L'ipertensione è un aumento della pressione sanguigna al di sopra del range normale. I sintomi dell'ipertensione nelle prime fasi della malattia sono impercettibili o non molto caratteristici, ma dovrebbero comunque essere conosciuti. Leggi o ascolta le cause e i fattori di rischio dell'ipertensione. Come riconoscerne i sintomi? Come viene trattata l'ipertensione?
L'ipertensione è un aumento della pressione sanguigna al di sopra del range normale. L'ipertensione può essere diagnosticata se i valori medi di pressione sanguigna (calcolati da almeno due misurazioni effettuate durante almeno due diverse visite dal medico) sono uguali o superiori a 140 mmHg per la pressione sistolica e / o 90 mmHg per la pressione diastolica. Questa pressione sanguigna ideale è 120/80 mm Hg.
L'ipertensione è una malattia della civiltà e rimane il più importante fattore di rischio di morte prematura in tutto il mondo.
I livelli di pressione sanguigna sono correlati alla mortalità e all'incidenza di malattie cardiovascolari:
- infarto miocardico
- ictus
- insufficienza cardiaca
- malattia arteriosa periferica
- insufficienza renale
I dati degli ultimi 20 anni indicano un aumento della prevalenza dell'ipertensione in Polonia. Secondo lo studio NATPOL del 2011, la prevalenza dell'ipertensione arteriosa tra le persone di età compresa tra 18 e 79 anni è aumentata in 10 anni dal 30 al 32%, ovvero a circa 9 milioni di persone.1
Sommario
- Ipertensione - sintomi
- Ipertensione - classificazione dell'ipertensione arteriosa
- Ipertensione - cause
- Ipertensione - diagnosi
- Ipertensione - trattamento
- Ipertensione - dieta
- Ipertensione: come prevenirla?
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Ipertensione - sintomi
Tuttavia, indipendentemente dalla causa, l'ipertensione di solito non causa alcun sintomo per molti anni. A volte ci sono sintomi che possono comparire anche in altre malattie, motivo per cui sono chiamati non specifici per l'ipertensione arteriosa.
Tuttavia, si può presumere che più sintomi si verificano in te stesso, più è probabile che tu soffra di ipertensione:
- pressione nella testa - si verifica occasionalmente e di solito ha la natura di un mal di testa sordo
- vertigini
- fatica
- epistassi
- disturbi del sonno
- nervosismo
- disturbi cardiaci - con la pressione alta puoi sentire un marcato battito cardiaco, una sensazione di pressione o oppressione nella sua zona
- dispnea
Pertanto, vale la pena verificare se la pressione è normale, perché quando i sintomi iniziano a sovrapporsi, potrebbe essere troppo tardi per compensare le perdite che il corpo ha subito a causa di ciò.
Ipertensione - classificazione dell'ipertensione arteriosa
-
pressione sanguigna
| Pressione sanguigna sistolica (mm Hg) | Pressione sanguigna diastolica (mm Hg) | |
| Ottimale | <120 | <80 |
| Corretta | 120—129 | 80—84 |
| Alto corretto | 130—139 | 85—89
|
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ipertensione
| Pressione sanguigna sistolica (mm Hg) | Pressione sanguigna diastolica (mm Hg) | |
| Grado 1 (lieve) | 140—159 | 90—99 |
| Grado 2 (moderato) | 160—179 | 100—109 |
| Grado 3 (grave) | ≥180 | ≥110 |
| Restringimento isolato | ≥140 | <90 |
Ipertensione - cause
Circa il 95 percento ai pazienti con ipertensione viene diagnosticata la sua forma primaria: ipertensione arteriosa primaria. Ciò significa che la causa dell'ipertensione non può essere chiaramente stabilita o rimossa.
Nel resto dei pazienti con ipertensione, la sua causa può essere determinata: è una malattia in cui l'ipertensione può essere uno dei sintomi. In questo caso viene diagnosticata l'ipertensione arteriosa secondaria.2
| Cause comuni di ipertensione secondaria | Cause rare di ipertensione secondaria |
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Oltre all'ipertensione primaria e secondaria, sono presenti anche ipertensione resistente, definita come pressione sanguigna che persiste al di sopra del valore target nonostante l'uso contemporaneo di 3 farmaci antipertensivi di gruppi diversi (preferibilmente uno di loro dovrebbe essere un diuretico) a dosi ottimali.
Si distingue anche l'ipertensione arteriosa maligna. La sua caratteristica è che porta rapidamente al fallimento di molti organi (inclusi il cuore e il cervello), che è una condizione pericolosa per la vita.
Esiste anche l '"ipertensione da camice bianco" (sindrome da camice bianco), diagnosticata quando la pressione sanguigna è elevata all'interno della struttura medica, mentre le misurazioni effettuate all'esterno della struttura rimangono nel range di normalità.
Si ritiene che la reazione d'ansia, derivante dalla presenza di personale medico durante il test della pressione sanguigna, svolga un ruolo importante nello sviluppo di questo fenomeno.
Quali fattori scatenano l'ipertensione?
Fonte: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Secondo l'esperta Dott.ssa Barbara Grzechocińska, MD, ginecologa ostetrica, assistente professore presso il 1 ° Dipartimento e Clinica di Ostetricia e Ginecologia dell'Università di Medicina di VarsaviaIpertensione in gravidanza
Soffro di ipertensione arteriosa primaria. Ora sono incinta di 24 settimane. Attualmente sto assumendo farmaci, quindi la mia pressione sanguigna è normale. Tuttavia, ho paura del parto, perché lo stress e lo sforzo fisico elevato aumentano la mia pressione sanguigna. Il parto naturale o il taglio cesareo è meglio per me?
Dott.ssa Barbara Grzechocińska, MD, PhD, ginecologa - ostetrica, endocrinologa: l'ipertensione arteriosa ben controllata non è un'indicazione per il taglio cesareo, ma è un'indicazione per l'anestesia del travaglio. Ogni operazione (compreso il taglio cesareo) presenta un rischio maggiore di complicazioni gravi rispetto al parto vaginale.
Tuttavia, un'indicazione per un taglio cesareo è la pressione sanguigna molto alta che non può essere trattata. Ci sono diverse gravi complicazioni dell'ipertensione in gravidanza. Si verificano più spesso nelle donne che non hanno controlli e non sono trattate. Pertanto, il rischio di complicanze non può essere riconosciuto o prevenuto precocemente.
Pertanto, ti consiglierei di seguire le raccomandazioni del medico curante, di prestare attenzione a tutti i sintomi di disturbo e di informarne il medico, e sicuramente adotterai misure per prevenire le complicazioni in anticipo.
Ipertensione - diagnosi
La base per la diagnosi di ipertensione arteriosa è una misurazione indiretta della pressione sanguigna in camera eseguita correttamente.
Come accennato, l'ipertensione arteriosa può essere diagnosticata se i valori medi della pressione sanguigna (calcolati da almeno due misurazioni effettuate durante almeno due diverse visite mediche) sono uguali o superiori a 140 mmHg per la pressione sistolica e / o 90 mmHg per la pressione sanguigna. diastolica.
Controllo: pressione sanguigna normale. Come misurare correttamente la pressione a casa?
Ogni paziente al momento della diagnosi di ipertensione deve essere sottoposto a un esame clinico completo che includa un'anamnesi completa, un esame fisico e test di laboratorio indicati e altri test diagnostici.1
I pazienti con ipertensione sono assistiti da un cardiologo, ipertensiologo o medico di famiglia. Il trattamento della pressione alta dura tutta la vita.
Ogni paziente dovrà sottoporsi ad un esame fisico completo, con particolare attenzione alla rilevazione di patologie indicative di ipertensione secondaria e presenza di complicanze d'organo.
Registrare il peso, l'altezza del paziente e calcolare l'indice di massa corporea (misurare la circonferenza della vita).
Ulteriori studi includono:
- base (necessario da eseguire in ogni paziente con ipertensione arteriosa)
- emocromo
- glicemia a digiuno
- concentrazione di sodio
- concentrazione di potassio
- colesterolo totale, frazioni HDL e LDL e trigliceridi
- concentrazione di creatinina e stima della quantità di filtrazione glomerulare
- concentrazione di acido urico
- esame generale delle urine e valutazione dell'albuminuria
- elettrocardiogramma
- esteso (eseguito in pazienti in cui gli elementi dell'anamnesi, dell'esame obiettivo o dei test di base aggiuntivi indicano la necessità di estendere la diagnosi.
- esame ecocardiografico del cuore
- Ultrasuoni delle arterie carotidi
- Ultrasuoni delle arterie renali
- valutazione dell'albuminuria
- specializzati - volti a rilevare alcune complicazioni d'organo (ad esempio la risonanza magnetica per immagini in persone sospettate di encefalopatia ipertensiva), di solito sono necessarie per identificare o escludere forme secondarie di ipertensione
Ipertensione - trattamento
In molti pazienti è sufficiente cambiare lo stile di vita da soli - senza assumere farmaci - per ottenere valori di pressione sanguigna soddisfacenti.
Tutti i pazienti, ad eccezione dei pazienti con ipertensione grave (pressione sanguigna sistolica ≥ 180 mm Hg; pressione sanguigna diastolica ≥ 110 mm Hg), che devono essere trattati immediatamente, devono essere trattati con un trattamento non farmacologico per diversi mesi.
Il termine trattamento non farmacologico dell'ipertensione include: 3
- combattere l'obesità e il sovrappeso
- dieta adeguata con basso contenuto di sale (limitare l'assunzione di sale a 4,35-6 g / giorno provoca una diminuzione media della pressione sanguigna di 2-8 mm Hg)
- attività fisica (un'attività fisica regolare riduce la pressione sanguigna di 4-9 mm Hg)
- smettere di fumare
- ridurre il consumo di alcol
- combattere lo stress
Quando non è possibile ottenere la riduzione programmata della pressione sanguigna, nonostante l'introduzione di adeguati cambiamenti nello stile di vita, è necessario assumere le compresse. I medici classificano i farmaci antipertensivi in diversi tipi, a seconda di come o dove agiscono nel corpo umano.
- diuretici (un altro nome è diuretici)
- beta-bloccanti
- inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (IKA in breve)
- bloccanti dei canali del calcio (noti anche come calcio antagonisti)
- alfa-bloccanti
- vasodilatatori diretti, i cosiddetti vasodilatatori
- farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale
Ciascuno dei suddetti tipi di farmaci riduce la pressione sanguigna in misura simile, ma la decisione su quale usare è sempre presa dal medico.
Secondo l'esperto, Krystyna Knypl, MD, PhD, internistaPuoi smettere di prendere farmaci per la pressione alta?
Prendo pillole per l'ipertensione da un anno, probabilmente a causa del nervosismo. Ora sono in pace perché la ragione dei miei nervi è sparita. Ho un misuratore di pressione sanguigna, lo faccio sempre la mattina e da un paio di settimane la mia pressione sanguigna è a 120/80. Ho 48 anni. Per favore scrivi, devo continuare a prendere farmaci per l'ipertensione, dato che non ce l'ho più? Una frequenza cardiaca elevata è un sintomo di una malattia sottostante?
La dottoressa Krystyna Knypl, internista, ipertensiologa risponde:
I dati presentati mostrano solo che sei trattato correttamente, poiché la tua pressione sanguigna è 120/80, ma non che la tua ipertensione si sia risolta. La risoluzione permanente dell'ipertensione può verificarsi solo in casi molto rari, ad esempio quando è causata da un restringimento dell'arteria renale e il restringimento viene rimosso chirurgicamente. Oltre il 95-97 percento le persone soffrono di ipertensione primaria che non scompare definitivamente.
È noto che in caso di ipertensione essenziale, dopo la sospensione dei farmaci, la malattia ricade sempre: circa un anno dopo la sospensione dei farmaci, la maggior parte delle persone di solito deve tornare a prendere le pillole. Dato che hai 48 anni, dovresti tener conto del fatto che i cambiamenti nel tuo profilo ormonale stanno iniziando lentamente, il che favorirà un aumento della pressione sanguigna. Se la frequenza cardiaca è elevata, significa che la situazione circolatoria non è stabile.
Quindi puoi avere complicazioni quando cerchi di smettere di prendere le tue pillole. Solo in situazioni in cui la pressione è inferiore a 110/70 puoi saltare la dose successiva del farmaco una volta e quindi misurare la pressione prima di prendere la dose successiva. Se la pressione sanguigna è superiore a 120/80, significa che è necessario prendere la dose successiva. In caso di dubbi sulla necessità di continuare il trattamento, consultare sempre il proprio medico.
Ipertensione - dieta
In caso di problemi di ipertensione, tutto ciò che contribuisce all'aumento della pressione dovrebbe essere rimosso dal menu e dovrebbero essere aggiunti prodotti che lo abbassano.
Dovresti limitare alla metà delle porzioni consumate finora:
- pane bianco
- pasta di farina bianca
- riso bianco
- semole a grana fine
- tuorli d'uovo
Dovresti arrenderti completamente:
- dolci
- latte intero e suoi prodotti a base di grassi
- carni grasse e salumi
- pesce affumicato
- cibo in scatola
- si concentra
- zuppe in polvere
- sughi pronti
- formaggio giallo
- patatine fritte
- bastoncini salati
- arachidi
- Fast food
Il loro posto dovrebbe essere preso da prodotti che abbassano la pressione sanguigna, in particolare frutta e verdura. Verdure e frutta che abbassano la pressione sanguigna e hanno poche calorie includono:
- mirtillo
- aronia
- limoni
- montagna di cenere
- barbabietola
- pomodori
- Pepe
- ravanello
- cipolla
- aglio
- prezzemolo
- lattuga
- broccoli
- cavolfiore
- spinaci
- cavolo cinese
- piselli verdi
- radice e sedano
- olivello spinoso
Autore: Time S.A
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Scopri di piùIpertensione: come prevenirla?
Lo sviluppo dell'ipertensione arteriosa può essere prevenuto principalmente influenzando le condizioni ambientali.
Il metodo più efficace per evitare o ritardare lo sviluppo dell'ipertensione arteriosa (prevenzione primaria) è la modifica dello stile di vita, in particolare la prevenzione dell'obesità e l'uso di una dieta appropriata e una maggiore attività fisica.
Leggi anche:
- Rimedi casalinghi per l'ipertensione. Come abbassare la pressione sanguigna senza farmaci?
- Pressione sanguigna: 12 domande importanti
Ipertensione - effetti
Se la pressione sanguigna nel corpo rimane anche a un livello leggermente elevato per molti anni, i vasi sanguigni vengono danneggiati in modo irreversibile. Questo vale anche per i vasi che alimentano molti organi vitali, come gli occhi, i reni e il cervello.
Questo è il motivo per cui spesso veniamo a conoscenza dell'ipertensione per caso, a volte da un oftalmologo, neurologo o quando abbiamo problemi ai reni o alla potenza.
Lo scenario peggiore è quando il primo segnale è un infarto o un ictus. Nei pazienti con ipertensione, l'infarto del miocardio si verifica 3-5 volte più spesso e l'emorragia cerebrale 4 volte più frequente rispetto ai soggetti sani.
Pertanto, anche quando non c'è niente di sbagliato in noi, vale la pena misurare la pressione sanguigna almeno una volta all'anno per assicurarsi che il sistema circolatorio funzioni perfettamente.
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Nella guida imparerai:
- come misurare correttamente la pressione
- perché cresce, perché l'esercizio fisico e una dieta sana possono abbassarlo
- se i farmaci dovrebbero essere presi per tutta la vita
Fonti:
- Principi di gestione dell'ipertensione arteriosa - 2015. Linee guida della Società polacca di ipertensione
- Gaciong Z., Lewandowski J., Siński M., Abramczyk P., Come riconoscere le forme secondarie di ipertensione arteriosa?
- Come abbassare la pressione sanguigna, Società polacca di ipertensione, accesso online
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