La posizione retrograda uterina è diversa dalla posizione abituale dell'utero all'interno del bacino. Attualmente, questo fenomeno non è considerato una patologia, ma in realtà una variante della norma. Tuttavia, i pazienti con un utero retroverso possono chiedersi su diversi aspetti, come se un utero retrogrado ostacoli il concepimento e se questo fenomeno possa complicare il corso della gravidanza in qualche modo.
La reticolazione dell'utero, che dovrebbe essere chiaramente enfatizzata, non è un'entità patologica - oggi questa condizione è considerata meno frequente dell'anastomosi uterina, ma viene trattata come una variante della norma. Come suggerisce già il nome, in caso di retroflessione, il corpo dell'utero è diretto all'indietro (è piegato verso la colonna vertebrale).
La frequenza di tale posizionamento uterino non è rara: un utero retroverso, secondo le statistiche, si verifica nel 25% o anche più delle donne.
Uno degli elementi di base del sistema riproduttivo femminile - l'utero - si trova all'interno del cosiddetto bacino. Ci sono tre parti principali dell'utero: la cervice, l'endometrio e il fondo dell'utero. Per la maggior parte dei pazienti, la posizione dell'utero è tipica per la sua flessione anteriore, che è quando il corpo dell'utero punta anteriormente verso la vescica. Tuttavia, esiste anche la possibilità di una posizione completamente invertita dell'utero, una condizione nota come retrograda uterina.
Ascolta se la retroversione uterina è motivo di preoccupazione. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.Per visualizzare questo video, abilitare JavaScript e prendere in considerazione l'aggiornamento a un browser Web che supporti il video
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Tipicamente, la retroversione uterina è una condizione congenita associata alla struttura del tratto genitale del paziente. La posizione specifica dell'utero può, tuttavia, essere causata anche da altri fenomeni che si verificano durante la vita della donna, quali:
- endometriosi
- la presenza di aderenze nel bacino più piccolo (che sono conseguenza, ad esempio, di alcune procedure chirurgiche nella cavità addominale)
- infiammazione pelvica
- fibromi uterini
- avere un bambino (la retroversione dell'utero può comparire dopo la gravidanza).
Retrazione dell'utero: sintomi
La stragrande maggioranza dei pazienti non presenta alcun sintomo di un utero retroverso: questa situazione supporta la teoria secondo cui un utero retroverso non dovrebbe essere considerato un'entità patologica. In alcuni pazienti, tuttavia, ci sono alcuni problemi che coesistono con la retroversione dell'utero - questi includono:
- dispareunia (dolore provato durante il rapporto, nel caso di un utero retroverso, può verificarsi soprattutto durante il contatto sessuale correlato alla penetrazione profonda)
- dolore durante le mestruazioni
- aumento del volume di sanguinamento mestruale
- dolore nella regione lombare della colonna vertebrale
Tuttavia, è improbabile che la retroversione uterina stessa porti ai problemi sopra descritti: di solito sono causati da condizioni che coesistono con la posizione atipica dell'utero.
Retrazione dell'utero: diagnosi
La diagnosi di retrogrado uterino è possibile in due modi. La posizione dell'utero viene valutata da un ginecologo durante una visita ginecologica standard e c'è già la possibilità di trovare una posizione insolita dell'utero. Un utero retroverso può anche essere rilevato durante un esame ecografico.
Reticolazione dell'utero: trattamento
La reticolazione dell'utero non è una malattia e non causa problemi di salute, quindi non è curabile. La situazione è diversa nel caso di queste unità, che può portare alla retroversione dell'utero. In una situazione in cui un paziente soffre, ad esempio, di endometriosi, malattia infiammatoria pelvica o fibromi uterini, deve essere assolutamente implementata una terapia appropriata. Tale necessità deriva dal fatto che queste unità possono portare a complicazioni molto gravi, tra cui infertilità.
Reticolazione dell'utero: effetti su concepimento, gravidanza e parto
I pazienti con un utero retroverso possono essere preoccupati di rimanere incinta e di consegnarlo correttamente in seguito. Fortunatamente, tali preoccupazioni sono molto probabilmente non necessarie: proprio come la retrazione uterina non è una malattia, di solito non porta a complicazioni ostetriche. Il verificarsi di fecondazione in pazienti con utero retratto può essere leggermente difficile, sebbene non sia impossibile. Ciò è dovuto al fatto che, a causa della diversa posizione dell'utero, la migrazione degli spermatozoi attraverso il tratto genitale femminile può essere prolungata, il che può ridurre la possibilità del loro contatto con un uovo. Tuttavia, un tale problema può essere risolto in modo relativamente semplice: nelle pazienti con retroversione dell'utero che cercano di rimanere incinta, si raccomanda di avere rapporti sessuali in determinate posizioni specifiche (ad esempio nella posizione ginocchio-gomito). una tale gravidanza - possono sorgere difficoltà durante essa? Ebbene, qui è anche possibile rassicurare i pazienti. Il corso della gravidanza in una donna con un utero rovesciato non è tipicamente diverso da quello di una donna con un utero capovolto. Infatti, nelle prime fasi della gravidanza, una donna può avvertire alcuni disturbi (principalmente sotto forma di dolore nella parte lombare della schiena, legati all'allargamento dell'utero), ma si placano in tempi relativamente brevi. Inoltre, vale la pena ricordare che durante lo sviluppo del bambino, l'utero ... si raddrizza. Ciò si verifica intorno alla dodicesima settimana di gravidanza ed è associato sia alla crescita del bambino che all'allargamento dell'utero stesso, ma a volte le donne con un utero distorto hanno problemi a concepire. Tuttavia, sono causati non dalla posizione dell'utero stesso, ma dalla coesistenza delle suddette malattie ginecologiche, come l'endometriosi o l'infiammazione degli organi pelvici.
Circa l'autore
Arco. Tomasz Nęcki Laureato alla facoltà di medicina dell'Università di medicina di Poznań. Un ammiratore del mare polacco (preferibilmente passeggiando lungo le sue rive con le cuffie nelle orecchie), gatti e libri. Lavorando con i pazienti, si concentra sull'ascoltarli sempre e dedicare tutto il tempo di cui hanno bisogno.