L'irsutismo può colpire qualsiasi donna. Si manifesta con peli eccessivi - sul viso, sul seno e sulla parte inferiore delle gambe. Prima di iniziare a rimuovere i capelli scuri in luoghi insoliti e consultare un ginecologo. Forse questo non è un difetto estetico, ma l'effetto di disturbi ormonali che devono essere trattati.
Irsutismo significa sempre irsutismo? Le predisposizioni familiari, e più precisamente l'origine etnica, determinano i peli del viso più intensi. Se i tuoi antenati provengono dall'Europa meridionale (es.Italia, Sicilia) o dall'Asia (es.Georgia), i capelli scuri - anche intorno al viso - non dovrebbero disturbarti, poiché sono caratteristici delle donne che vivono in queste zone. Ma i capelli in eccesso non devono essere ereditati dal padre o dalla madre, possono anche essere dovuti a uno squilibrio ormonale.
Capelli in eccesso a causa di disturbi ormonali
Il corpo di una donna funziona correttamente grazie agli estrogeni (ormoni sessuali femminili), responsabili delle mestruazioni regolari e aiutano a rimanere incinta. Le ovaie e le ghiandole surrenali producono anche piccole quantità di androgeni (ormoni sessuali maschili). Nelle donne, rispondono, tra gli altri per qualità di leadership, comportamento maschile, energia vitale o forza muscolare. Un baffo può quindi rivelare che sei una donna capricciosa o, ad esempio, un grande capo. Ma quando ci sono molti androgeni (iperandrogenismo), i peli in eccesso si possono vedere anche sul mento, tra i seni, intorno ai capezzoli, tra l'ombelico e la sinfisi pubica, sugli stinchi.
Ci sono anche ricchi peli pubici che arrivano anche alle superfici interne delle cosce. Questo è chiamato irsutismo. È spesso accompagnato da capelli grassi, alterazioni seborroiche sulla pelle o mestruazioni irregolari. L'effetto di un eccesso di androgeni sono anche altre caratteristiche maschili, come una voce abbassata, muscoli troppo cresciuti e l'incapacità di rimanere incinta.
Irsutismo: cause
Ci sono molte cause di irsutismo. I principali sono:
- sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) - oltre alla presenza di peli eccessivi, si manifesta anche in pelle e capelli grassi, disturbi mestruali, alopecia sulla testa.
- iperplasia surrenale - caratterizzata da un'eccessiva secrezione di androgeni surrenali. Può essere dimostrato, tra gli altri aumento della crescita dei capelli, seborrea, alopecia temporale, disturbi del ciclo.
- iperprolattinemia (una malattia causata dall'iperfunzione del lobo anteriore della ghiandola pituitaria produttrice di prolattina) - il livello di prolattina aumenta, tra gli altri forte stress, esercizio fisico, sonno, gravidanza, allattamento, farmaci. Oltre all'irsutismo, potrebbero esserci problemi con la gravidanza, disturbi del ciclo e galattorrea.
- Malattia di Cushing e sindrome di Cushing: queste malattie hanno sintomi caratteristici: obesità mostruosa con accumulo di tessuto adiposo attorno alla cintura dell'anca, alla cintura della spalla, al collo e alle braccia e alle gambe magre, il cosiddetto un viso lunare con capelli forti, smagliature sulla pelle di fianchi, cosce, glutei, seno, ipertensione, osteoporosi, diabete.
- il cosidetto tumori ovarici virilizzanti - si tratta di tumori ovarici (ad es. nucleolo, gonadoblastoma) che producono un eccesso di androgeni.
- uso di farmaci androgeni - come steroidi anabolizzanti, progestinici (assunti da donne che pianificano una gravidanza per stimolare l'ovulazione), danazolo (un farmaco per il trattamento dell'endometriosi), farmaci antiipertensivi (es. minoxidil - poiché è stato notato che causa un eccesso di capelli, è stato utilizzato come lozione da sfregamento sul cuoio capelluto negli uomini per aumentare la crescita dei capelli), antiepilettici, alcuni antibiotici e bloccanti dell'istamina (ad es. usati per trattare le ulcere duodenali e gastriche).
- anoressia - deriva da una diminuzione del livello di estrogeni (interruzioni delle mestruazioni) e da un aumento della secrezione di androgeni. L'amenorrea provoca disturbi permanenti nel corpo, i cui effetti - se l'anoressia dura a lungo - non si risolveranno in seguito.
Irsutismo: necessariamente a un ginecologo
Se sei preoccupato per i peli scuri che appaiono sul tuo viso e sul tuo corpo, probabilmente stai pensando di visitare un'estetista. Prima di andarci, però, visita il ginecologo, perché solo lui riconoscerà la causa del problema e applicherà il trattamento appropriato. All'inizio il medico ti chiederà l'origine, la presenza di capelli in eccesso in famiglia (genitori, fratelli), il peso (controlla l'IMC; i pazienti obesi hanno un eccesso di testosterone e dei suoi metaboliti), i farmaci assunti. Condurrà anche un approfondito colloquio ginecologico - incl. ti chiederà se le tue mestruazioni sono regolari, abbondanti, da quanto tempo sei incinta (quante volte), se hai avuto problemi a rimanere incinta e se è stato tentato il trattamento.
Importante
Fai attenzione all'epilazione
Esistono molti metodi per contrastare l'irsutismo in cosmetologia, ma finora non è stato trovato nessuno che rimuova in modo permanente i peli in eccesso. La rasatura con un rasoio (ad es. Le zone intime) non funziona, perché i capelli ricrescono più scuri e più spessi. Inoltre, questo metodo spesso provoca l'infiammazione dei follicoli piliferi e la formazione di brufoli. Anche la depilazione con gel o cere non dà buoni risultati, perché i capelli ricrescono dopo pochi o più giorni. Inoltre, gli ingredienti di questi preparati possono irritare la pelle delicata. La depilazione mediante elettrolisi o terapia laser dà effetti più duraturi, ma vale la pena ricordare che l'uso di questi metodi può portare alla formazione di microbi sulla pelle.
Quindi il ginecologo verificherà se il problema è causato dalla PCOS (eseguirà un'ecografia transvaginale, valutando le dimensioni delle ovaie, la loro struttura, il numero di follicoli, lo spessore della guaina bianca, ecc. l'esame mostra ghiandole surrenali ingrossate - destra e sinistra).
La fase successiva della ricerca (in caso di conferma ed esclusione di PCOS o iperplasia surrenalica congenita) è un consulto endocrinologico (a meno che il ginecologo non abbia questa specializzazione). Gli esami del sangue ormonali vengono eseguiti in giorni specifici del ciclo, valutando il livello di testosterone e dei suoi derivati. Se non danno risposta, l'endocrinologo verifica anche il livello degli ormoni secreti dalla tiroide (può eseguire prima un'ecografia della tiroide) e dalla ghiandola pituitaria. I test ormonali di solito fanno una diagnosi. Succede che tutti gli esami effettuati non rivelano alcun disturbo, e la donna non presenta sintomi dermatologici (es. Acne). Quindi il cosiddetto irsutismo idiopatico - consiste in una reazione eccessiva dei recettori degli androgeni nella pelle ai normali livelli di androgeni nel siero del sangue.
Irsutismo - trattamento
Il trattamento dell'irsutismo dipende dalla causa dei problemi. Di solito, tuttavia, viene utilizzato un trattamento farmacologico (se la causa dell'irsutismo sono i tumori ovarici, è necessario un intervento chirurgico). La terapia utilizza, tra gli altri farmaci che riducono i livelli di testosterone - possono essere utilizzate pillole contraccettive combinate, in particolare quelle contenenti progestinici moderni, come il drospirenone, nonché farmaci anti-androgeni, incluso il ciproterone acetato, ad esempio Androcur, Diane-35. A seconda della causa dell'iperandrogenismo e dell'irsutismo, il trattamento può durare da diversi mesi a diversi anni.
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