La sciatica si manifesta come un dolore acuto e lancinante nella regione lombare. Perché appaia la sciatica, è sufficiente un movimento improvviso: sollevare, piegarsi, inciampare o staccarsi dal letto. Continua a leggere o ascolta come affrontare un attacco di sciatica.
La sciatica si verifica nelle situazioni più inaspettate. C'è un dolore acuto e lancinante nella colonna lombare (noto anche come formicolio o dolore bruciante) che viaggia lungo i glutei e l'anca. Più avanti dietro la coscia, passa attraverso il polpaccio fino al piede. Ingrandisce con il minimo movimento. Ma può essere sentito più di notte.
Sommario
- Quali sono le cause della sciatica?
- Come affrontare un attacco di sciatica?
- Come viene diagnosticata la sciatica?
- Come funzionano i farmaci per rilassare i muscoli durante un attacco di sciatica?
- Cosa fare per evitare che la sciatica si ripresenti?
- Che ruolo gioca la terapia fisica nel trattamento della sciatica?
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Quali sono le cause della sciatica?
Il nervo sciatico nasce dalla giunzione di diverse radici che escono dalla colonna vertebrale e si uniscono in un grande nervo che corre lungo la gamba, motivo per cui sentiamo anche disturbi alla gamba, sebbene siano causati da cambiamenti nella colonna vertebrale.
La causa del dolore è la compressione della radice del nervo sciatico nel punto in cui lascia il canale spinale. Le cause della pressione sul nervo sciatico possono variare. I più comuni sono i cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale e il prolasso del disco intervertebrale (disco).
Un altro motivo potrebbe essere il gonfiore della radice nervosa causato dalla compressione costante della vertebra deformata, nonché i cambiamenti degenerativi delle articolazioni intervertebrali.
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Può anche derivare da una curvatura della colonna vertebrale o da una struttura anormale del bacino. Succede anche alle donne in gravidanza avanzata, perché il loro centro di gravità si sposta e la colonna vertebrale è caricata in modo improprio.
La sciatica è accompagnata da uno spasmo dei muscoli paraspinali, che aggrava ulteriormente il dolore. In questo modo, cercano di immobilizzare la colonna vertebrale per proteggerla dai danni. E questo porta ad un allineamento non fisiologico della colonna vertebrale. La caratteristica del dente è che quando si è sdraiati sulla schiena, si hanno difficoltà a sollevare la gamba tesa all'altezza del ginocchio.
La sciatica può essere pericolosa!
Se, a parte un forte dolore, soffri di disturbi sensoriali, debolezza alle gambe o ritenzione urinaria (a volte può verificarsi incontinenza urinaria), devi consultare immediatamente un medico. Questi sintomi possono indicare cambiamenti che portano a danni permanenti al nervo. Per escluderlo, è necessario eseguire immediatamente una risonanza magnetica.
Come affrontare un attacco di sciatica?
Il modo migliore per ridurre il dolore è trovare una posizione che allevi la pressione sulla radice pizzicata. Contrariamente alla credenza popolare, questa non è sempre una posizione sdraiata. Molte persone preferiscono stare in piedi, salvando la gamba dolorante, o sedersi nella posizione che è più comoda per loro.
- Se puoi, sdraiati sulla schiena su un materasso stabile e rigido con le gambe piegate ad angolo retto su fianchi e ginocchia (devi mettere i cuscini sotto le gambe). La posizione della sedia rilassa i muscoli e allevia le radici pizzicate.
- Risparmia con farmaci antinfiammatori e analgesici non steroidei.
- Il sollievo può essere fornito strofinando la zona dolente con un unguento analgesico e antinfiammatorio e massaggiandola. Un tale massaggio riscaldante rilassa i muscoli tesi.
- Alcune persone trovano sollievo dal raffreddare un punto dolente. Sotto l'influenza della bassa temperatura, vengono rilasciate endorfine, che hanno un effetto anestetico. Dove ti fa più male, puoi applicare un impacco freddo o un impacco di ghiaccio. Ma un trattamento antidolorifico può anche riscaldare la zona dolente.
- Se il dolore non è migliorato entro 24 ore, consultare un medico. La colica renale può causare sintomi simili: è necessario determinare la fonte del dolore e adottare un trattamento appropriato.
- Il dolore ti avverte che qualcosa non va nel tuo corpo. Pertanto, ogni attacco di mal di schiena acuto dovrebbe spingerci a controllare le condizioni della colonna vertebrale.
Come viene diagnosticata la sciatica?
Il medico chiederà il tipo di disturbo, se si è verificato per la prima volta, con quale frequenza e in quali circostanze, se c'è stata una lesione alla colonna vertebrale. Controllerà dove e quando fa più male.
In caso di dubbio, lui o lei consiglierà una radiografia della colonna vertebrale lombosacrale. Affinché la radiografia sia affidabile, è meglio eseguirla quando i sintomi acuti si attenuano. Sulla base della foto scattata immediatamente si possono escludere solo fratture o sospetta discopatia. È impossibile definire altre lesioni, perché la colonna vertebrale è in una posizione non fisiologica. Inoltre, per una foto accurata, devi avere un tratto digestivo vuoto.
Se il dolore si irradia a entrambe le gambe o se il paziente non ha alcuna sensazione al di sotto della pressione sul nervo, è necessario eseguire una risonanza magnetica per scoprire cosa sta effettivamente causando il problema.
Come funzionano i farmaci per rilassare i muscoli durante un attacco di sciatica?
Nella prima fase della malattia, quando il dolore acuto rende impossibile muoversi, la cosa più importante è rimanere calmi e sdraiarsi su un letto relativamente duro, in una posizione che sia comoda per te.
Il medico seleziona i farmaci in base all'intensità del dolore. Di solito iniziano con alte dosi di agenti antinfiammatori e analgesici non steroidei (per bocca o per iniezione) e miorilassanti.
In caso di disturbi del sonno, raccomanda anche preparati sedativi e ipnotici. La pace mentale e il sonno favoriscono il rilassamento muscolare, che riduce il dolore.
In alcuni casi, può prescrivere vitamine del gruppo B per iniezione. Quando il dolore persiste, viene somministrato un farmaco oppioide.
Il trattamento di solito dura 7-10 giorni, ma può richiedere fino a diverse settimane. Quindi i farmaci vengono cambiati in quelli più forti e più forti. In caso di dolori cronici, a volte vengono utilizzati antidepressivi, che alleviano ulteriormente il dolore.
Cosa fare per evitare che la sciatica si ripresenti?
- Evita movimenti a scatti, curve improvvise, svolte e corse.
- Quando raccogli qualcosa dal pavimento, accucciati invece di piegarti con le gambe dritte. Tieni l'oggetto da portare vicino a te con entrambe le mani. Inginocchiarsi su un ginocchio quando si lava la vasca da bagno o si passa l'aspirapolvere sotto i mobili.
- Sostituisci la borsa monospalla con uno zaino, distribuisci gli acquisti in due reti per caricare uniformemente entrambi i lati del corpo.
- Quando stai in piedi a lungo, sposta il peso da una gamba all'altra.
- Eseguire regolarmente gli esercizi consigliati dal fisioterapista per rinforzare i muscoli della colonna vertebrale e dell'addome.
- Nuota, soprattutto nel dorso, che rinforza i muscoli della colonna vertebrale, delle braccia e delle gambe.
Che ruolo gioca la terapia fisica nel trattamento della sciatica?
Il sollievo dal dolore non significa la fine del trattamento. Ormai sono indispensabili trattamenti riabilitativi e fisioterapia. Esercizi sotto la supervisione di un fisioterapista e massaggio terapeutico della colonna vertebrale.
Il riscaldamento, la corrente elettrica, il campo magnetico o la luce laser biostimolante o la ionoforesi danno buoni risultati.
La terapia è completata dal trattamento di sanatorio. Il riposo, l'uso di bagni sulfurei o impacchi di fango, tutto ciò previene il ripetersi della malattia.
Se non vi è alcun miglioramento dopo la terapia conservativa, o il dolore si ripresenta frequentemente, è necessario un intervento chirurgico per rimuovere il disco intervertebrale degenerato.
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