Un angiologo è un medico che si occupa della prevenzione, cura e diagnosi delle malattie dei vasi sanguigni e linfatici. L'angiologia è una specializzazione molto ristretta e rara e i pazienti con malattie delle vene o delle arterie vengono spesso indirizzati a un chirurgo vascolare invece che a un angiologo.
L'angiologia è al confine con molte altre specializzazioni, pertanto l'angiologo collabora solitamente con un chirurgo vascolare, flebologo, diabetologo, immunologo, ginecologo (nel caso di tromboembolia venosa che si manifesta in donne in gravidanza) o un neurologo. Tutto dipende da quali vasi sono stati attaccati nel corso della malattia. L'angiologo ha una conoscenza approfondita delle patologie dei vasi sanguigni e linfatici, pertanto è in grado di guidare adeguatamente il trattamento conservativo o rivolgersi ad altro specialista per ampliare la diagnosi e intraprendere cure adeguate, anche chirurgiche.
Ascolta quando è il momento di vedere un angiologo. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.
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Angiologo: quando è consigliabile visitare un angiologo?
I pazienti che vedono più spesso un angiologo hanno sintomi come
- crampi alle gambe e sensazione di bruciore
- gonfiore delle gambe e delle caviglie
- sentirsi chiamato gambe pesanti, soprattutto la sera dopo una lunga giornata di lavoro (principalmente in piedi o seduti)
- vene del ragno,
- vene varicose
- formicolio frequente, intorpidimento degli arti
- mancanza di sensibilità agli arti
Questi possono essere i primi sintomi di problemi di circolazione, soprattutto se ci sono disturbi ai tessuti, cioè ci sono sempre più macchie marroni o blu sulla pelle, ad esempio intorno alle caviglie, che indicano infiammazione o screpolature delle vene varicose. Queste aree possono indurirsi o ulcerarsi nel tempo.
Le persone con dolore, il più delle volte sentito dietro lo sterno, tosse prolungata, mancanza di respiro ripetuta, che può indicare un'embolia polmonare, visitano anche un angiologo.
Angiologia: quali malattie può diagnosticare un angiologo?
L'angiologo si occupa della prevenzione e diagnosi di patologie del sangue e dei vasi linfatici, quali:
- vene varicose (venulectasie, angiectasie, teleangectasie) e vene varicose
- aterosclerosi (comprese, tra l'altro, aterosclerosi degli arti inferiori, arteriosclerosi carotidea) e malattie infiammatorie del sistema circolatorio
- sindrome del piede diabetico
- embolia polmonare
- trattare il restringimento e l'ostruzione delle arterie che possono portare a ictus
- aneurismi (comprese aorte croniche, rotte, infiammatorie dei vasi toracici, addominali e viscerali)
- malattie venose acute e croniche (incluso tromboembolia venosa, vene varicose degli arti inferiori, insufficienza venosa profonda)
- tumori del sistema vascolare
- linfedema
- sindromi da compressione
- ischemia acuta degli arti
- La sindrome di Raynaud
Angiologo: che aspetto ha una visita da un angiologo?
L'angiologo condurrà un colloquio dettagliato con il paziente, esaminerà i risultati dei test eseguiti fino ad ora ed esaminerà il paziente, soprattutto se vi è il sospetto di una malattia i cui sintomi possono essere visti ad occhio nudo, ad esempio ulcere venose croniche. Se, d'altra parte, i problemi ai vasi sanguigni sono nelle fasi iniziali, possono decidere sulla farmacologia e sul trattamento conservativo, che molto spesso consiste nel cambiare il loro stile di vita. La profilassi comprende un'attività fisica non molto intensa, ma sistematica, soprattutto quella che impegna i muscoli degli arti, indossando calzature adeguate (preferibilmente tacchi di 2-3 cm) e vestiti (non troppo stretti), evitando di stare in piedi o seduti troppo a lungo, soprattutto con le gambe incrociate, non usare bagni troppo caldi. È anche importante avere una dieta equilibrata ricca di frutta e verdura, prevenire l'obesità e smettere di fumare.
Angiologo: a quali esami si riferisce l'angiologo?
A seconda della malattia, l'angiologo può indirizzarti a esami specifici per escludere o confermare la diagnosi iniziale. Gli esami angiologici più frequentemente eseguiti comprendono l'ecografia Doppler della carotide, delle arterie vertebrali, degli arti inferiori e superiori, l'ecografia Doppler delle vene degli arti inferiori e superiori e l'ecografia Doppler delle arterie viscerali. L'esame doppler è non invasivo e molto utile nella diagnosi di molte malattie.Dà una risposta alla domanda se il flusso sanguigno è corretto: dove scorre più lentamente, dove scorre più velocemente o va all'indietro, il che può indicare, ad esempio, un rigurgito valvolare. Inoltre, l'ecografia Doppler fornisce un'immagine della capacità e della sezione trasversale delle arterie e delle vene esaminate, e consente quindi di rilevare il possibile restringimento delle arterie causato dall'aterosclerosi, il rischio di tromboembolia venosa o altre malattie dei vasi sanguigni nell'addome, collo, mani e gambe. Altri studi utilizzati in angiologia includono tomografia computerizzata, angioscopia, venografia o linfografia.
Angiologia: metodi di trattamento utilizzati in angiologia. Angiologo, flebologo e chirurgo vascolare
Dopo la diagnosi, l'angiologo può decidere di utilizzare trattamenti non invasivi o minimamente invasivi. Di solito consistono nella chiusura dei vasi sanguigni malati con un laser o con la scleroterapia. Tuttavia, se la malattia dei vasi sanguigni è in una fase più avanzata, l'angiologo di solito indirizza il paziente a un chirurgo vascolare. Può decidere di sottoporsi a procedure più invasive (es. Angioplastica con palloncino, innesto di stent, impianto di stent-graft, aterectomia) o interventi chirurgici (es. Ricostruzione e ripristino delle arterie, intervento di bypass, trattamento chirurgico del linfedema).
