La scala Centor consente di determinare la causa della faringite acuta. A seconda del numero di punti ottenuti, è possibile determinare la probabilità di infezione da batteri-streptococchi. L'utilizzo della scala Centror aumenta l'uso razionale degli antibiotici, spesso abusati.
La scala Centor consente di determinare quali sono le cause della faringite acuta, ad es. Mal di gola - virus o batteri, e se è necessario somministrare al paziente un antibiotico. Questo è importante perché una diagnosi chiara non può essere fatta sulla base del solo quadro clinico, il che può portare a una somministrazione ingiustificata di antibiotici o al loro inserimento tardivo nella terapia.
Centor Scale modificata da McIsaac
| Sintomo / caratteristica | numero di punti |
| temperatura corporea> 38 ° C | 1 |
| non c'è tosse | 1 |
| linfonodi cervicali anteriori ingrossati | 1 |
| essudato tonsillare, gonfiore | 1 |
| età: 3-14 anni | 1 |
| età: 15-44 anni | 0 |
| Età superiore ai 45 anni | -1 |
Procedura consigliata a seconda del numero di punti
| Punti totali | Azione raccomandata |
| 0-1 | Trattamento sintomatico, nessuna diagnosi batteriologica necessaria |
| 2-3 | Test rapido dell'antigene PBHA (quando non disponibile - coltura con tampone faringeo); decisione di trattare in base al risultato |
| 4 | Sintomi intensi - antibiotico
Sintomi lievi - test dell'antigene PBHA "rapido" (quando non disponibile - coltura con tampone faringeo); decisione di trattare in base al risultato |
Interpretazione della scala Centor
La scala Centor può ricevere un massimo di 5 punti. Questo risultato dimostra che ha tutte le qualità che lo qualificano per la somministrazione di un antibiotico.
Si prega di notare che la diagnosi utilizzando la scala Centor non può essere applicata ai bambini di età inferiore a 3 anni.
Se non ci sono test batteriologici (che possono essere utilizzati per determinare quale patogeno ha attaccato il paziente) e i sintomi peggiorano, il medico dovrebbe ordinare un antibiotico attivo contro PBHA (Streptococcus pyogenes) .
Il trattamento sintomatico è sufficiente quando i test antigeni sono negativi e l'infezione batterica non è confermata.
Tuttavia, un risultato positivo ti consente di ordinare un antibiotico.
Bibliografia:
- P. Gajewski, Interna Szczeklik 2018/2019, numero 10, Praktyczna Medycyna Publishing House, Cracovia 2018
- J. B. Latkowski, W. Lukas, M. Godycki-Ćwirko, Medicina di famiglia, Casa editrice medica PZWL
