Gravidanza ectopica: trattamento o rimozione di farmaci

Se sospetti di essere incinta, non tardare a visitare il tuo ginecologo. Succede che l'ovulo fecondato non raggiunga l'utero: si perde e si sviluppa al di fuori di esso. Quindi devi agire rapidamente, perché una gravidanza extrauterina è una seria minaccia per la tua salute. Come riconoscere una gravidanza extrauterina? È sempre necessario rimuoverlo chirurgicamente o può essere utilizzato un trattamento farmacologico?

Una gravidanza extrauterina, se non rimossa in tempo, può portare a emorragie interne molto pericolose. È allora che il tempo conta davvero. Un rapido intervento di un medico salva non solo la salute e la vita di una donna. Le dà anche la possibilità di diventare madre in futuro. È molto importante perché la maggior parte dei pazienti sono giovani donne di età compresa tra 26 e 30 anni che stanno solo pianificando la maternità.

Ascolta la storia di una gravidanza extrauterina. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.

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Gravidanza ectopica: diagnosi difficile

A volte una gravidanza extrauterina stessa muore, viene assorbita nei tessuti e una donna potrebbe anche non sapere di essere incinta. Ma mentre la gravidanza continua, può essere un grande rischio. Pertanto, è importante riconoscerlo rapidamente. All'inizio è difficile distinguerlo dalla salpingite o dall'appendicite. Un po 'di sanguinamento o spotting non ti aiuta a riconoscere la situazione, poiché può accadere anche in una gravidanza normale. Se lo spotting (non l'emorragia) è doloroso, la probabilità di una gravidanza extrauterina è molto alta. Questo è un dolore acuto che non scompare e di solito colpisce un lato dello stomaco. Quando c'è un'emorragia interna, il dolore si irradia alla spalla e al diaframma. Il sanguinamento interno è riconosciuto da un polso rapido, bassa pressione sanguigna, pelle pallida (anemia) e sudorazione profusa. In una tale situazione, è necessaria un'assistenza medica immediata. Il tuo medico ti intervisterà prima e poi misurerà la quantità di gonadotropina corionica (HCG) nel sangue. La presenza di questo ormone conferma la gravidanza. Se la concentrazione di HCG nel sangue non aumenta del 66-100% entro 48 ore, si deve sospettare una gravidanza extrauterina. Per essere sicuri, viene eseguita un'ecografia transvaginale. Quando nessun sacco gestazionale non è visibile nell'utero, la diagnosi preliminare è stata confermata.

Non temere che anche la prossima fecondazione fallisca. Dopo aver avuto una gravidanza extrauterina, è possibile avere figli, anche se a volte devi aspettare un po 'per loro.

Gravidanza ectopica: farmaci o intervento chirurgico

La gestione medica dipende dal grado di sviluppo di una gravidanza extrauterina. Quando è piccolo (meno di 3 cm di diametro) e non minaccia di rompersi ancora, viene utilizzato un trattamento farmacologico: metotrexato sotto forma di iniezioni. A volte una dose è sufficiente per invertire i cambiamenti di gravidanza e la concentrazione di beta-HCG smette di aumentare. La condizione per l'uso del farmaco è la mancanza di funzionalità cardiaca fetale visibile all'esterno della cavità uterina e l'assenza di gravidanza intrauterina concomitante (a volte accade). Molto spesso, tuttavia, la prima gravidanza extrauterina richiede 7-8 settimane per svilupparsi. Per non rompere la tuba di Falloppio, la chirurgia è l'unica soluzione. Fino a poco tempo, la gravidanza ectopica veniva rimossa chirurgicamente dopo aver tagliato i tegumenti addominali. Attualmente viene solitamente utilizzata la laparoscopia. In anestesia generale, il medico inserisce tre estremità dell'apparato attraverso piccole incisioni nella pelle nella cavità addominale. Uno è una macchina fotografica e gli altri due sono strumenti chirurgici. A volte la tuba di Falloppio non può essere salvata, ma spesso è possibile un intervento chirurgico conservativo. Dopo la laparoscopia, le ferite guariscono molto rapidamente e le cicatrici formate dopo la procedura sono quasi invisibili.

Gestione dopo una gravidanza ectopica

Dopo aver lasciato l'ospedale, la donna dovrebbe essere sotto la costante cura di un ginecologo. A tempo debito, rimuoverà i punti e controllerà che tutto sia a posto. Se la tuba di Falloppio è stata salvata, la sua pervietà dovrebbe essere controllata sei mesi dopo la procedura. Questo test viene eseguito nella prima fase del ciclo (cioè tra la fine delle mestruazioni e l'ovulazione). Si tratta di iniettare - utilizzando un dispositivo speciale - un mezzo di contrasto che riempia la cervice, la cavità uterina e le tube di Falloppio. Allo stesso tempo, sul monitor a ultrasuoni, il medico osserva come il contrasto si muove attraverso gli organi. Se l'immagine è corretta, non c'è motivo di preoccuparsi, puoi pianificare un'altra gravidanza. Non c'è bisogno di preoccuparsi che la prossima fecondazione finisca allo stesso modo. Tuttavia, se le mestruazioni sono in ritardo, dovresti consultare rapidamente il medico per verificare che l'uovo abbia raggiunto l'utero in modo sicuro. Molte donne temono che la gravidanza e la chirurgia abbiano sconvolto i loro corpi e non sappiano quando stanno ovulando ora. Ma poi puoi chiedere al ginecologo di determinare quando sono i giorni fertili. In secondo luogo, ci sono test di ovulazione disponibili nelle farmacie che puoi fare da solo. Ma oltre alle cure mediche, è importante anche l'atteggiamento verso se stessi. Gli psicologi sottolineano che per una donna che ha subito il trauma di una gravidanza extrauterina, i primi mesi dopo aver lasciato l'ospedale sono importanti. Pensare a quello che è successo non serve a niente. Al contrario, rende difficile rimanere di nuovo incinta. Più proviamo, più pianifichiamo, meno soddisfacenti saranno i risultati. La famiglia è anche di grande importanza nella riabilitazione mentale di una donna sopravvissuta a una gravidanza extrauterina. Non è possibile che siano state fatte accuse contro la donna. Più calore e meno ne parliamo, meglio è. Prendersi cura di sé ogni giorno è altrettanto importante: ormai anche il più piccolo raffreddore non può essere sottovalutato. Anche il dentista non dovrebbe essere dimenticato. È importante che la futura mamma abbia denti sani.

L'unico modo efficace per prevenire una gravidanza extrauterina è prevenire l'infiammazione delle appendici, che può portare a cicatrici delle tube di Falloppio. È anche importante proteggersi dalle malattie sessualmente trasmissibili, evitando così contatti sessuali accidentali. Le infezioni da clamidia sono pericolose anche per le tube di Falloppio.

"Mestruazioni" atipiche

Una donna che ha periodi regolari di solito può riconoscere che il ciclo successivo è diverso, meno pesante, troppo breve. Se pensa di essere incinta, dovrebbe consultare il medico il prima possibile, perché un sanguinamento così insolito può anche essere una gravidanza extrauterina. E questa è una condizione pericolosa per la vita, perché può portare a emorragie interne.

mensile "M jak mama"