L'ecocardiografia (eco del cuore) - transtoracica, transesofagea e Doppler - è un metodo di esame del cuore che utilizza il fenomeno dell'eco ecografico (ultrasuoni). L'ecocardiografia è un test non invasivo che consente di valutare la struttura e il funzionamento delle valvole cardiache, misurare le dimensioni e la funzione delle camere cardiache e diagnosticare i difetti cardiaci. Cos'è l'ecocardiografia? Quali sono le indicazioni per l'esame? Come prepararsi?
L'ecocardiografia (eco del cuore) è un metodo non invasivo per esaminare il cuore che utilizza il fenomeno dell'eco ecografico (ecografia). Il test, indipendentemente dal suo tipo, consente di valutare le strutture anatomiche del cuore, la contrattilità del muscolo cardiaco, la struttura e la funzione delle valvole intracardiache, nonché il flusso sanguigno all'interno degli atri e delle camere cardiache, i grandi vasi sanguigni (aorta, vene, arterie e vene polmonari). L'eco rende più facile rilevare un precedente infarto, la presenza di un coagulo di sangue, un tumore cardiaco, fluido nel pericardio (cioè nel sacco dove si trova il cuore).
Ascolta di cosa parla l'eco del cuore. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.
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L'esame ecocardiografico è, accanto all'ECG, l'esame più importante nel lavoro di un cardiologo e spesso di un cardiochirurgo. Possono essere ripetuti molte volte e, soprattutto, non ha effetti collaterali.
Nell'ambito della NHF, l'esame viene eseguito su richiesta (rinvio) di un cardiologo. Per quelli eseguiti privatamente devi pagare da 130 a 200 PLN. La descrizione dell'esame unitamente alle foto può essere fornita al paziente per iscritto, su floppy disk o altro supporto dati. Tutto dipende dalle possibilità del laboratorio in cui viene eseguito il test.
Il tipo più comune di ecocardiografia eseguita è l'ecocardiografia transtoracica (TTE). In caso di dubbio, dopo un esame transtoracico può essere ordinata un'ecocardiografia transesofagea (TEE). L'ecocardiografia Tissue Doppler è una nuova tecnica di ecocardiografia utilizzata nella diagnosi delle malattie cardiache.
Ecocardiografia (eco del cuore) - indicazioni per l'esame
Le indicazioni per esaminare l'eco del cuore sono malattie gravi come cardiopatia ischemica (malattia coronarica), infarto del miocardio, miocardite, endocardite, tromboembolia e altre.
L'esame più frequentemente utilizzato viene eseguito attraverso il torace (il cosiddetto esame transtoracico). L'indicazione per la sua condotta è la malattia ischemica e le sue complicanze sotto forma di ischemia o infarto. Il test consente di valutare l'avanzamento della malattia e monitorare i suoi progressi e gli effetti del trattamento. Questo vale anche per l'ipertensione arteriosa, una delle malattie più comuni e insidiose della civiltà.
L'eco del cuore è un test inestimabile nella diagnosi dei difetti cardiaci, sia congeniti che acquisiti, nella valutazione postoperatoria di valvole impiantate, by-pass e altre procedure.
L'eco può anche aiutare a identificare la causa di soffi cardiaci, aritmie e dolore toracico inspiegabile. È un test insostituibile nell'osservazione dell'insufficienza cardiaca ischemica, dell'insufficienza infiammatoria e metabolica e in altre malattie del muscolo cardiaco, nonché nelle malattie del pericardio o dell'endocardio. Consente inoltre la valutazione di anomalie nella struttura o nella funzione di grandi vasi arteriosi o venosi.
Un'altra indicazione per un'eco cardiaca è il sospetto di ipertensione arteriosa polmonare. Il test consente la diagnosi di cardiopatie congenite come causa di ipertensione polmonare e la valutazione della prognosi.
L'eco esofagea viene eseguita in pazienti con imaging transtoracico insufficiente e inequivocabile e, in caso di sospetta dissezione aortica, presenza di un trombo nelle cavità cardiache, endocardite e quando le valvole protesiche non funzionano correttamente.
Ecocardiografia (eco del cuore) - come prepararsi?
Non è necessaria una preparazione speciale per l'ecocardiografia transtoracica. Tuttavia, un esame cardiologico preliminare, inclusi l'ECG e la radiografia del torace, deve essere eseguito in precedenza. I risultati di questi test devono essere comunicati al medico che esegue l'ecocardiografia.
A sua volta, si dovrebbe riferire per l'ecocardiografia transesofagea a stomaco vuoto.
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- Ecocardiografia transtoracica
Al paziente verrà chiesto di spogliarsi dalla vita in su e di sdraiarsi sul divano sulla schiena. Il medico copre la pelle con un gel speciale e poi posiziona la testa della telecamera contro il corpo. La testa emette onde sonore e assorbe l'eco di ritorno. Di conseguenza, sul monitor sono visibili possibili cambiamenti nella struttura del cuore e irregolarità nel suo lavoro.
L'ecocardiografia può essere eseguita anche con un mezzo di contrasto (mezzo di contrasto) che viene iniettato nella vena del paziente durante l'ecocardiografia. Il contrasto aiuta a ottenere un'immagine migliore del cuore.
- Ecocardiografia transesofagea
L'ecocardiografia transesofagea completa l'esame transtoracico. In questo caso, al paziente viene somministrata l'anestesia locale. Allora devi digiunare. Il medico ti somministrerà un sedativo (ai bambini a volte viene somministrata l'anestesia generale). Quindi il medico inserisce un tipo speciale di sonda di diametro inferiore (circa 1 cm) attraverso l'esofago, a livello del cuore. A causa della vicinanza del cuore, le strutture del cuore possono essere visualizzate in modo più preciso.
- Ecocardiografia Tissue Doppler
L'ecocardiografia Tissue Doppler può essere eseguita in pazienti in cui l'esame bidimensionale e la scala di grigi comunemente usata non forniscono immagini completamente univoche.
Vale la pena saperloElenco degli uffici accreditati dove è possibile eseguire l'ecocardiografia
La Società polacca di cardiologia ha creato un elenco di ambulatori accreditati in cui è possibile eseguire l'ecocardiografia. L'accreditamento può essere concesso agli uffici in cui lavorano persone con il livello previsto di abilità pratiche. Questo è molto importante perché il valore del test dipende in gran parte dall'abilità dello specialista.
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