L'ernia ombelicale è il difetto congenito più comune che si verifica nei bambini. Negli adulti, può insorgere quando lo strato interno dei muscoli addominali si indebolisce. In tutti i casi è necessaria una consulenza medica, poiché un'ernia ombelicale non trattata può contribuire allo sviluppo di complicanze potenzialmente letali. Quali sono le cause e i sintomi di un'ernia ombelicale? Qual è il trattamento della malattia? La chirurgia è sempre necessaria?
Un'ernia ombelicale è una forma di ernia addominale. Appare quando gli elementi della cavità addominale escono attraverso l'anello ombelicale non chiuso e il rivestimento danneggiato della cavità addominale, quindi si spostano oltre. Quindi, al posto dell'ombelico o nelle sue vicinanze, appare un caratteristico rigonfiamento, che nella terminologia medica è chiamato sacco erniario. Può contenere parte dell'intestino o il cosiddetto rete maggiore, ovvero il pelo grasso che ricopre gli intestini (meno frequentemente altri organi).
L'ernia ombelicale è molto spesso un difetto alla nascita minore che si verifica nei bambini. Sono principalmente i bambini con basso peso alla nascita e neonati prematuri che ne sono esposti. Nei neonati, un'ernia di solito appare nella sede dell'ombelico. Gli adulti hanno maggiori probabilità di lottare con l'ernia periombelicale.
Ernia ombelicale: cause
L'ernia ombelicale nei neonati è il risultato di un difetto anatomico congenito: l'incapacità di fondere l'anello ombelicale (l'apertura attraverso la quale i vasi ombelicali sono entrati nel bambino in utero).
In utero, gli intestini del bambino si sviluppano al di fuori della cavità addominale. Entrano nell'addome attraverso l'anello ombelico, che dovrebbe chiudersi dopo un po 'di tempo. Se l'anello non guarisce completamente o non guarisce completamente, può svilupparsi un'ernia ombelicale.
Negli adulti, l'ernia ombelicale è molto spesso il risultato di una diminuzione della forza della parete addominale. La probabilità di un'ernia ombelicale aumenta nelle persone alle prese con malattie nel corso delle quali si verifica un aumento della pressione intra-addominale, come sovrappeso, tosse, costipazione e problemi di minzione (ad esempio a causa di problemi alla prostata). Il rischio di malattia aumenta anche nelle donne in gravidanza e nelle persone che soffrono di ascite. Anche il lavoro fisico pesante e la gravidanza sono fattori che aumentano l'insorgenza di un'ernia ombelicale.
Ernia ombelicale: sintomi
Nei neonati, un'ernia ombelicale di solito appare come un rigonfiamento che scompare da solo entro un anno dalla nascita del bambino. Ciò è facilitato rafforzando i muscoli della pressa addominale posizionando frequentemente il bambino sullo stomaco.
Tuttavia, in alcuni casi può svilupparsi. Quindi, sia nei bambini che negli adulti, appare un nodulo flessibile che sporge dall'ombelico. Puoi premere alcune delle protuberanze verso l'interno durante un test di tocco. Il rigonfiamento diventa più visibile quando i muscoli addominali sono allungati, ad esempio quando si piange, si tossisce o quando si ha un movimento intestinale. È accompagnato da una sensazione di dolore o disagio indefinito nell'area dell'ombelico e della regione epigastrica.
Man mano che l'ernia si sviluppa, il nodulo diventa più duro e non può essere spostato. Ciò significa che alcuni intestini sono intrappolati nel sacco erniario e l'afflusso di sangue ad esso è interrotto. Il rigonfiamento può essere gonfio, doloroso e coperto di scolorimento. Informa il bambino del disagio piangendo e urlando.
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Se non trattata, la condizione può portare all'ernia intrappolata e allo sviluppo di un'ostruzione intestinale. Questo è quando si verificano forti dolori addominali e vomito. Se la chirurgia non viene eseguita immediatamente, possono verificarsi necrosi intestinale e morte.
Ernia ombelicale: trattamento
La chirurgia dell'ernia ombelicale è necessaria quando il bambino ha 3 anni e l'ernia non si chiude da sola. Gli adulti dovrebbero consultare un medico non appena notano i sintomi sopra menzionati. sintomi.
Sia i bambini che gli adulti vengono sottoposti a una procedura chirurgica chiamata ernioplastica. Durante la procedura, qualsiasi tessuto che si gonfia nel sacco erniario viene retratto nella cavità addominale e i bordi del difetto vengono suturati.
Il medico può anche posizionare un pezzo di rete direttamente sotto il peritoneo e fissarlo con punti o graffette. In questo modo si rafforzano le parti indebolite della cavità addominale e si riduce il rischio di recidiva.
La chirurgia dell'ernia ombelicale viene eseguita in anestesia generale e dura circa 30 minuti.
La chirurgia laparoscopica può essere eseguita in caso di ernie ricorrenti o quando l'ernia accompagna altre malattie. Le fasi della procedura sono le stesse della chirurgia tradizionale, tranne per il fatto che il medico non apre la cavità addominale del paziente, ma utilizza una cannula per inserire il laparoscopio e gli strumenti nella cavità addominale.
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