Eritema nodoso: cause, sintomi e trattamento

L'eritema nodoso è una malattia infiammatoria della pelle e del tessuto sottocutaneo caratterizzata da tumori rosso vivo sulla pelle. Questi cambiamenti si risolvono spontaneamente e non si cicatrizzano, ma il loro aspetto dovrebbe comunque essere motivo di preoccupazione. L'eritema nodoso può indicare molte malattie, tra cui epatite virale, malattie infiammatorie intestinali o sarcoidosi. Quali sono le cause e gli altri sintomi dell'eritema nodoso? Qual è il trattamento di questa malattia?

L'eritema nodoso (latino Erythema nodosum) è un'infiammazione della pelle e del tessuto sottocutaneo, che si manifesta nelle caratteristiche protuberanze grandi, dolorose e rosse sulla pelle. La malattia compare più spesso tra i 10 ei 40 anni di età. e 3-6 volte più spesso colpisce le donne rispetto agli uomini.

Eritema nodoso: cause e fattori di rischio

Le cause dell'eritema nodoso sono sconosciute, ma ci sono molti fattori di rischio tra cui:

1. Infezioni

• batterico - micobatteri tubercolosi, streptococco (con particolare enfasi sugli pneumococchi), Yersinia (batteri che causano zoonosi) e salmonella,
• virale: citomegalovirus (CMV), virus dell'epatite B (HBV) e C (HCV), virus di Epstein-Barr (EBV) e HIV,
• parassita - soprattutto il parassita Toxoplasma gondii, causando la toxoplasmosi.

2. Alcune malattie

• sarcoidosi,
• malattie infiammatorie croniche intestinali (es. morbo di Crohn e colite ulcerosa),
• malattie del tessuto connettivo (lupus eritematoso sistemico, polimiosite e dermatomiosite, sclerosi sistemica, malattie vascolari infiammatorie).

3. Assunzione di alcuni farmaci, come sulfamidici (farmaci antibatterici, antiparassitari e antifungini), antibiotici (soprattutto penicillina), salicilati (ad esempio la popolare Aspirina) e gestageni (sono presenti nei contraccettivi orali).

4. Alcune condizioni fisiologiche, ad esempio la gravidanza, soprattutto alla fine del 1 ° e all'inizio del 2 ° trimestre, una diminuzione dell'immunità, derivante da uno stile di vita antigienico a lungo termine (cattive abitudini alimentari, stress permanente, sonno basso, affaticamento).

Eritema nodoso - sintomi

Inizialmente noduli duri, dolorosi, ben riscaldati, di colore rosso vivo, a volte compaiono placche nella zona degli arti inferiori (meno frequentemente gli arti superiori o il busto), soprattutto sulle cosce. Man mano che la malattia progredisce, cambiano colore in marrone, poi verde e si risolvono spontaneamente senza lasciare ulcerazioni o cicatrici.

I sintomi di accompagnamento sono:

• sensazione di malessere, febbre lieve o febbre (questa è la risposta del corpo all'infiammazione in corso);
• dolore alle articolazioni e artrite - si sviluppano in circa il 50 percento pazienti dall'inizio della malattia. Possono colpire qualsiasi articolazione, ma il più delle volte la malattia colpisce caviglie, ginocchia e polsi. L'infiammazione scompare dopo alcune settimane, ma il dolore e la rigidità articolare possono persistere per diversi mesi;
• disturbi del sistema digerente, incl. dolore addominale, diarrea,
• sintomi di infiammazione delle vie respiratorie superiori, ad es. tosse, raucedine,

Inoltre, possono comparire i sintomi della malattia di base, che causa lo sviluppo di eritema nodoso.

Eritema nodulare - diagnosi

Nel caso dell'eritema nodoso, l'esame di base è il sangue (inclusi emocromo ed ESR, test sierologici per la presenza di antigeni virali).Il test decisivo è la raccolta di un frammento di nodulo durante una biopsia per l'esame istologico.

Eritema nodoso - trattamento

L'eritema nodoso richiede il trattamento della malattia sottostante che è la causa del suo sviluppo. Se il farmaco è responsabile dello sviluppo dell'eritema, deve essere interrotto il prima possibile. Inoltre, la terapia include un trattamento locale - comprime dal 2 percento. soluzione di ittiolo, pomata di ittiolo, methanabol e unguenti al mentolo. I sintomi dell'eritema nodoso vengono alleviati anche riposando con le gambe leggermente sollevate e applicando bende di pressione. Anche i farmaci antinfiammatori non steroidei da banco sono utili. Alcuni medici possono utilizzare il vecchio metodo di somministrazione dello ioduro di potassio. Questo tipo di terapia dura 6-8 settimane.