La nefropatia diabetica è una delle gravi complicanze del diabete, può portare a un'estrema insufficienza renale e alla necessità di una terapia sostitutiva renale, cioè la dialisi. La nefropatia non può essere curata, ma la progressione della malattia renale diabetica può essere rallentata, ad esempio, mangiando la giusta dieta.
La nefropatia diabetica non è una complicanza rara del diabete. Il diabete provoca un eccesso di zucchero nel sangue cronico, che aumenta significativamente il flusso sanguigno attraverso i glomeruli, danneggiandoli. Sotto l'influenza del glucosio, nei glomeruli e nei vasi sanguigni si accumulano sostanze (ad es. Sorbitolo), che influiscono negativamente sulla loro struttura e funzionamento.
Altri principi attivi interrompono il lavoro dei nefroni (filtrano il sangue). La permeabilità dei glomeruli aumenta e le proteine sono costantemente presenti nelle urine. Nel tempo si verificano anche il loro indurimento e fibrosi, cioè insufficienza renale.
Nefropatia diabetica: cause
L'aumento del rischio di sviluppare la nefropatia diabetica è causato da:
- ipertensione
- colesterolo totale alto
- bassi livelli di HDL e trigliceridi
- frequenti infezioni del tratto urinario
Il più pericoloso è l'ipertensione arteriosa, perché danneggia i vasi sanguigni dei reni, il che porta al loro fallimento. La coesistenza di diabete e ipertensione aumenta il rischio di malattia renale allo stadio terminale di circa 5 volte.
Nefropatia diabetica: ricerca
La nefropatia si verifica nel 9-40 percento. pazienti con diabete di tipo 1 e nel 3-50% con diabete di tipo 2. La malattia viene diagnosticata quando l'urina viene testata per le proteine. Non ci sono primi segni di malattia perché i reni non sono feriti. Quando c'è dolore o altre prove di disabilità, è troppo tardi per misure profilattiche e talvolta anche per trattamenti efficaci.
Pertanto, un paziente diabetico deve eseguire un test dell'albumina delle urine una volta all'anno. Nel caso del diabete di tipo 1, l'esame dovrebbe essere iniziato 5 anni dopo la diagnosi della malattia, nel diabete di tipo 2 - immediatamente dopo la diagnosi.
Trattamento della nefropatia diabetica
Sfortunatamente, non esiste una cura per la malattia renale diabetica, ma puoi rallentarne la progressione. La base è il corretto trattamento del diabete stesso, ovvero il miglior controllo glicemico, il controllo dell'ipertensione arteriosa (non dovrebbe superare i 130/80 mmHg, e nelle persone con alta proteinuria dovrebbe essere inferiore a 125/80 mmHg).
Di solito, il paziente deve assumere diversi farmaci per abbassare la pressione sanguigna. Devono essere monitorati anche i livelli di colesterolo e trigliceridi. La dieta è un alleato importante nel trattamento della nefropatia diabetica.
Dieta per nefropatia diabetica
Il sale dovrebbe essere ridotto al minimo. È inoltre necessario mangiare poca carne in quanto aumenta i livelli di calcio, ossalato e acido urico, che favoriscono la formazione di calcoli renali. Per lo stesso motivo, dobbiamo rinunciare a spinaci, rabarbaro, barbabietola e barbabietola. Tè nero, bevande zuccherate e cioccolato rendono l'urina acida, quindi in questo caso funzionano male per i reni. Hai bisogno di bere molta acqua, può essere mescolata con succo di mela. Vale la pena ricordare la fibra (riso o crusca di mais).
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