Mia moglie ha sofferto di ipertensione e malattie renali per due anni, uno dei reni lavora meno del 20% (il rene destro funziona due volte, il GFR è dell'89%) e l'ipertensione, nonostante prenda farmaci (amlodipina), è ancora alta e fluttuante. Ci sono anche frequenti infezioni del tratto urinario, comprese le proteine nelle urine. A mia volta, prendo i farmaci - chemioterapia - Glivec, 100 mg. Dovremmo prendere precauzioni per evitare il rischio di gravidanza e quali sono i rischi per la moglie e il bambino? Sappiamo che l'amlodipina non è sicura, specialmente nel primo trimestre, e Glivec non è completamente testato (i test sugli animali mostrano un alto rischio per il feto). La salute di mia moglie, che ha 38 anni, mi preoccupa di più. Soprattutto l'ipertensione che sale nel secondo trimestre e i reni, resisteranno a un tale carico?
Da quanto hai scritto, risulta che il rischio di complicazioni da ipertensione e malattie renali per il corso della gravidanza è alto. Le complicanze più gravi sono ictus, eclampsia, emorragia; in un bambino, ipotrofia, parto prematuro. Quando si pianifica una gravidanza, la moglie dovrebbe consultare il proprio medico curante, che può valutare attentamente il rischio di complicazioni in gravidanza, e se non è grande e lo stato le prende, la moglie dovrà cambiare i farmaci con quelli che possono essere usati durante la gravidanza. Glivec può avere un effetto negativo sulla spermatogenesi e, piuttosto, la gravidanza deve essere evitata durante il trattamento e deve essere eseguita l'analisi del liquido seminale.
Ricorda che la risposta del nostro esperto è informativa e non sostituirà una visita dal medico.
Barbara GrzechocińskaProfessore assistente presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia presso l'Università di Medicina di Varsavia. Accetto privatamente a Varsavia in ul. Krasińskiego 16 m 50 (la registrazione è disponibile tutti i giorni dalle 8:00 alle 20:00).
