La malattia di Crohn attacca l'intestino, lo stomaco, l'esofago e persino la bocca e penetra in profondità nella parete gastrointestinale. Si manifesta con diarrea, dolore addominale, sangue e muco compaiono nelle feci. La malattia di Crohn è una malattia cronica e recidivante: i sintomi peggiorano sempre di più. Leggi o ascolta informazioni sulla convivenza con la malattia di Crohn e su come viene trattata.
Ascolta in cosa si manifesta la malattia di Crohn. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimentiPer visualizzare questo video, abilitare JavaScript e prendere in considerazione l'aggiornamento a un browser Web che supporti il video
Sommario
- Morbo di Crohn - cause
- Morbo di Crohn - sintomi
- Morbo di Crohn: diagnosi
- Morbo di Crohn: trattamento
La malattia di Crohn (malattia di Crohn, CD) è classificata come malattia infiammatoria intestinale cronica. Viene diagnosticato più spesso nelle persone giovani, di sesso femminile tra i 15 ei 30 anni di età, sebbene i sintomi della malattia possano comparire anche più tardi, nell'intervallo 60-80 anni. La malattia di Crohn si verifica anche nei bambini.
In Polonia, fino a 30-40.000 persone soffrono di morbo di Crohn. Colpisce principalmente i giovani sotto i 35 anni. Secondo lo "Studio su pazienti con malattia infiammatoria intestinale (IBD) del 2018", il 25% degli intervistati con malattia di Crohn ha meno di 25 anni e il 61% ha un'età compresa tra 26 e 40 anni. Il 65% dei malati sono donne.
Più giovane è l'età di insorgenza, più aggressivo è il decorso della malattia, che limita il funzionamento quotidiano. Come vivere quando si ha a che fare con dolori addominali, diarrea che accompagna (il più delle volte senza sangue), che si verifica nel 70-90% dei pazienti o febbre?
La conseguenza dell'attività della malattia è l'anemia da carenza di ferro, la malnutrizione e talvolta l'esaurimento del corpo e la necessità di più interventi chirurgici, che in molti casi portano a una stomia. I pazienti non trovano comprensione nella società, sono stigmatizzati ed esclusi dal normale funzionamento quotidiano. Eppure vogliono studiare, lavorare, entrare in relazione, mettere su famiglia e partecipare alla vita sociale. - spiega il signor Piotr Baranowski dell'Associazione delle persone con infiammazioni intestinali aspecifiche "Łódzcy Zapaleńcy". Solo il 46% delle persone con malattia di Crohn lavora a tempo pieno.
Una caratteristica della malattia di Crohn è che l'infiammazione colpisce solo parti selezionate dell'apparato digerente, lasciando gli altri senza segni di malattia. L'infiammazione, causata dalla malattia di Crohn, il più delle volte, nel 40-50% dei pazienti, si trova nell'ileo (questa è la sezione finale dell'intestino tenue). Nel 30-40% dei pazienti, l'infiammazione colpisce sia l'intestino tenue che l'intestino crasso e nel 20% solo l'intestino crasso. Inoltre, è raro che l'infiammazione viaggi lungo il sistema digestivo e colpisca lo stomaco, l'esofago e persino la bocca.
Morbo di Crohn - cause
Le cause della malattia di Crohn non sono completamente comprese, sebbene gli specialisti indichino diversi fattori che possono influenzarne l'insorgenza. È anche possibile che una combinazione di più di essi sia necessaria per sviluppare la malattia. Le cause della malattia di Crohn includono:
- condizioni genetiche: la malattia è più comune nelle persone i cui parenti stretti soffrono di enterite
- un'improvvisa diminuzione dell'immunità causata ad esempio da un'infezione virale o batterica
- fumare
- uso di pillole ormonali contraccettive
- l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei
Morbo di Crohn - sintomi
Nella malattia di Crohn, i sintomi dipendono da dove si sta verificando l'infiammazione e dalla sua gravità.
Se manifesti un peggioramento dei sintomi, soprattutto se hai la diarrea, noti sangue o muco nelle feci o se le tue feci sono nere, hai bisogno di cure mediche. Inoltre, se la tua pancia è gonfia, provi un forte dolore ei sintomi sono accompagnati da una febbre superiore a 38 gradi C.
Molto spesso, i pazienti si lamentano di:
- dolore addominale (di solito sul lato destro, a livello dell'anca, che viene spesso scambiato per appendicite)
- flatulenza
- perdita di peso
- debolezza e condizioni febbrili
- ascessi perianali
- ragadi anali
Inoltre, nel corso della malattia, si sviluppano fistole tra l'intestino e la pelle o la vescica urinaria o la vagina nelle donne.
L'infiammazione può verificarsi anche in altre parti del corpo, ad esempio:
- complicazioni cutanee (eritema nodoso)
- artrite
- irite
- pericardite
- miocardite
- vasculite, alterazioni tromboemboliche
Secondo lo studio 2018 dei pazienti con malattia infiammatoria intestinale (IBD), molti pazienti hanno anche comorbidità a causa di disturbi del sistema immunitario o farmaci, in particolare glucocorticoidi e immunosoppressori.
Un'indagine condotta nel 2018 tra pazienti con malattie infiammatorie intestinali ha mostrato che spesso sono accompagnati, tra gli altri, da:
- ulcera peptica / reflusso nel 18% dei pazienti
- ipotiroidismo o ipertiroidismo nel 13%
- malattia renale cronica nell'8%
- 8% di asma o BPCO
- ipertensione arteriosa nel 7%
Morbo di Crohn: diagnosi
La diagnosi viene effettuata sulla base di un colloquio con il paziente, dopo una serie di esami, tra cui:
- esami del sangue - ESR e CRP
- esami endoscopici - gastroscopia e / o colonscopia, durante la quale viene eseguita una biopsia dell'intestino e viene valutato il campione prelevato
- radiografia addominale con contrasto
- tomografia addominale
- ecografia addominale
- risonanza magnetica
Morbo di Crohn: trattamento
Poiché la malattia di Crohn è una malattia incurabile, lo scopo del processo terapeutico è quello di prevenire ulteriori ricadute e progressione della malattia, che possono coinvolgere sezioni successive del tratto gastrointestinale, portare ad un infiltrato infiammatorio a parete piena e allo sviluppo di complicanze intestinali e parenterali.
A seguito di numerose complicazioni derivanti da un trattamento improprio, i pazienti devono affrontare la necessità, tra l'altro, di una nutrizione parenterale o enterale (attraverso un tubo inserito nello stomaco attraverso il naso) e una significativa disabilità nel funzionamento quotidiano, inoltre sono esposti a un maggior rischio di malattia, ad esempio: per il cancro del colon-retto e molte altre malattie.
Secondo uno studio condotto da scienziati svedesi, la malattia di Crohn è associata a un aumento più che raddoppiato della mortalità rispetto alle persone sane, soprattutto quando inizia prima dei 18 anni.
In condizioni acute, vengono utilizzati antibiotici, sebbene non curino la malattia da soli, ma solo i singoli sintomi. Inoltre, vengono utilizzati anche farmaci antinfiammatori, immunosoppressori che riducono l'immunità e farmaci biologici - efficaci, ma purtroppo costosi.
Ci sono anche molti metodi naturali che puoi usare da solo per alleviare i sintomi su base quotidiana, come una dieta adeguata e integratori alimentari.
- aumentare la popolazione di batteri benefici nel tratto digerente: prendi i probiotici che li aiutano a crescere, i probiotici aiutano a mantenere le giuste condizioni per la vita dei batteri buoni
- scegli cibi dal gusto delicato e dalla consistenza semifluida - ad esempio, carote bollite, riso bianco, mele stufate, se già soffri di diarrea e mal di stomaco, mangiare cibi piccanti e spezie piccanti non farà che peggiorare le cose
- mangiare meno grassi - cibi fritti, carne grassa e altri cibi grassi possono causare crampi intestinali, che si tradurranno in più diarrea
- mangiare meno fibre quando la tua malattia peggiora: i cibi ricchi di fibre sono molto buoni per il tuo sistema digerente, ma se hai la malattia di Crohn, la fibra può causare gas dolorosi
- le persone con questa malattia spesso non digeriscono il lattosio, lo zucchero che è un ingrediente dei latticini, quindi quando hai gas e distensione, evita latte e latticini per alcuni giorni, se i sintomi si attenuano, potresti presumere di soffrire di intolleranza al lattosio
- assumere integratori che contengono un multivitaminico e sali minerali - questo trattamento aiuterà a colmare le perdite causate da diarrea prolungata
In passato, alle persone affette da morbo di Crohn veniva consigliato di mangiare ... bucce di cipolla. Ricerche contemporanee confermano questo metodo. Le bucce di cipolla contengono quercetina, un antistaminico naturale che aiuta a bloccare o alleviare le reazioni allergiche a determinati alimenti, comuni a questa malattia. Quando cuocete la zuppa, aggiungete all'acqua la cipolla intera senza sbucciarla. La quercetina bollirà e la troverà nella zuppa. Se non ti piacciono le cipolle, puoi acquistare le capsule di quercetina (disponibili in farmacia senza prescrizione medica).
1. Rapporto su uno studio condotto per l'Associazione di persone con IBD "Łódzcy Zapaleńcy" da Open Pharma House nel 2018.