Il sistema sanitario olandese è stato valutato molto bene dai pazienti per diversi anni e nel 2016 i Paesi Bassi hanno ottenuto nuovamente il primo posto nell'indice europeo dei consumatori di salute. L'anno scorso, esperti provenienti da Paesi Bassi e Polonia hanno discusso delle soluzioni che contribuiscono a questo successo durante l'incontro "Trasformazione sanitaria. Fondi UE per progetti a sostegno dell'innovazione e dello sviluppo. Esperienze di Polonia e Paesi Bassi". La discussione e lo scambio di esperienze è proseguito con il Vertice polacco-olandese sulla salute, tenutosi il 22 giugno a Varsavia sotto il patrocinio del Ministero della Salute.
Il vertice polacco-olandese sulla salute è stato interamente dedicato all'assistenza sanitaria coordinata, che, secondo gli esperti, può contribuire a migliorare la qualità delle cure e la soddisfazione dei pazienti, oltre a ridurre i costi inutili. È possibile introdurlo in Polonia?
Cos'è l'assistenza coordinata?
L'assistenza coordinata mira a garantire la continuità dell'assistenza ai pazienti collegando diversi fornitori di servizi medici. Al momento si tratta di una deframmentazione del sistema sanitario. Un paziente che viene indirizzato a uno specialista spesso non sa dove andare con lui.Spesso deve attendere molto tempo per questa visita, indipendentemente dal fatto che le sue condizioni di salute glielo consentano o meno. In questi casi, l'assistenza coordinata deve essere una soluzione e il suo scopo è garantire la sicurezza del paziente, in particolare dei malati cronici. Il punto è che il paziente non dovrebbe essere trasferito da un luogo all'altro senza la collaborazione di queste strutture - ha affermato Andrzej Zapaśnik, presidente della Fondazione polacca per le cure integrate.
Il paziente dovrebbe ricevere i servizi in un istituto, a partire dai test diagnostici iniziali, attraverso gli esami specialistici e terminando con il ricovero. È possibile che il suo trasferimento dalle strutture di assistenza sanitaria di base agli specialisti o dalle cure ospedaliere a quelle post-ospedaliere dovrebbe avvenire senza la sua partecipazione, ovvero non è il paziente stesso a dover organizzare tali soggiorni, ma la struttura di assistenza primaria o l'ospedale. Questa forma di cura del paziente può, prima di tutto, migliorare la qualità dei servizi offerti, raggiungendo così un alto livello di assistenza sanitaria, ma può anche contribuire a ridurre i costi associati al trattamento dei pazienti.
A causa dei cambiamenti demografici previsti - invecchiamento della popolazione e diminuzione del numero di nascite, l'ottimizzazione dei costi sembra essere necessaria in qualsiasi sistema sanitario. Allo stesso tempo, è importante fornire ai pazienti un aiuto ottimale
e cura. Il coordinamento delle procedure sembra essere cruciale, tanto più che il progresso tecnologico e soluzioni sempre più moderne nel campo della diagnostica, dell'imaging, della farmacologia e della riabilitazione lo consentono. Il coordinamento implica il collegamento dei dati,
quindi la digitalizzazione del sistema sanitario è essenziale. La Polonia è membro dell'Unione europea ed è così che funziona l'assistenza sanitaria in quasi tutti gli Stati membri. Non riesco a immaginare che rimarremo un museo a cielo aperto senza coordinamento - ha detto il prof. Mirosław Wysocki, direttore dell'Istituto nazionale di sanità pubblica dell'Istituto nazionale di igiene.
In molti paesi in Europa e nel mondo, l'assistenza sanitaria coordinata si è dimostrata efficace e ha portato i risultati attesi. I Paesi Bassi sono un paese di cui dovremmo usare le soluzioni. Lì, il paziente partecipa al processo di guarigione, al processo di prevenzione della malattia e dovremmo attingere a questi modelli. Il problema potrebbe essere che nei Paesi Bassi il 10,6% del PIL viene speso per l'assistenza sanitaria, in Polonia solo il 4,4% del PIL.
- Questo è responsabile delle differenze tra i servizi sanitari polacchi e olandesi, perché il servizio sanitario non può essere ricostruito gratuitamente - aggiunge il prof. Miroslaw Wysocki.
- Nei Paesi Bassi, in Germania o in Australia, l'assistenza alla salute della popolazione consiste nello sviluppo di un'assistenza sanitaria basata sul monitoraggio costante della salute del paziente, nonché sulla gestione remota dei processi sanitari che riducono la necessità per il paziente di lasciare il confortevole ambiente domestico per il ricovero intensivo. Abbiamo una vasta esperienza nell'implementazione dell'assistenza integrata nell'Unione Europea e negli Stati Uniti. Abbiamo collaborato con l'NHS britannico nell'implementazione di soluzioni per persone con malattie polmonari, diabete e incidenti cardiologici. Il progetto ha confermato l'utilità di cure coordinate supportate da strumenti di comunicazione. Tra il 22 e il 32% dei pazienti (a seconda della malattia) non ha dovuto tornare alle cure ambulatoriali. Ben il 90% dei pazienti che sono stati coperti dalle soluzioni IT fornite da Philips ha provato un senso di sicurezza e una forte soddisfazione per il fatto che il sistema sanitario si prende cura di loro e li monitora a casa - ha affermato Michał Kępowicz, Direttore delle relazioni esterne, Philips Polonia.
Assistenza coordinata in Polonia
- In Polonia, possiamo anche parlare di tentativi di coordinare l'assistenza medica in malattie selezionate - malattie oncologiche o cardiologia. Inoltre, sono stati compiuti progressi significativi nella creazione di un ambiente favorevole per la costruzione di soluzioni per l'assistenza integrata. Questa attività non può essere trascurata da un fattore estremamente importante, che è l'utilizzo delle ultime tecnologie. Philips è uno dei fornitori di soluzioni che supportano sia l'infrastruttura diagnostica che la comunicazione tra diversi livelli di protezione della salute - ha aggiunto Michał Kępowicz.
- La cura coordinata è molto importante per noi, abbiamo molte soluzioni che utilizziamo nel cosiddetto continuità dell'assistenza sanitaria. Perché l'assistenza sanitaria non è solo diagnosi o cura, ma anche prevenzione e cura dopo l'uscita dall'ospedale. In tutte queste fasi, Philips offre soluzioni innovative e, per di più, stiamo cercando di integrarle - ha aggiunto Robert Goudswaard, Senior Director, Philips Personal Health Solutions for Europe.
Come sottolineano gli esperti, al fine di creare un'assistenza coordinata ottimale, è necessaria la cooperazione, sia tra enti medici pubblici e privati, sia la cooperazione con scienziati e ricercatori.
- Nella cura integrata è estremamente importante che le sue diverse parti interagiscano tra loro. È importante comprendere i diritti e le esigenze del paziente, pertanto le comunità di pazienti dovrebbero partecipare al sistema. È inoltre necessario comprendere il ruolo del pagatore pubblico che crea regolamenti e regola i flussi finanziari. Questo deve essere accompagnato da comunità scientifiche che valutano se l'assistenza coordinata porta i risultati attesi e aziende tecnologiche con soluzioni sicure e dedicate, queste ultime in grado di fornire soluzioni collaudate in varie regioni del mondo che possono essere implementate in una data area terapeutica in un determinato paese - ha detto Michał Kępowicz.
- Da anni Philips comprende molto bene le esigenze dei pazienti, esaminando i loro bisogni e adattando loro le soluzioni, in modo che siano amichevoli e quindi utilizzati volentieri. Vogliamo che i pazienti non solo ricevano cure dal sistema sanitario, ma anche che comprendano la specificità delle loro malattie in modo da poter partecipare al processo di gestione della propria salute - ha aggiunto Robert Goudswaard.
L'assistenza sanitaria coordinata è implementata e sviluppata in molti paesi. Il vertice polacco-olandese sulla salute ha dimostrato che vale la pena condividere esperienze e collaborare. La cooperazione delle singole entità legate alla sanità è importante, ma anche la cooperazione tra i paesi. Tutto questo per rendere il sistema sanitario il più buono possibile, e quindi sia il paziente che il personale medico ne trarranno beneficio.
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