Una personalità emotivamente instabile è un disturbo della personalità che è stato ufficialmente classificato come una malattia. Esistono due tipi fondamentali di tale personalità: il tipo impulsivo e il tipo borderline. Ognuno di loro ha sintomi diversi e richiede un trattamento diverso.
La personalità emotivamente instabile è un'entità patologica che è stata caratterizzata dagli psichiatri e ha trovato il suo posto nella Classificazione internazionale delle malattie e dei problemi di salute ICD-10 con il simbolo F60.3. Secondo i criteri diagnostici, questo disturbo è stato suddiviso in due tipi con sintomi diversi.
In generale, la personalità emotivamente instabile è un insieme di disturbi caratterizzati da almeno tre dei seguenti sintomi:
- una tendenza ad agire improvvisamente senza pensare alle conseguenze;
- tendenza a entrare in liti e controversie con gli altri, il più delle volte quando la ragione dell'argomento è critica o fallimento;
- tendenza a scoppi di rabbia e aggressività, mancanza di controllo sul proprio comportamento;
- mancanza di pazienza, rapido abbandono delle attività iniziate per mancanza di effetti visibili;
- instabilità emotiva, capricciosità (non si sa cosa aspettarsi dal comportamento di una persona del genere).
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Personalità emotivamente instabile - Cause
Molto spesso, i primi segni del disturbo compaiono nella tarda infanzia o nell'adolescenza e di solito persistono per tutta la vita. Ci sono diverse ragioni per il verificarsi di una personalità emotivamente instabile.
- influenza familiare - il paziente può aver subito in passato abbandono del caregiver, perso un membro della famiglia, perso il senso di sicurezza, può aver subito abusi sessuali o aver subito violenza.
- fattore biologico: l'insorgenza di disturbi può essere influenzata da precedenti lesioni cerebrali o alla testa o anche da squilibri ormonali (bassa serotonina).
- fattore genetico - i disturbi sono legati alla presenza di disturbi simili nei membri della famiglia del paziente.
- fattore psicosociale: il paziente è dicotomico nel valutare la realtà, non consente valutazioni indirette, che causano disturbi emotivi.
Personalità emotivamente instabile - Diagnosi
Per diagnosticare i disturbi, è necessario condurre un colloquio psichiatrico con il paziente e spesso anche con i suoi parenti. Il colloquio è talvolta integrato con ulteriori esami psicologici e neurologici. Quando si effettua una diagnosi, è molto importante distinguere i disturbi della personalità da altre malattie mentali o neurologiche.
La corretta diagnosi e l'inizio del trattamento richiedono una descrizione dettagliata del disturbo e l'assegnazione a un tipo specifico, in conformità con la classificazione ICD-10. Esistono due tipi di personalità emotivamente instabile: il tipo impulsivo (F60.30) e il tipo borderline (F60.31).
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È un disturbo caratterizzato dall'agire all'improvviso, spericolato, improvviso e violento.
- Le persone con una tale personalità non controllano il loro comportamento e reagiscono impulsivamente, ad esempio, alle critiche. I pazienti si innervosiscono molto rapidamente e si agitano facilmente. Spesso si arrabbiano. Irritati, possono persino rispondere con aggressività.
- Caratteristica di questo tipo di personalità è una reazione sconsiderata. Una persona impulsiva non prevede le conseguenze del suo comportamento, non riflette sulle conseguenze delle sue esplosioni. Reagisce rapidamente senza analizzare.
- Ci sono molti pensieri nella testa di una persona del genere su cui non può concentrarsi. C'è ansia. La persona malata è emotivamente instabile e ha stati d'animo mutevoli.
- Le persone emotivamente instabili di tipo impulsivo sentono quasi costantemente una certa tensione. Tutto ciò che serve è uno stimolo perché si verifichi una reazione esplosiva. Nel comportamento di queste persone, l'aggressività è la più importante, che nel loro caso è un modo per liberare le emozioni in eccesso. Il malato spesso cerca un motivo per una lite, avvia litigi, se la prende con gli altri e talvolta anche con se stesso. Ribolle di odio verso tutti quelli che lo circondano.
- Una persona del genere non può accettare le critiche, ma non può nemmeno essere paziente. Se non vede rapidamente i risultati del suo lavoro, si scoraggia e la situazione diventa irritante per lei.
Personalità emotivamente instabile - Personalità borderline
Il disturbo borderline di personalità è caratterizzato da una grande instabilità nelle relazioni interpersonali e nello stabilire la propria identità. Il paziente ha problemi con forti emozioni, che spesso sono intensificate. Si può parlare di un certo caos della personalità e, soprattutto, di un'esagerazione che caratterizza ogni sua azione e comportamento. Il colpevole di qualsiasi comportamento di una persona del genere è la frustrazione e la contraddizione costante che sente. Per diagnosticare il disturbo borderline di personalità, sono necessari molti dei seguenti sintomi.
- L'uomo non è sicuro della sua identità. La bassa autostima non gli consente di definire obiettivi e preferenze, ha problemi con l'identificazione sessuale, non può giudicare se stesso. Non nota le contraddizioni che rappresenta. Vede tutto nei colori bianco o nero. Di solito va di pari passo con i problemi sul lavoro: una carriera professionale è molto fragile, perché c'è un rapido scoraggiamento dalle azioni intraprese.
- Il malato teme l'abbandono e la solitudine. Cerca disperatamente di salvare ogni sua relazione, anche con il ricatto emotivo (la minaccia di suicidio o mutilazione). La sua labilità emotiva è dannosa per mantenere una sana relazione con gli altri. Le relazioni sono di breve durata, ma intense, di solito viste in colori estremi dal paziente.
- Una persona con una personalità borderline avverte un vuoto interiore, ha stati d'animo depressivi. La sua vita è dominata dall'insoddisfazione, dalla rabbia e dal suo benessere. È principalmente governato da emozioni negative. Si arrabbia e si infuria facilmente, non controlla questi scoppi.
- Il malato si comporta impulsivamente in vari ambiti della vita: può sprecare denaro velocemente, è interessato a comportamenti sessuali rischiosi, guida rischiosa di un'auto, usa spesso sostanze psicoattive, si mutila, soffre di morsi della fame che soddisfa abbondantemente, ecc.
- Una persona borderline è emotivamente instabile, cade facilmente in emozioni estreme, è difficile prevedere come si comporterà in una data situazione, agisce negli affetti. È caratterizzata da stati d'animo mutevoli, anche nei rapporti con gli altri.
- La persona malata sperimenta pensieri paranoici, persecuzioni, delusioni, attacchi di panico. È sottoposta a uno stress costante, non riesce a far fronte all'ansia, si persuade in molte cose, vede una minaccia che non esiste. Ha funzioni cognitive compromesse. Una persona del genere non è in grado di calmarsi da sola, si sente incompresa dagli altri e ha paura di essere esclusa.
- Succede che una persona con una personalità borderline soffra di disturbi del Super-io. Si valuta rigorosamente, stabilisce standard elevati del suo comportamento, si sforza per l'ideale, ma allo stesso tempo ha un senso di fallimento in questi sforzi. Infrangere le regole restrittive che si è posto si fa sentire in colpa.
Il comportamento borderline può accompagnare l'insorgenza di altri disturbi mentali, come nevrosi, psicosi, anoressia, bulimia, depressione, dipendenze e disturbo bipolare.
È interessante notare che la personalità emotivamente instabile borderline viene diagnosticata più spesso nelle donne che negli uomini. Più complessa è la personalità e più sono i disturbi, più lungo e avanzato è il trattamento.
Personalità emotivamente instabile - Trattamento
Il metodo più comune per trattare i disturbi di personalità sono le psicoterapie a lungo termine, come le terapie psicodinamiche o cognitivo-comportamentali. La cosa più importante nella fase iniziale del trattamento è guadagnare la fiducia del paziente e coinvolgerlo nel processo di trattamento. Questo offre una possibilità di recupero.
Gli agenti farmacologici sono usati molto raramente per trattare i disturbi della personalità. Se sono consigliate, solo se il paziente ha bisogno di gestire sintomi come depressione o ansia, che potrebbero interferire con la terapia e causarne il fallimento.
Gli agenti farmacologici sono più comunemente usati nel caso del disturbo borderline di personalità, ma a causa della tendenza dei pazienti a diventare dipendenti da farmaci psicoattivi, i sedativi - specialmente quelli a base di benzodiazepine - vengono solitamente omessi nel loro trattamento. Più spesso, ai pazienti vengono prescritti SSRI, antipsicotici o i cosiddetti stabilizzatori dell'umore.
Nel caso della personalità borderline, la forma più efficace di psicoterapia è la terapia psicoanalitica di Fonagy e Bateman e la terapia di Kernberg. La ricerca scientifica ha anche dimostrato che la terapia dialettico-comportamentale di Marsha Linehan offre anche la possibilità di curare i disturbi.
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