Sanguinamento dal naso in un bambino - cause e procedure

Il sanguinamento dal naso nei bambini è una condizione minore, solitamente causata da raffreddore, naso che cola o tosse intensa. In rari casi, il sangue dal naso può essere il primo sintomo visibile di una malattia più grave. A volte è necessario un intervento chirurgico minore per trattare le epistassi.

Il sanguinamento dal naso nei bambini è una condizione causata dalla macchia di Kiesselbach, un gruppo di vasi sanguigni nella parte anteriore del setto nasale. È sufficiente danneggiare la mucosa che ricopre questo punto (ad esempio a causa di una ferita, pizzicamento con le dita, inserimento di un corpo estraneo) per far sanguinare il naso di un bambino. Può accompagnare febbre alta, naso che cola e sinusite (quindi si verifica una congestione nasale). Può anche essere il risultato di gravi attacchi di tosse, ad es. Pertosse. Vi è quindi un forte aumento della pressione sanguigna nei vasi sanguigni del naso. Fortunatamente, tale sanguinamento si verifica in un bambino non più di un paio di volte all'anno e di solito è minore.

Ascolta le cause del sangue dal naso in un bambino. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.

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Non farlo

Nei bambini inclini all'epistassi, è importante ricordare di non somministrare i salicilati come antipiretici (Polopyrin, Aspirin, Calcypyrin, Asprocol, Sachol). Questi preparati riducono la coagulazione del sangue e possono persino causare sanguinamento dal naso.

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Sanguinamento dal naso nei bambini: cosa fare? Procedura

Non appoggiare il bambino (o l'adulto) sulla schiena. In primo luogo, aiuta il flusso di sangue ai vasi danneggiati e peggiora il sanguinamento dal naso. In secondo luogo, il paziente sta soffocando a causa del sangue che invece di fuoriuscire gli scorre in gola attraverso le narici posteriori.

Allora come aiutare un bambino? Dovrebbe stare seduto, e ancora meglio, stare in piedi. Con un fazzoletto umido e freddo (il freddo provoca un'ulteriore costrizione dei vasi sanguigni, che riduce il sanguinamento), abbracciamo il naso del bambino e lo premiamo molto forte per 2-3 minuti. La pressione con l'indice e il pollice dovrebbe essere molto forte, nonostante le proteste del bambino. Premendo in questo modo i vasi sanguigni disturbati si interrompe l'afflusso di sangue e si provoca la formazione di un coagulo che "intasa" il danno. A volte questa procedura deve essere ripetuta più volte. Dopo che l'emorragia si è fermata, lavare delicatamente il bambino, quindi asciugare le narici e assicurarsi che non tocchi il naso per almeno mezz'ora. In caso di aria secca a casa, è utile lubrificare il vestibolo nasale con un unguento vitaminico (disponibile senza prescrizione medica).

Sanguinamento dal naso in un bambino - quando vedere un dottore?

Epistassi ripetuti in un bambino sono un'indicazione per una visita dal medico. Di solito, ordina test di coagulazione del sangue (molto raramente vengono rilevate deviazioni qui) e la consulenza di uno specialista ORL (il più delle volte trova solo una semplice iperplasia maculare di Kiesselbach). La pratica ENT comune è la cauterizzazione del plesso di Kiesselbach utilizzando acido tricloroacetico (TCA) o nitrato d'argento (lapislazzuli). Distruggono i vasi troppo cresciuti, ma questi, sfortunatamente, spesso si rigenerano. In rari casi è necessario un piccolo intervento chirurgico (distacco della mucosa o rimozione di un frammento). Quando l'emorragia è abbondante ei rimedi casalinghi non aiutano, è necessario cercare aiuto nel pronto soccorso del dipartimento ORL, dove il cosiddetto tamponamento anteriore o posteriore del naso. Questa procedura consiste nell'introdurre strati di nastri sterilizzati che opprimono il sito di sanguinamento. Dopo aver eseguito il tamponamento, il paziente deve rimanere in ospedale. I tamponi vengono rimossi o cambiati solo se l'emorragia non si è completamente arrestata, almeno ogni 2-3 giorni. Dovresti anche prestare attenzione al mal d'orecchi dopo aver inserito il tamponamento posteriore. Una complicanza comune è l'infiammazione dell'orecchio medio dovuta all'ostruzione dei tubi auricolari. Dopotutto, vale la pena chiedere al tuo pediatra di compensare l'anemia di qualsiasi bambino.

Fallo necessariamente

Se l'emorragia continua per molto tempo, porta il bambino dal medico. Lo scarico sanguinolento dal naso accompagna malattie che rendono i vasi sanguigni più fragili o corrono con disturbi della coagulazione del sangue. Questi includono, ma non sono limitati a: leucemia, emofilia, carenza di piastrine, carenze vitaminiche (K e C), cirrosi e malattie epatiche acute, infezioni generalizzate, malattie del cuore e dei vasi sanguigni, malattie renali (ad esempio ipertensione renale, uremia nell'insufficienza renale). rene). La secrezione purulenta di sangue (da entrambe le narici) si verifica nella sifilide congenita e unilaterale - nel caso di una malattia infettiva come la difterite del naso. Le emorragie accompagnano anche neoplasie locali benigne o maligne del naso (polipi, fibromi, sarcomi).