Il cancro del pene è un cancro che è stato diagnosticato sempre più frequentemente negli ultimi anni. Tutto incl. alterando il comportamento sessuale degli uomini, che aumenta il rischio di contrarre l'HPV cancerogeno. Quali sono le altre cause e sintomi del cancro del pene? Qual è il trattamento? Qual è la prognosi?
Il cancro del pene è un tumore maligno che viene diagnosticato raramente. In Europa e Nord America, rappresenta dallo 0,3 allo 0,6 percento. neoplasie maligne negli uomini, ma in alcuni paesi dell'Asia, dell'Africa e del Sud America la proporzione può raggiungere il 10%. In Polonia, l'incidenza è di 0,8 / 100.000 Negli ultimi 30 anni, il numero di casi di cancro al pene è aumentato del 20%. Ciò è dovuto a un cambiamento nel comportamento sessuale maschile, che aumenta il rischio di infezione da HPV e una diminuzione delle circoncisioni infantili. Inoltre, il cancro del pene, che di solito compare intorno ai 60 anni, viene diagnosticato negli uomini più giovani e più giovani (anche nei 45 anni), che è anche associato alle infezioni da HPV.
Cancro al pene: cause e fattori di rischio
Un fattore di rischio per lo sviluppo del cancro del pene è la fimosi, che si verifica in circa il 50% delle donne. malato.
Anche l'infezione da papillomavirus umano (HPV), in particolare i tipi di HPV 16 e 18, svolge un ruolo significativo nello sviluppo di questo cancro, che aumenta il rischio di cancro del pene fino a sei volte. L'infezione da HPV è presente nel 31-63%. malato.
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Il cancro del pene può verificarsi anche negli uomini che non si preoccupano abbastanza della loro igiene personale. Il suo mantenimento è facilitato dalla circoncisione eseguita nell'infanzia. Pertanto, nei paesi in cui la circoncisione maschile viene eseguita per motivi religiosi o culturali (ad esempio Israele), il cancro del pene è raro.
Altri fattori di rischio sono l'infiammazione cronica del glande e del prepuzio, lesioni del pene, chemiofototerapia PUVA in pazienti con psoriasi e fumo (aumenta la probabilità di cancro al pene fino a quattro volte). Inoltre, questo cancro appare più frequentemente nei pazienti con AIDS e leucemia.
Come può la mancanza di igiene personale portare al cancro del pene?
Mastka (smegma) è la secrezione delle ghiandole prepuzio (sebacee), cellule esfoliate del prepuzio e abbondante flora batterica. Se non viene rimosso regolarmente da sotto il prepuzio, provoca un'infiammazione cronica del prepuzio, compreso il glande. Nel tempo, questo porta alla fimosi post-infiammatoria. Entrambe queste condizioni sono fattori di rischio per il cancro del pene.
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Le lesioni precancerose del cancro del pene sono cambiamenti sulla superficie del pene che possono portare a un tumore maligno. Questi includono:
- condilomi genitali (condilomi genitali) causati da HPV di tipo 6 e 11)
- lichen sclerosus e atrofico
- Eritroplasia da Queyrata (cheratosi rossa, solo sul glande). I tipi di HPV 16 e 18 sono responsabili della malattia)
- Malattia di Bowen (pelle del fusto del pene)
- papulosi intestinale. L'HPV di tipo 16 è responsabile della malattia
- corno di pelle
- leucoplachia (cheratosi bianca)
- Tumore di Buschke-Lowenstein (condilomi giganti), causato da HPV tipo 6 e 11
Cancro al pene - sintomi
All'inizio, il cancro del pene non mostra sintomi. Solo un po 'più tardi nell'area del glande, del prepuzio (80% dei casi) o (meno spesso) dell'asta del pene, appare un cambiamento indolore sotto forma di un nodulo piatto, indurimento, verruca o ulcera con bordi arrotolati. Il sintomo accompagnatorio è l'essudato purulento. Inoltre, i linfonodi inguinali sono ingranditi.
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Il cancro del pene si diffonde spesso ai linfonodi vicini
Il cancro del pene, specialmente nelle prime fasi dello sviluppo, può metastatizzare i linfonodi circostanti - l'inguine, nella pelvi. Le metastasi a distanza sono rare (circa il 10% dei casi) e riguardano, tra le altre, polmoni, fegato, ossa, pelle e cervello.
Cancro al pene - diagnosi
Il medico preleva un campione del tumore per l'esame istopatologico. Viene eseguita anche una biopsia dei linfonodi.
Cancro al pene - trattamento
1) Chirurgico
- conservazione dei trattamenti
- circoncisione - se la lesione neoplastica è limitata al solo prepuzio.
- glansectomia - se la lesione neoplastica è limitata al solo glande
- terapia laser (è utilizzato nel cancro preinvasivo, che comprende, tra gli altri, l'eritroplasia di Queyrat o il morbo di Bowen)
- crioterapia (usata per il cancro papillare del pene)
- penectomia (completa o parziale), cioè amputazione del pene
2) Chemioterapia - locale o sistemica (svolge un ruolo palliativo)
3) Radioterapia: teleradioterapia e brachiterapia
Cancro al pene - prognosi
La sopravvivenza a cinque anni dipende dal numero e dalla posizione delle metastasi. Nei pazienti senza metastasi, è di circa il 90-100 percento. Se ci sono ≤ 2 metastasi ai linfonodi inguinali, la possibilità di sopravvivenza a cinque anni è di circa l'80%, e se più di 2 - circa il 30%. A sua volta, nei pazienti con metastasi ai nodi pelvici, la prognosi è la peggiore (0-15%). La maggior parte degli uomini non trattati muore entro 2 anni.
Questo ti sarà utileCancro al pene: come prevenirlo?
Per prevenire lo sviluppo del cancro del pene, è necessario prendersi cura dell'igiene personale (è molto più facile da mantenere per gli uomini dopo la circoncisione). Inoltre, evitare l'infezione da HPV: utilizzare il preservativo e vaccinare contro il papillomavirus umano, i tipi di HPV 16 e 18, che sono i tipi di virus più oncogenici. Dovresti anche limitare il numero di partner sessuali (perché meno partner, minore è il rischio di infezione da HPV e più). Anche la circoncisione preventiva è una soluzione.
Inoltre, dovresti segnalare tempestivamente al medico eventuali cambiamenti riscontrati sul pene (eruzioni, infiammazioni, fimosi).
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