L'aterosclerosi è una malattia insidiosa. Di solito inizia innocentemente: ci stanchiamo più velocemente, le gambe spesso fanno male, abbiamo difficoltà a concentrarci ea ricordare. Ma l'arteriosclerosi non trattata può provocare un infarto, un ictus o l'amputazione della gamba. Ecco perché è così importante prevenire l'aterosclerosi e controllare i livelli di colesterolo.
L'aterosclerosi (arteriosclerosi) inizia negli adolescenti. Ciascuno dei nostri organi è intrecciato con una rete di vasi sanguigni. Sono loro dove il sangue vivificante raggiunge tutti i tessuti, trasportando sostanze nutritive che assicurano il corretto funzionamento di tutto il corpo.
Le arterie sane assomigliano a tubi flessibili lisci. Si contraggono e si espandono, il che consente al sangue di fluire liberamente. Sfortunatamente, le navi si induriscono con l'età. Particelle di grasso, proteine e sali di calcio si accumulano sulle pareti delle arterie. Questo processo inizia all'età di diverse dozzine.
Sommario
- Placca aterosclerotica insidiosa
- Sintomi di aterosclerosi
- Gli effetti dell'aterosclerosi
- Aterosclerosi: ricerca
- Farmaci e trattamenti utilizzati nell'aterosclerosi
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Placca aterosclerotica insidiosa
Le particelle di colesterolo circolano nel nostro sangue. È un composto grasso che assomiglia a una cera morbida. Il fegato ne produce circa 2 grammi al giorno. Forniamo quantità molto maggiori al corpo con il cibo. Abbiamo bisogno di colesterolo, tra gli altri per una buona digestione, per la secrezione di ormoni (principalmente il sesso) e per la produzione e l'assimilazione della vitamina D.
Se circola troppo colesterolo nel sangue (specialmente colesterolo a bassa densità, o LDL), si accumula nelle pareti delle arterie sotto forma di placca, altrimenti nota come placca. Restringono e irrigidiscono i vasi. Questo processo è chiamato aterosclerosi (arteriosclerosi). Mentre il colesterolo può apparire in qualsiasi arteria, si forma più spesso nel cuore coronarico, nella carotide, che fornisce sangue al cervello, e nelle arterie che forniscono sangue alle gambe.
Sintomi di aterosclerosi
Un aumento della quantità di colesterolo nel sangue o una proporzione errata delle sue frazioni di solito non causa sintomi di disturbo per lungo tempo. È solo quando le nostre arterie sono ristrette di almeno la metà che ci accorgiamo che qualcosa non va: ci stanchiamo più facilmente, potremmo avere difficoltà a concentrarci ea ricordare.
In casi molto rari, il colesterolo si accumula nella pelle ed è visto come grumi gialli, di solito intorno alle palpebre, flessione del gomito, sotto il seno. Possono anche formarsi come noduli sui tendini dei polsi e sul tendine di Achille.
ImportanteI vasi sanguigni variano di dimensioni a seconda della loro funzione. La più grande, o le arterie, può essere lo spessore del pollice. Quelle che arrivano al cuore sono chiamate coronarie perché circondano il nostro muscolo più importante come una ghirlanda. Le arterie si diramano in arteriole e queste si trasformano in capillari (noti anche come capillari o capillari), i vasi sanguigni più sottili e numerosi.
Dai capillari, il sangue scorre in vasi leggermente più larghi chiamati vene. Questi passano nelle vene che portano il sangue al cuore. Quindi il sangue dal cuore scorre attraverso le arterie e ritorna attraverso le vene. La pressione sanguigna nelle vene è inferiore a quella nelle arterie.
Gli effetti dell'aterosclerosi
A causa dell'accumulo di placca aterosclerotica, i vasi sanguigni si restringono ed è sempre più difficile che il sangue vi penetri. Il cuore, che funziona come una pompa, lo rende più veloce e il sangue scorre più velocemente. Grazie a questo, tutto il sangue necessario raggiunge i singoli organi, ma allo stesso tempo è uno sforzo eccessivo per il cuore stesso.
Quindi il muscolo cresce per far fronte al compito e ... richiede sangue più ossigenato e nutriente. Nel frattempo, le arterie coronarie ristrette dalla placca aterosclerotica sono troppo strette perché il muscolo troppo cresciuto possa ricevere tutto il sangue di cui ha bisogno. Il cuore diventa ipossico. Ciò causa dolori al petto chiamati coronarici (chiamati angina). Nel tempo, tale dolore si verifica anche con poco sforzo.
Nell'aterosclerosi avanzata, i depositi di colesterolo possono occupare più della metà della sezione trasversale del vaso. Sotto l'influenza, ad esempio, di una pressione maggiore, la parete interna del vaso potrebbe rompersi. Le piastrine che si uniscono rapidamente alla rottura formano un coagulo che può staccarsi dal muro in qualsiasi momento e fluire con il sangue, ad es. Verso il cuore (poi si verifica un infarto), il cervello (si verifica un ictus), i polmoni (si verifica un'embolia).
A causa dell'arteriosclerosi ostruttiva, le gambe sono spesso notevolmente ischemiche. Questo può portare alla necrosi di alcuni tessuti. Quindi, si sviluppano ulcere non cicatrizzanti, che in casi estremi possono portare all'amputazione della gamba.
Aterosclerosi: ricerca
Sfortunatamente, non esiste un singolo studio specializzato che confermi con certezza l'aterosclerosi. Quando c'è molta placca nelle arterie, può essere rilevata dagli ultrasuoni. Il monitor mostra l'allargamento e l'ispessimento delle pareti dei vasi. Utile l'esame ecografico con attacco Doppler, grazie al quale il medico può valutare i disturbi del flusso sanguigno attraverso i vasi.
La condizione delle arterie coronarie consente di valutare la tomografia computerizzata e l'angiografia coronarica. Puoi anche stimare il tuo rischio di aterosclerosi testando il tuo colesterolo totale, i livelli di colesterolo LDL (cattivo) e HDL (buono) ei livelli di trigliceridi nel sangue.
Farmaci e trattamenti utilizzati nell'aterosclerosi
I medici prescrivono farmaci per abbassare il colesterolo. Tra i preparati di nuova generazione, ci sono fibrati che aumentano il livello di colesterolo buono (es. Lipantil, lipostat, bezamidina) e statine (es. Vasilip, zocor), che abbassano il livello di colesterolo cattivo e trigliceridi e aumentano la concentrazione di colesterolo buono.
Le statine contribuiscono al rallentamento o addirittura alla regressione dei cambiamenti aterosclerotici nelle arterie coronarie. A volte, però, i farmaci non bastano per salvarci, ad esempio, da un infarto o da un ictus. A volte i medici devono prendere misure drastiche:
- Mongolfiera. Un catetere viene inserito nell'arteria attraverso una piccola incisione (il più delle volte nell'inguine). I suoi movimenti sono monitorati dal medico. Quando il catetere raggiunge il sito di maggior restringimento, uno speciale palloncino inserito attraverso il catetere ne aumenta il volume e quindi frantuma i depositi di colesterolo. Le briciole vengono estratte attraverso il catetere e l'arteria si espande.
- Stent. In modo che l'arteria non cresca eccessivamente con la placca aterosclerotica, la cosiddetta stent. È un tubo corto fatto di maglia fine. Spesso gli stent vengono immersi in sostanze speciali (ad es. Rapamicina) per evitare che la placca si attacchi alla rete.
- Per serie. Se non è possibile aprire l'arteria, a volte è necessario eseguire il cosiddetto colmare. Un frammento di una vena sana, ad esempio dalla gamba del paziente, viene prelevato e cucito con un'estremità sopra e l'altra sotto l'ostruzione (cioè l'accumulo di placca) che blocca il flusso sanguigno. Il sangue scorrerà rapidamente dopo la procedura di bypass.
Prova il colesterolo
Non esiste una norma unica dei livelli di colesterolo comune a tutte le persone. La sua concentrazione dipende, tra l'altro, da sull'età di una persona, se è generalmente in buona salute, se soffre di diabete, ipertensione, fuma o conduce uno stile di vita attivo. Nei paesi europei si è ipotizzato che in un essere umano adulto la concentrazione di colesterolo totale nel sangue non dovrebbe essere superiore a 200 mg / dl (ad esempio negli USA - 220 mg / dl). Se è superiore, è necessario eseguire i test della frazione di colesterolo (LDL e HDL) e della concentrazione di trigliceridi.
- Colesterolo totale - concentrazione normale inferiore a 200 mg / dl
- Frazione LDL (colesterolo cattivo) - concentrazione normale inferiore a 130 mg / dl
- Frazione HDL (colesterolo buono) - concentrazione normale superiore a 45 mg / dl
- Trigliceridi: concentrazione normale inferiore a 200 mg / dl
Autore: Time S.A
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