La radioterapia è ancora una preoccupazione. Inutilmente: l'irradiazione è un metodo sicuro per combattere principalmente il cancro, ma anche le malattie non cancerose. Come funziona e come funziona la radioterapia e quali sono gli effetti collaterali? Come prepararsi per una proiezione? Controlla.
Sommario
- Radioterapia - tipi
- Radioterapia - quando viene utilizzata?
- Radioterapia - come funziona?
- Radioterapia nel trattamento delle malattie non cancerose
- Radioterapia - per chi?
- Radioterapia - preparazione per la radioterapia
- Radioterapia: come si presenta la seduta?
- Radioterapia - sicurezza ed effetti collaterali
- Radioterapia: come prendersi cura della pelle?
Nella medicina moderna, la radioterapia viene utilizzata non solo per curare il cancro, ma anche per alleviare il dolore negli stadi avanzati del cancro, ridurre il sanguinamento ed eliminare i fastidiosi sintomi neurologici causati da una pressione significativa sul midollo spinale.
Siamo esposti alle radiazioni quasi tutto il tempo, non solo perché sono comuni in natura (ad es. Radiazioni cosmiche), ma quando facciamo radiografie, mammografia, scintigrafia e ci sottoponiamo a esami TC.
Dosi minime di radiazioni vengono utilizzate nei test diagnostici. Sono leggermente più alti nella terapia - diversi nel trattamento del cancro, diversi nel trattamento del cancro. Le radiazioni utilizzate in medicina possono essere misurate, regolate e dosate con precisione, in modo che gli effetti collaterali possano essere ridotti al minimo.
Utilizzando speciali apparati, l'energia contenuta nei raggi viene diretta al tumore o ad una parte del corpo segnata con precisione. Tale trattamento non fa male, sebbene - come qualsiasi altro - non sia privo di effetti collaterali. Tuttavia, i vantaggi sono molto più delle perdite.
Secondo le stime dell'OMS, il numero di casi di cancro in Polonia supera i 185,5 mila. nel 2018 aumenterà nel 2025 a quasi 204mila. Sempre più persone - perché non solo saranno malate, ma anche i loro parenti - saranno interessate a una lotta efficace contro questa malattia. Uno dei modi più importanti per farlo è attraverso la radioterapia.
- La radioterapia utilizza le radiazioni ionizzanti per distruggere le cellule tumorali, inibire la loro crescita o ridurre i sintomi della malattia, ad esempio alleviando il dolore. Questo metodo è efficace soprattutto per le lesioni primarie e per le metastasi dei linfonodi regionali. Viene utilizzato in circa il 75% di tutti i pazienti oncologici - come metodo indipendente o come parte di un trattamento combinato, principalmente con chirurgia o chemioterapia - afferma Katarzyna Bojarowska, MD, radioterapista presso Affidea International Cancer Center.
Radioterapia - tipi
La radioterapia si divide in teleradioterapia e brachiterapia. La scelta di un metodo radioterapico dipende sempre dal tipo e dalla gravità della malattia, nonché dall'età e dalle condizioni generali del paziente.
- La teleradioterapia consiste nell'irradiare la zona malata da una certa distanza. È più comunemente usato per combattere il cancro. Un tipo di teleradioterapia è la radioterapia boost (irradiazione remota), cioè irradiazione singola o multipla del sito dopo il tumore rimosso, una dose di raggi molto più grande (di 10 Gy, Gray - dose unitaria assorbita da 1 kg di peso corporeo). Il metodo viene utilizzato in caso di forme aggressive di cancro o, ad esempio, quando non è stato rimosso abbastanza tessuto sano attorno al nodulo durante un intervento di conservazione del seno.
- La brachiterapia consiste nel posizionare una sorgente di radiazioni nei tessuti malati, ad esempio all'interno o intorno a un tumore. I raggi attaccano il tumore a distanza ravvicinata. Prima della sessione di irradiazione, sottili tubi di plastica (i cosiddetti applicatori) vengono inseriti nel corpo (in anestesia generale o locale) nell'area interessata dal tumore, ad es. La mammella o la prostata, o nel tumore stesso.
Vengono quindi riempiti con materiale radioattivo per alcuni minuti e rimossi dopo l'irradiazione. I tubi stessi, per evitare la rianestesia del paziente, rimangono nel corpo per diversi giorni. Tale metodo di trattamento viene proposto ai pazienti, ad esempio con metastasi. Il vantaggio della brachiterapia è che la pelle non appare affatto (o c'è solo una leggera) reazione alle radiazioni, il che accelera in modo significativo la completa guarigione della pelle.
In alcune malattie neoplastiche, ad esempio il cancro della tiroide, il radioisotopo viene somministrato per via endovenosa o orale.
Questo ti sarà utile
Radioterapia - quando viene utilizzata?
- tumori
- degenerazione dolorosa delle articolazioni del ginocchio, dell'anca, della mano e delle dita
- sindrome della spalla dolorosa
- sindrome del gomito dolorosa
- borsite trocanterica dolorosa
- fascite dolorosa del tallone
- La malattia di Dupuytren
- La malattia di Ledderhose
- La malattia di Peyronie
- Cheloidi
- emangiomi spinali, meningiomi, neuromi, adenomi
- ossificazione extra-articolare
Radioterapia - come funziona?
La radioterapia utilizza le radiazioni ionizzanti, che creano radicali liberi nel tessuto attraverso cui passa. L'efficacia della terapia si basa sugli effetti nocivi delle radiazioni sulle cellule e sui nuclei cellulari.
Attualmente, i raggi X, il radio o i raggi cobalto sono usati raramente per combattere le cellule tumorali e più spesso le radiazioni generate dai cosiddetti acceleratori lineari.
La dose totale di radiazioni che distrugge le cellule cancerose viene somministrata in molte sedute (le cosiddette dosi frazionate) per proteggere il più possibile quelle sane.
- Prima di iniziare la radioterapia, sulla base di test diagnostici: tomografia computerizzata, risonanza magnetica o tomografia a emissione di positroni abbinata a tomografia computerizzata (PET-TC), il medico determina l'area da irradiare, ovvero il tumore e, se necessario, i pacchetti di linfonodi adiacenti.
Quindi, il fisico medico, tramite sistemi informatici, seleziona il metodo di trattamento per un dato paziente, ma anche l'energia della radiazione per garantire che la dose assegnata sia depositata nell'area indicata, e allo stesso tempo proteggere il più possibile gli organi sani rimanenti - spiega il dott.Phys. Marcin Dybek dell'Affidea International Cancer Center.
Applicazione della radioterapia nelle malattie neoplastiche
Allora qual è il punto di tale trattamento? Nelle cellule sane e malate soggette a irradiazione, ci sono grandi cambiamenti nella loro struttura e funzionamento. Ci sono anche i cosiddetti tossine da radiazioni che distruggono le proteine da cui sono prodotte le singole cellule.
Tutto ciò porta al loro annientamento, indipendentemente dal fatto che siano cellule sane o cellule cancerose. Ma tra le successive sessioni di irradiazione, le cellule sane possono rigenerarsi e riparare i danni che hanno subito.
Le cellule cancerose non possono farlo in modo efficiente come le cellule sane. Quando ricevono un'altra dose di raggi, muoiono. Questo è, in termini semplici, il meccanismo di trattamento del cancro attraverso la radioterapia.
Radioterapia nel trattamento delle malattie non cancerose in Polonia
L'uso dell'irradiazione per il trattamento di malattie non cancerose non è ancora molto popolare in Polonia. Il Fondo Sanitario Nazionale non rimborsa tutte le procedure, ad esempio l'irradiazione in caso di alterazioni degenerative legate all'età non può essere utilizzata gratuitamente. Ma gli emangiomi localizzati nella colonna vertebrale possono essere rimossi in questo modo. Per l'irradiazione eseguita privatamente è necessario pagare circa 2,5 mila. PLN. Ma in molti casi può salvarti dalla chirurgia e ridurre notevolmente l'uso di farmaci antidolorifici.
L'esperienza mostra che la radioterapia funziona bene in molte malattie non cancerose e la sua efficacia, a seconda della malattia, varia dal 24 al 91%.
Le malattie non cancerose che possono essere trattate con la radioterapia possono essere infiammatorie, degenerative (ora chiamate modificazioni legate all'età) o proliferative, in cui le cellule si moltiplicano per formare tumori benigni o vascolari (vasi sanguigni anomali si sviluppano in alcune aree del corpo vasi sanguigni, i cosiddetti angiomi).
Sarebbe necessaria un'operazione molto estesa per rimuovere chirurgicamente tali lesioni. L'uso della radioterapia impedisce la moltiplicazione delle cellule anormali e le fa scomparire gradualmente.
Esempio
Analizziamo la situazione di un paziente con sperone calcaneare. I sovraccarichi che agiscono sul tallone provocano infiammazioni. Ciò aumenta il numero di linfociti che ricostruiscono l'area malata.
Nel tempo, il tendine potrebbe indurirsi e la struttura dell'osso agirà come un chiodo in una scarpa. Se applichiamo la radioterapia a un tendine, distruggeremo le cellule che hanno portato a questa situazione. Il paziente sarà in grado di camminare normalmente.
Le moderne apparecchiature per la radioterapia garantiscono che il fascio di raggi sarà emesso solo quando il corpo del paziente è correttamente posizionato, cioè quando i raggi colpiscono perfettamente i punti segnati.
Ogni sessione dura solo 1-5 minuti e, insieme al tempo necessario per la preparazione nella sala di irradiazione, richiede circa 15 minuti. Un radioterapista veglia sul corso della terapia, così il paziente è al sicuro. Non devi muoverti durante la procedura, ma non devi trattenere il respiro.
Radioterapia - per chi?
La radioterapia può essere utilizzata per migliorare la condizione dei pazienti affetti da malattie legate a un'eccessiva proliferazione (moltiplicazione di cellule) o processi infiammatori, che provocano dolori lancinanti e disabilità.
Il trattamento con questo metodo viene solitamente iniziato quando le terapie standard hanno fallito o non portano più miglioramenti.
Sfortunatamente, non tutti possono essere trattati con la radioterapia.
Le persone sotto i 40 anni sono a rischio di sviluppare tumori secondari.
Pertanto, la decisione di iniziare il trattamento con radiazioni deve essere preceduta da attenti esami sanitari e da un'attenta valutazione dei rischi e dei benefici della terapia.
Radioterapia - preparazione per la radioterapia
Prima di iniziare l'esposizione vera e propria, il cosiddetto simulazione, ovvero l'area del corpo che verrà irradiata. Vengono inoltre specificati i luoghi da proteggere dagli effetti nocivi dei raggi. A tale scopo vengono realizzate coperture speciali, ad es. Proteggendo parte dei polmoni, parte sana del viso, ecc.
Durante la simulazione, il radioterapista marca i cosiddetti punti sulla pelle (tatuando con un inchiostro speciale). punti di centraggio, cioè luoghi che, fino alla fine del trattamento, saranno punti di navigazione per una corretta guida del raggio.
Radioterapia: come si presenta la seduta?
La radioterapia inizia solitamente 3-4 settimane dopo l'operazione. Questa regola viene deviata da quando la ferita postoperatoria guarisce peggio o quando il paziente è gravemente indebolito.
Le persone vengono all'ambulatorio dell'ospedale per i trattamenti. La dose totale di irradiazione dipende dalle dimensioni, dalla posizione, dal tipo di cancro e dalla salute generale del paziente, nonché da altre forme di terapia utilizzate in parallelo.
Radioterapia: quanto tempo ci vuole?A seconda del tipo e della gravità della malattia e della dose terapeutica pianificata, il trattamento di solito dura da una a diverse settimane, sebbene esistano anche terapie una tantum. L'irradiazione stessa dura da alcuni a diversi minuti.
Radioterapia - sicurezza ed effetti collaterali
Le dosi di irradiazione sono piccole. Secondo gli standard, si consigliano dosi singole di 0,5-1,0 Gy (grigio), fino a una dose totale di 3-6 Gy. Questo è molto meno che durante un intervento neurochirurgico o cardiaco, che viene eseguito sotto il controllo di macchine a raggi X. La radioterapia, come la chirurgia, funziona a livello locale, i radioterapisti si concentrano sull'irradiazione di un sito specifico. Se qualcuno soffre di:
- speroni calcaneari
- una spalla dolorante
- artrite reumatoide
- il cosidetto gomito del tennista o gomito del golfista
un punto del corpo verrà irradiato:
- tacco
- gomito
- uno stagno ecc.
Il trattamento richiede solitamente circa due settimane e l'irradiazione viene somministrata ogni due giorni.
La dose di radiazioni viene regolata in modo che la pelle non mostri alcuna reazione alle radiazioni - non vi è arrossamento o desquamazione della pelle.
La radioterapia è un metodo sicuro per il trattamento delle malattie, ma durante l'irradiazione possono essere fastidiosi disturbi spiacevoli, ad esempio:
- tosse
- sudorazione
- temperatura più alta
- dolore finora sconosciuto
Potrebbe anche apparire:
- stanchezza generale
- mancanza di appetito
- cambiamento o perdita di gusto
Se questi sintomi si verificano durante la radioterapia, informi il medico.
I farmaci o la dieta giusti possono eliminarli o alleviarli in modo significativo. I sintomi sono temporanei e scompaiono dopo l'irradiazione.
La cosa più difficile da controllare è la fatica. È causato dal corpo che utilizza l'energia per rigenerare le cellule sane. Affinché la stanchezza non peggiori, devi riposare molto o fare ciò che ti piace: leggere, ascoltare musica.
La mancanza di appetito è il risultato di cambiamenti che si verificano nelle cellule sane sotto l'influenza dell'irradiazione. Tuttavia, è importante non perdere troppo peso durante l'irradiazione. Affinché il corpo si rigeneri, devi mangiare nonostante la mancanza di appetito - più spesso, ma piccole porzioni ogni volta che vuoi.
I pasti freddi e caldi dovrebbero essere evitati. Il cibo dovrebbe essere facile da digerire ma sano. Per evitare ulteriori disturbi gastrici, è meglio evitare piatti flatulenti e piccanti. Non dovresti mangiare prodotti leggeri durante il trattamento. Devi bere molti liquidi neutri (acqua bollita, acqua minerale naturale, tè nero o verde debole).
Radioterapia: come prendersi cura della pelle?
La pelle soffre più visibilmente durante l'irradiazione. Dopo poche sedute si stacca, diventa secca, poco elastica, suscettibile a lesioni, abrasioni e, nel caso di pazienti a lungo termine, anche a piaghe da decubito. Questo perché la radiazione lo priva delle ghiandole sebacee, delle ghiandole sudoripare e dei peli. Anche il suo rinnovamento naturale è più lento. Su una pelle così indebolita, possono anche comparire vasi sanguigni dilatati e scolorimento.
Il principio fondamentale della cura della pelle irradiata è la sua rigenerazione e protezione contro le successive irritazioni derivanti dalla terapia stessa e da altri fattori esterni. I cosmetici utilizzati sulla pelle irradiata dovrebbero contenere ingredienti testati per la sicurezza, ma allo stesso tempo stimolare efficacemente la rigenerazione delle cellule indebolite. Le proprietà idratanti dei preparati utilizzati sono importanti quanto la loro consistenza, che deve essere ricca e allo stesso tempo garantire un rapido assorbimento, senza lasciare un film eccessivamente grasso.
Materiale dei partner MEDI-SECURE: approccio avanzato
Cicabio Restor è una soluzione e protezione ideale per la pelle sottoposta a radioterapia, modificata in seguito a terapie mirate (sindrome mano-piede) e danneggiata dopo l'intervento.
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- Il D-Pantenolo accelera la rigenerazione e la lipoglicina protegge l'epidermide agendo in modo antibatterico.
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Scopri di piùEvitare:
- saponi essiccanti
- spugne affilate
- asciugamani ruvidi
Quanto segue non deve essere applicato ai punti dolenti:
- deodoranti
- profumo
- unguenti
- gel
- droghe
- non attacca i cerotti
Una cura attenta è estremamente importante, preferibilmente utilizzando cosmetici appositamente formulati per la pelle dopo la radioterapia, per facilitare il rinnovamento della pelle e accelerare i processi di riparazione.
Né durante né dopo l'irradiazione è consentito visitare il solarium e la sauna. Dovresti anche evitare il sole intenso e, inoltre, per proteggere la pelle anelastica, usare creme con un alto filtro UV. Tali garanzie sono necessarie per almeno un anno dopo la fine della terapia.
Dovresti limitare i bagni caldi e, per non ammorbidire la pelle, sederti in acqua con bagnoschiuma.
Se la testa o il collo sono stati irradiati, l'asciugacapelli è vietato.
Dopo la radioterapia, anche la pelle non tollera il freddo, perché la vasocostrizione, che provoca un rapido abbassamento della temperatura corporea, porta a un'ischemia estesa.
Fallo necessariamenteSe, dopo il trattamento con radiazioni, si verificano:
- vomito
- diarrea
- perdita di peso
- febbre o tosse che non scompaiono
- eruzione cutanea, sanguinamento, ecchimosi
- dossi, noduli sul corpo
- dolore che si verifica nello stesso luogo
hai bisogno di vedere un medico il prima possibile.
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