Il torcicollo è una malattia in cui è presente una deviazione forzata del collo in una direzione. Sebbene la malattia sia più spesso diagnosticata nei bambini, può colpire anche gli adulti. In ciascuno di questi casi, le cause della malattia sono completamente diverse. Quali sono gli altri sintomi della malattia? È possibile curarlo? Qual è la riabilitazione dei malati?
La tortuosità del collo (curvatura del collo) è una malattia la cui essenza è un difetto del muscolo sternocleidomastoideo su un lato del corpo, che si traduce in una dolorosa inclinazione della testa di lato e la sua rotazione sul lato opposto, con l'occhio leggermente verso l'alto. Il torcicollo del lato sinistro ha il collo piegato a sinistra e la testa piegata a destra; per il torcicollo del lato destro, il collo è piegato a destra e la testa è piegata a sinistra, quest'ultimo è più comune. La conseguenza del torcicollo è lo stiramento e il rafforzamento del muscolo da un lato del collo, mentre dall'altro lato lo stesso muscolo è contratto e indebolito.
Ascolta le cause e i sintomi del torcicollo. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.
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Tormenti al collo: tipi e cause
- Tortuosità congenita
La causa del torcicollo congenito di origine muscolare è molto spesso un trauma perinatale al collo, derivante dal passaggio del bambino attraverso il tratto genitale o dalla posizione errata della testa del bambino nel grembo materno. A sua volta, il torcicollo congenito di origine ossea può derivare dalla presenza di malformazioni all'interno dello scheletro o da cambiamenti nella struttura delle vertebre nel corso della malattia di Klippel-Feil.
- Groviglio del collo acquisito
La forma acquisita di torcicollo è più spesso il risultato di infiammazione, che include ascessi, infiammazione dei linfonodi del collo, tonsillite e mastoidite, nonché malattie reumatiche o discopatia. La malattia può anche essere causata da un'ernia del disco intervertebrale atipica o da una sublussazione ossea. Anche movimenti improvvisi attivi e passivi del collo, così come una postura scorretta del corpo (ad esempio una cattiva posizione della testa durante il sonno) possono causare torcicollo. Altre cause di curvatura del collo possono essere danni alle vertebre cervicali, paralisi flaccida e persino difetti nell'organo della vista, dell'udito o disturbi del sistema nervoso. Anche l'infiammazione del midollo osseo e i tumori cancerosi possono contribuire allo sviluppo della malattia.
Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la causa della curvatura del collo rimane sconosciuta. Si dice quindi che sia un torcicollo idiopatico.
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Il sintomo principale è inclinare la testa di lato e girarla dal lato opposto, con lo sguardo leggermente rivolto verso l'alto. Accompagnalo:
- incapacità di muovere normalmente la testa
- dolore al collo o rigidità
- Mal di testa
- gonfiore dei muscoli del collo
- inclinazione del mento su un lato
Nei bambini, il torcicollo può anche essere accompagnato dall'elevazione di una spalla verso i muscoli contratti del collo. Con il progredire della malattia, la deformità peggiora. La faccia sul lato contratto si rimpicciolisce, il naso si inclina verso il lato affetto, gli angoli degli occhi e delle orecchie si abbassano e l'occhio stesso appare più piccolo e di forma diversa. C'è anche una deformazione del sistema scheletrico: si verificano una deformazione del cranio e un morso errato. Nella colonna cervicale, la scoliosi si manifesta diretta verso il lato sano.
Vertebre del collo: diagnosi
I test di base per la diagnosi del torcicollo includono: un elettromiogramma (EMG), il cui scopo è misurare l'attività elettrica nei muscoli. Grazie a ciò, è possibile determinare quali parti muscolari sono interessate dalla malattia. Anche i raggi X e la risonanza magnetica possono essere utili.
Come prendersi cura della postura di un bambino con torcicollo?
1. Un bambino con torcicollo dovrebbe girare la testa verso il muscolo contratto. Questo dovrebbe essere tenuto presente quando si posiziona la culla del bambino (dovrebbe stare vicino alla fonte di luce in modo che attiri l'attenzione del bambino) e si appendono i giocattoli sul letto del bambino o sul passeggino.
2. Quando si mette il bambino a dormire, posizionarlo sulla schiena con la testa posta tra, ad esempio, borse o altri oggetti che stabilizzeranno le clavicole e impediranno il sollevamento delle spalle.
3. Quando si allatta un bambino, il biberon o il seno devono essere somministrati sul lato della contrattura muscolare.
Torcicollo: trattamento
Nel trattamento del torcicollo congenito, gli esercizi per allungare i muscoli del collo giocano un ruolo importante. Se la riabilitazione fallisce, come ultima risorsa, il difetto può essere corretto con l'aiuto di procedure chirurgiche, tra cui sull'estensione dei muscoli del collo, sul taglio di nervi o muscoli o sulla fusione chirurgica di vertebre patologiche.
Il cardine del trattamento del torcicollo acquisito è il trattamento della causa sottostante. Gli elementi della terapia sono anche:
- impacchi caldi
- massaggi
- terapia fisica (irradiazione con lampada Sollux, Bioptron o terapia laser)
- rotaia
- esercizi di allungamento muscolare
- apparecchio di rinforzo del collo
Recentemente, un elemento di fisioterapia è il cosiddetto kinesiotaping, che prevede l'applicazione di nastri speciali per rilassare o rafforzare i muscoli.
Viene utilizzato anche il trattamento farmacologico, incl. miorilassanti, farmaci usati per trattare i tremori nella malattia di Parkinson, tossina botulinica (anche se alcuni medici sconsigliano questo metodo a causa del suo costo elevato e degli effetti modesti) e farmaci antidolorifici.
ImportanteQuali posizioni non possono essere prese da un bambino con torcicollo?
Il bambino non dovrebbe:
- sdraiati sulla schiena con un cuscino sotto la testa
- sedersi appoggiandosi ai cuscini
- sdraiati sulla pancia con il rullo sotto il petto e la testa inclinata all'indietro
- la madre non deve portare il bambino con la testa in posizione verticale. Posizionare il bambino sul lato opposto al torcicollo e appoggiare la testa sull'avambraccio della persona che lo tiene
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