Il 10 gennaio 2019 il Ministero della Salute ha annunciato che il Ministro della Salute, prof. Łukasz Szumowski ha firmato un'ordinanza che introduce nuovi servizi sanitari nell'elenco dei benefici garantiti nel campo delle cure ospedaliere. Tra questi c'è la procedura di impianto / sostituzione per un defibrillatore cardioverter completamente sottocutaneo (S-ICD).
Grazie al regolamento del Ministro della Salute, che conclude il processo di valutazione dell'S-ICD lungo molti mesi, possiamo presto offrire questo metodo ai pazienti bisognosi
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Il defibrillatore cardioverter totalmente sottocutaneo (S-ICD) è una metodica che apporta particolari benefici ai pazienti in cui l'uso del classico sistema ICD transvenoso è impossibile o è associato ad un aumentato rischio di complicanze. Può essere utilizzato in pazienti con aritmie ventricolari dopo un episodio di arresto cardiaco e in pazienti con insufficienza cardiaca e ridotta contrattilità ventricolare sinistra o altre patologie a maggior rischio di morte cardiaca improvvisa.
L'S-ICD è raccomandato in situazioni speciali: viene offerto a pazienti con accesso venoso compromesso al cuore (causato, ad esempio, da trombosi o anomalie anatomiche congenite), pazienti con complicanze infettive legate agli impianti defibrillatori cardioverter tradizionali (ICD), nonché ai giovani per i quali, a causa della loro lunga aspettativa di vita, un ritardo nell'utilizzo del sistema venoso come via di accesso per l'elettrodo di defibrillazione può ridurre i problemi di salute ad esso associati per molti anni. Nei pazienti qualificati per l'impianto S-ICD, potrebbero non esserci indicazioni per la stimolazione permanente.
I benefici di questa terapia saranno particolarmente vantaggiosi per i pazienti a rischio di morte aritmica prematura, nei quali l'uso di un classico sistema defibrillatore cardioverter transvenoso sarebbe associato ad un alto rischio di complicanze, e per i pazienti che, a causa delle condizioni anatomiche, non possono ricevere un dispositivo standard.
Fino ad ora la procedura non era inclusa nel paniere delle prestazioni garantite e doveva essere finanziata individualmente con il consenso del pagatore. La valutazione e la predisposizione delle regole di qualificazione per questa procedura, introdotta dal regolamento del Ministero della Salute, consentirà un accesso ottimale all'S-ICD per i pazienti che maggiormente necessitano di questa forma di terapia.
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