormonali di solito scompaiono da soli dopo alcuni cicli mestruali. Tuttavia, a volte le cisti rimangono ostinatamente al loro posto e crescono, diventando una minaccia per la salute di una donna.

Le cisti ovariche sembrano un palloncino pieno di siero liquido, sangue o tessuto solido.

Esistono circa 40 tipi di cisti ovarica. Quelli causati da disturbi ormonali di solito scompaiono da soli dopo alcuni cicli mestruali.

A volte la cisti sull'ovaio diventa piuttosto grande. Ci sono cisti delle dimensioni di un pompelmo e persino la testa di un bambino. Possono trovarsi all'interno dell'ovaio, nel suo muro o crescere, cosa rara, sul peduncolo sulla sua superficie esterna. La maggior parte delle cisti è causata da uno squilibrio ormonale.

Le cisti ovariche vengono spesso rilevate per caso

Una cisti ovarica (cisti) è generalmente asintomatica. Così la donna viene a sapere della sua esistenza durante una visita ginecologica o un'ecografia vaginale, per la quale è venuta per ragioni completamente diverse. A volte, tuttavia, ci sono sintomi che suggeriscono l'esistenza di una cisti: dolore, bruciore, trazione nella parte inferiore dell'addome, sensazione di pienezza, addome gonfio. Una grande cisti può esercitare pressione sugli organi circostanti, quindi a volte ci sono anche pressione sulla vescica e sintomi gastrici, come stitichezza, flatulenza. Quando una cisti si rompe, è accompagnata da dolore improvviso e acuto, a volte anche nausea, vomito e febbre. Un forte dolore può anche indicare la torsione della cisti sul peduncolo.

Le alterazioni ovariche sono generalmente lievi

Le cisti ovariche possono formarsi in qualsiasi fase della vita di una donna, ma molto spesso si formano durante gli anni riproduttivi. La maggior parte di loro sono legati al lavoro dell'ovaio. Appena prima dell'ovulazione, cioè prima del rilascio dell'uovo, il follicolo di Graaf raggiunge i 2,5-2,8 cm di diametro. Quindi si rompe e si trasforma nel cosiddetto il corpo luteo che scompare quando la gravidanza non viene raggiunta. Succede, tuttavia, che la vescicola di Graaf non si rompa e si trasformi in una ciste. Si può presumere che esista quando raggiunge una dimensione superiore a 3 cm. Questo tipo di cisti è chiamato funzionale. Non si verificano prima della pubertà e dopo la menopausa. Costituiscono la stragrande maggioranza delle cisti rilevate. Non si trasformano in un tumore maligno.

La formazione di una ciste dopo la menopausa è sempre un segno preoccupante. Non è da sottovalutare.

• Le donne sopra i 45 anni dovrebbero sottoporsi a un'ecografia vaginale ogni 1-2 anni o come indicato dal proprio medico, poiché il rischio di cancro alle ovaie aumenta.
• Un improvviso allargamento della circonferenza addominale è motivo per una rapida visita dal ginecologo, in quanto potrebbe indicare l'esistenza di una cisti cancerosa.

2 tipi di cisti: semplice e complessa

Le cisti con pareti lisce e sottili, senza strutture interne e piene di liquido, sono semplici cisti, che sono lesioni benigne. Possono essere funzionali o endometriali (il cosiddetto cioccolato). Quest'ultimo, pieno di sangue marrone e denso, appare nelle donne che soffrono di endometriosi. Le cisti composte hanno pareti spesse, setti e altre strutture interne. La maggior parte sono innocui, ma il cancro ovarico può essere tra questi. Pertanto, non viene eseguita solo l'ecografia vaginale, ma anche un marker di cancro ovarico - CA 125 (nota: è elevato anche in altre malattie, ad es.endometriosi, infiammazione nella zona pelvica). Ci sono anche cisti cutanee, le cosiddette teratomi che si formano in utero e continuano a crescere per tutta la vita. Sono formati da strati germinali, che poi si differenziano in diversi tessuti. All'interno di queste cisti potrebbero esserci ad es. capelli, sego, denti. Questi cambiamenti sono benigni.

Quando vengono rimosse le cisti ovariche?

Le cisti funzionali vengono monitorate o trattate con ormoni. Se non si restringono, sono grandi, vengono rimossi chirurgicamente perché possono causare disagio o rottura. Anche le cisti endometriali e coriacee vengono asportate. Questa procedura viene eseguita utilizzando il metodo laparoscopico. Tutte le cisti complesse vengono rimosse anche a causa del pericolo di svilupparsi in cancro ovarico. Nel loro caso si preferisce un'operazione classica (apertura dei tegumenti addominali), che consente un esame approfondito dell'ovaio e dei tessuti circostanti. Allo stesso modo, vengono rimosse le grandi cisti ovariche.

È necessario un intervento chirurgico immediato quando si tratta di:

• grande rottura della cisti - la conseguenza può essere un'emorragia interna
• torsione della cisti - può provocare un irrigidimento dei vasi sanguigni, interrompendo l'afflusso di sangue alle ovaie e lo sviluppo di necrosi

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