Disturbi dell'identità di genere (transessualismo, travestitismo, transgenderismo) e disturbi delle preferenze sessuali (feticismo, pedofilia, esibizionismo, masochismo, visione) - i primi consistono nella necessità di vivere come una persona del sesso opposto, e i secondi fanno della soddisfazione o dell'eccitazione sessuale una reazione a oggetti insoliti o attività che non sono socialmente considerate stimoli sessuali. Quali sono le cause di questi disturbi? Non si può dire che una particolare causa causi un particolare disturbo. Le loro cause non sono ovvie, ma si è scoperto che sono costituite da fattori biologici, ambientali e psicologici.
I disturbi dell'identità di genere e delle preferenze sessuali nella classificazione ICD-10 sono stati inclusi nel gruppo "Disturbi delle abitudini e delle pulsioni". Ciò significa che le azioni che qualcuno compie sotto l'influenza di questi disturbi non hanno una giustificazione chiara e razionale, è impossibile controllarle e di solito danneggiano sia coloro che le prendono e il loro ambiente.
Disturbi dell'identificazione di genere
L'origine dei disturbi dell'identità di genere è una combinazione di molti fattori. I risultati della ricerca indicano la potenziale importanza della base biologica: malattie del sistema nervoso centrale, condizioni genetiche e disturbi ormonali; e background psicogeno: educazione del bambino che non tiene conto del suo sesso biologico, insoddisfazione per il sesso biologico del bambino, problemi con i legami emotivi (cattivi rapporti tra padre e figlio, legame troppo profondo tra madre e figlio, figlio che si identifica con la madre) e complessi derivanti dalla struttura corporea.
I disturbi dell'identità di genere più comuni sono:
transessualismo: una persona vuole essere accettata come rappresentante del sesso opposto. Molto spesso, questo desiderio è associato a un'avversione per il proprio corpo e in particolare per le caratteristiche sessuali. Un transessuale vuole essere trattato chirurgicamente o ormonalmente per rendere il corpo simile al corpo del sesso che preferisce il più possibile.
Le statistiche mondiali mostrano approssimativamente che il transessualismo si verifica in 1 su 30mila. uomini (biologicamente una persona è un uomo e mentalmente una donna) e in 1 su 100mila. donne (una persona è biologicamente femmina e mentalmente un uomo). I risultati degli studi polacchi indicano il vantaggio delle donne (3,4: 1) rispetto agli uomini che non accettano il proprio sesso (1: 3,4)
ProblemaNella pratica clinica, sono stati distinti i seguenti tipi di transessuali: tipo femmina / maschio F / M - uomo transgender (sentirsi mentalmente un uomo ed essere fisicamente una donna) e tipo maschio / femmina M / F - donna transgender (sentirsi mentalmente una donna ed essere fisicamente un uomo) ).
travestitismo del tipo a doppio ruolo: una persona si trasforma in abiti appropriati per il sesso opposto, è sufficiente un senso di appartenenza a breve termine a questo gruppo. Non è necessario un cambio di sesso permanente (ad esempio operativo). Travestirsi non suscita eccitazione sessuale
disturbi dell'identità di genere nell'infanzia - si verificano durante l'infanzia (prima della pubertà). Una persona è insoddisfatta del proprio sesso e desidera fortemente avere le caratteristiche del sesso opposto. Rifiuta il suo genere ed è interessato ai vestiti e al comportamento del sesso opposto. Non deve essere diagnosticato all'inizio e durante la pubertà, e non è sufficiente che un ragazzo si comporti come una ragazza e una ragazza come un ragazzo.
ProblemaIl transgenderismo è una forma intermedia tra transessualismo e travestitismo. Un transgenederista non vuole sottoporsi a un intervento di cambio genitale, ma utilizza la terapia ormonale e decide di sottoporsi a mammoplastica, ovvero riduzione o impianto del seno, o mastecotomia, ovvero rimozione del seno.
Disturbi delle preferenze sessuali
Inoltre, i disturbi individuali delle preferenze sessuali non possono essere diagnosticati indicando cause specifiche e sempre le stesse. Le parafilie, come viene indicato anche questo gruppo di disturbi, hanno avuto diverse teorie che cercavano di spiegare la loro eziologia. I disturbi dello sviluppo sessuale sono spesso considerati la loro fonte. La teoria psicoanalitica indica la sessualità deviante polimorfa di un bambino, cioè la sessualità che può assumere molte forme. Questi personaggi sono influenzati da ciò che accade durante l'infanzia, ad esempio conflitti in famiglia e tra genitori, concorrenza, abusi sessuali, mancanza di accettazione del genere del bambino, rigorismo.
La scuola cognitivo-comportamentale sottolinea l'importanza del processo di apprendimento. Gli stimoli neutri in una fase di sviluppo nella successiva, a causa di rinforzi positivi o negativi, diventano sessualmente significativi e nel tempo si trasformano in abitudini; un esempio può essere la masturbazione, che quando maturiamo, promuove, tra gli altri, apprendere il piacere di toccare le aree genitali, in seguito può sostituire il contatto sessuale, servire come un modo per alleviare la tensione sessuale. È importante che l'autocompiacimento stia diventando un modo sempre più comune per alleviare qualsiasi tipo di tensione derivante dallo stress della vita quotidiana. E lo "raggiungiamo" per uno scopo completamente diverso da quello relativo al piacere sessuale. Il modo in cui soddisfiamo i nostri bisogni sessuali dipende da come impariamo a soddisfarli.
Le fonti dei disturbi delle preferenze sessuali sono anche, tra le altre: disturbi endocrini che si verificano nelle fasi prenatale e postnatale, cambiamenti biochimici e cambiamenti nella struttura del cervello, eredità, età avanzata dei genitori, personalità perversa, negazione dell'esistenza dell'amore. Le parafilie sono più comuni negli uomini. Possono anche apparire in persone potenzialmente sane, ad esempio in condizioni di stress cronico, ridotta resistenza emotiva, forte affaticamento e dopo sostanze psicoattive.
feticismo: la compulsione a possedere determinati oggetti. La dipendenza da loro fa sì che una persona provi eccitazione sessuale. Alcuni oggetti sono il suo feticcio e spesso li vede come estensioni del suo corpo, come scarpe o vestiti. A volte il livello di eccitazione sessuale è influenzato dal materiale con cui sono realizzati, ad esempio gomma, pelle, plastica. Gli oggetti possono essere lo stimolo principale per l'eccitazione sessuale (es. Chiedere a un partner di indossare un indumento specifico) o un elemento necessario per raggiungere la soddisfazione sessuale.
travestitismo fetish - per ottenere l'eccitazione sessuale una persona deve indossare abiti del sesso opposto. Oltre a indossare vestiti (feticismo), è importante che assomigli al sesso opposto. Ha un forte bisogno di togliersi i vestiti quando ha un orgasmo e anche l'eccitazione sessuale scompare. Questo disturbo può essere una fase iniziale del transessualismo.
esibizionismo - una tendenza periodica o costante a mostrare organi sessuali a estranei (per lo più del sesso opposto) o rimanere in luoghi pubblici senza la necessità di uno stretto contatto con loro. Spesso, durante l'esposizione, l'esibizionista sperimenta l'eccitazione sessuale e poi si masturba. L'agitazione può aumentare se il testimone dell'esposizione reagisce con paura o shock.
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guardare - una persona ha una tendenza costante o ricorrente a guardare altre persone, inconsapevole, durante i loro rapporti o attività intime, ad esempio quando si spogliano o fanno sesso. Lo spettatore si eccita sessualmente e si masturba.
pedofilia: un adulto ha contatti sessuali con bambini che si trovano prima o durante la pubertà. Alcune persone preferiscono solo i contatti con i ragazzi, e alcune solo con le ragazze, c'è anche chi è interessato ad entrambi i sessi. Il disturbo è più comune negli uomini.
sadomasochismo: una persona ha una relazione sessuale che consente schiavitù, umiliazione e dolore. Se il suo partner sceglie di essere una vittima, allora è masochismo, e se è lui l'agente, sadismo. Il sadomasochismo viene diagnosticato quando tale stimolazione è necessaria per ottenere la soddisfazione sessuale.
disturbo della preferenza sessuale complesso: una persona ha più di un disturbo della preferenza sessuale ed è impossibile indicare quale sia predominante. Sadomasochismo, feticismo e travestitismo sono i più comuni.
altri disturbi delle preferenze sessuali - questo gruppo comprende oltre 100 disturbi diagnosticati, tra cui: conversazioni telefoniche oscene, sfregamento contro altre persone in luoghi pubblici affollati (sfregamento o terrismo); contatti sessuali con animali (zoofilia), uso di soffocamento o ipossia per migliorare le esperienze sessuali, necrofilia quando lo stimolo sessuale è un cadavere umano, o gerontofilia, quando una persona si eccita sessualmente principalmente in intimi contatti con gli anziani.
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