L'ansia da separazione è un disturbo in cui il paziente è estremamente spaventato dalla separazione dai suoi cari. L'ansia da separazione è anche associata a pensieri persistenti sulla rottura con i propri cari, ma anche a disturbi fisici. Questa entità si verifica principalmente nei bambini, ma l'ansia da separazione si trova anche negli adulti. Come puoi sapere se soffri di ansia da separazione? Quali sono i suoi sintomi?
L'ansia da separazione è un tipo di disturbo d'ansia, uno dei problemi più comuni affrontati dagli psichiatri. Individui come attacchi di panico o claustrofobia sono piuttosto comunemente noti, tuttavia, ci sono molti diversi disturbi mentali legati alla sensazione di ansia da parte dei pazienti. L'ansia da separazione è uno dei disturbi d'ansia meno conosciuti, sebbene relativamente comuni.
Ascolta l'ansia da separazione. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.
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Cos'è l'ansia da separazione?
Nella letteratura in lingua inglese, l'ansia da separazione è talvolta abbreviata SAD, che deriva dal nome inglese "disturbo d'ansia da separazione". L'essenza dell'ansia da separazione è che il paziente sperimenta ansia in situazioni in cui si separerebbe, anche per un periodo molto breve, da qualcuno vicino a lui. Il verificarsi di un tale fenomeno è certamente comprensibile per i genitori: nelle prime fasi della vita (in genere intorno ai 9-11 mesi di età), il bambino inizia a reagire con pianto, rabbia o irritabilità in situazioni in cui il genitore, solitamente la madre, scompare dalla sua vista. In questa fase del loro sviluppo, i bambini piccoli possono anche diventare timidi ed evitare il contatto con estranei.
In effetti, la fase dell'ansia da separazione ad un certo punto della vita di un bambino è in qualche modo un fenomeno naturale, ma solo finché questa paura non raggiunge un'intensità patologica. Va anche sottolineato che se le paure di separarsi dai genitori costituiscono uno stadio naturale dello sviluppo di un bambino, allora dopo un certo tempo (diverso per bambini diversi, di solito tra i 3 ei 5 anni), queste paure semplicemente scompaiono. Nel corso dell'ansia da separazione, tuttavia, è diverso: il bambino cresce, eppure sperimenta ancora spiacevoli disturbi quando sta per separarsi per un momento dai suoi parenti.
Secondo vari autori l'ansia da separazione si riscontra nei bambini con una frequenza diversa, ma nel complesso si stima che anche il 5% di tutti i pazienti pediatrici possa soffrirne. Come con altri tipi di disturbi d'ansia, l'ansia da separazione è più comune nelle ragazze che nei ragazzi. I sintomi dell'ansia da separazione possono comparire in bambini di diversi anni, ma è anche possibile che i disagi associati a questo disturbo non si manifestino fino a quando il bambino non sarà cresciuto ed entrerà nell'adolescenza.
Leggi anche: Fiabe terapeutiche: ruolo e tipi. Fiabe terapeutiche per bambini e adulti Alpacoterapia per bambini e adulti. Principi ed effetti della terapia nell'ambiente degli alpaca 9 consigli su come incoraggiare un bambino timidoLe cause dell'ansia da separazione
L'ansia da separazione è causata dall'azione combinata di tre gruppi di fattori: biologico, psicologico e ambientale. La base biologica dell'ansia da separazione sarebbe correlata ai geni ereditati dai pazienti: vi è una notevole maggiore tendenza al verificarsi di ansia da separazione in quei bambini nelle cui famiglie qualcuno (soprattutto madre o padre) soffriva di alcuni disturbi d'ansia. Anche i bambini i cui genitori soffrono di altri tipi di disturbi mentali, come la depressione, hanno un rischio maggiore di sviluppare SAD.
Nel caso di fattori psicologici che influenzano lo sviluppo dell'ansia da separazione, ci sono principalmente problemi con la corretta reazione della psiche del paziente alla paura che prova. L'incapacità di reagire adeguatamente a emozioni spiacevoli e il relativo tipo di ipersensibilità emotiva possono portare al verificarsi di vari disturbi d'ansia, inclusa l'ansia da separazione.
A loro volta, tra i fattori ambientali che possono essere le cause dell'ansia da separazione, vi sono varie problematiche legate alla cura dei genitori, ma non solo. Questo disturbo d'ansia può essere favorito sia da un eccesso di cura da parte dei caregiver sia da una mancanza di attenzione rivolta alla piccola persona. Anche la malattia di un genitore, la perdita del lavoro o la separazione dei coniugi possono causare ansia da separazione nel bambino. Si sottolinea inoltre che l'ansia da separazione può manifestarsi in connessione con l'esperienza di una catastrofe o dopo la partecipazione a un incidente (ad esempio un incidente d'auto). Il rischio di questo problema aumenta anche quando un bambino diventa vittima di molestie tra pari e quando il giovane paziente subisce una qualche forma di violenza domestica.
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L'ansia da separazione - come puoi facilmente intuire - si verifica principalmente nelle situazioni in cui un paziente che sta vivendo questo problema sta per separarsi da qualcuno vicino. Un esempio di una situazione del genere potrebbe essere l'andare del genitore al lavoro o, anche per un momento, al negozio. Il paziente può anche manifestare sintomi di ansia da separazione quando deve lasciare la casa - per i bambini questo è particolarmente vero quando vanno a scuola.
L'ansia da separazione può manifestarsi in modo diverso a seconda dell'età del bambino che soffre di questo problema. I bambini più piccoli, vedendo che il loro tutore deve lasciarli, possono reagire con irritabilità, scoppi di rabbia o pianto. I bambini più grandi possono fare ogni sforzo per stare con i loro genitori - possono, ad esempio, lamentarsi di alcuni problemi somatici (ad es. Mal di stomaco) per evitare di andare a scuola.
Diversi problemi sono caratteristici dell'ansia da separazione, come ad esempio:
- paura ingiustificata di separarsi dal tutore - cosa importante, questa paura appare non solo quando ci sarà una separazione temporanea, ma anche al solo pensiero di tale possibilità;
- paura frequente della morte o di una malattia grave da parte di una persona vicina;
- incubi, il cui soggetto è separarsi dai propri cari: i bambini possono, ad esempio, sognare di essere rapiti e quindi separati dai loro cari.
Nel corso dell'ansia da separazione, i pazienti possono anche sperimentare vari disturbi somatici. Come la sensazione di ansia, possono sorgere direttamente in connessione con la separazione, ma anche quando si immagina una tale possibilità. Questi tipi di sintomi fisici dell'ansia da separazione possono includere:
- mal di testa,
- mal di stomaco,
- disturbi del sonno,
- nausea,
- vomito,
- fotofobia,
- dolore al petto,
- vertigini.
Ansia da separazione: riconoscere
I disturbi d'ansia sotto forma di ansia da separazione vengono diagnosticati principalmente sulla base dell'identificazione dei problemi caratteristici di questo individuo. Tuttavia, va sottolineato che il sospetto di ansia da separazione non solleva il medico dall'effettuare una diagnosi approfondita nel paziente. Questa necessità è legata al fatto che i pazienti con SAD spesso hanno disturbi mentali coesistenti. Tra gli individui che si trovano più spesso nelle persone che soffrono di ansia da separazione, ci sono ad es. disturbi depressivi, ADHD e disturbo bipolare.
Ansia da separazione negli adulti
Fino a poco tempo fa, si credeva che l'ansia da separazione fosse puramente un disturbo mentale di un bambino e che la sua diagnosi richiedesse sintomi di questa entità prima che il paziente avesse 18 anni. Ciò significava che il paziente poteva affrontare i sintomi dell'ansia da separazione in età adulta, ma l'insorgenza del disturbo doveva essere avvenuta prima che fosse adulto. Attualmente, questa visione è cambiata e l'ansia da separazione può essere diagnosticata nelle persone che sviluppano i sintomi caratteristici di questo individuo in qualsiasi momento della loro vita.
L'ansia da separazione che si verifica in qualsiasi momento della vita può certamente peggiorare in modo significativo la sua qualità, ma può essere particolarmente evidente nei pazienti più anziani. Un adulto con ansia da separazione può provare ansia da separazione, sia con il proprio partner che con i propri figli. Questo tipo di problema può interferire con il funzionamento del paziente in un modo unico: gli adulti con SAD possono evitare, ad esempio, di andare a lavorare, il che può avere un evidente impatto sul funzionamento delle loro relazioni o di intere famiglie.
Ansia da separazione: trattamento
Il trattamento dell'ansia da separazione si basa su interventi psicoterapeutici. Non è possibile indicare un tipo specifico di terapia che possa aiutare il paziente a superare l'ansia da separazione - in alcuni pazienti i migliori risultati si ottengono attraverso la terapia cognitiva, per altri la psicoterapia cognitivo-comportamentale aiuta. Anche la psicoeducazione svolge un ruolo estremamente importante nell'alleviare i sintomi dell'ansia da separazione.
Il trattamento farmacologico è talvolta implementato nelle persone con SAD, ma è davvero raro. Ai pazienti che soffrono di ansia da separazione a volte viene consigliato di utilizzare antidepressivi (ad esempio del gruppo SSRI), tuttavia, tale gestione è riservata solo a quelli con i sintomi più gravi di ansia ea coloro in cui i metodi di trattamento non farmacologico non portano i risultati attesi. .
Fonti:
1. A. Figueroa, C. Soutullo, Y. Ono, K. Saito, Disturbi d'ansia: ansia da separazione; accesso in linea: http://iacapap.org/wp-content/uploads/F.2-SEPARATION-ANXIETY-300812.pdf
2. C.Carmasii et al., Disturbo d'ansia da separazione nell'era del DSM-5, Journal of Psychopathology 2015; 21: 365-371; accesso on-line: http://www.jpsychopathol.it/wpcontent/uploads/2015/12/09_Art_ORIGINALE_Carmassi1.pdf
