Quando un farmacista può rifiutarsi di vendere un farmaco? Risulta che ci sono alcune situazioni in cui un dipendente di farmacia può o addirittura deve rifiutarsi di dispensare un farmaco a un paziente. Riguardano non solo il rifiuto del farmacista di vendere contraccettivi a causa della clausola di obiezione di coscienza. Verificare quando il farmacista può rifiutarsi di dispensare il farmaco.
Cinque anni di studi difficili, una tesi di laurea e sei mesi di pratica professionale obbligatoria in farmacia. Questa è l'educazione di un farmacista in Polonia, che tuttavia è percepito da molti come un normale venditore di droga. Tuttavia, dietro questa educazione derivano enormi responsabilità e diritti, di cui non tutti sono consapevoli. Perché se un farmacista è tenuto a razionalizzare e controllare le cure, ma anche a disporre del budget NHF come parte dell'attuazione delle prescrizioni rimborsate, deve avere il diritto di dire NO al paziente al momento giusto. Tali situazioni sono definite con precisione nelle normative pertinenti e i farmacisti possono anche essere puniti per inadempienza.
Quando un farmacista può rifiutarsi di vendere un farmaco? Clausola sanitaria
Il compito del farmacista è fornire ai pazienti informazioni sui farmaci e razionalizzare la loro terapia in modo che sia sicura ed efficace per loro. Di conseguenza, la legge farmaceutica (Pf.) Offre a un dipendente di farmacia (sia un farmacista che un tecnico farmaceutico) la possibilità di rifiutare di dispensare un farmaco se può rappresentare una minaccia per la vita o la salute del paziente (art. 96.5.1 del Pf.). Ciò vale anche quando vi è il sospetto che il medicinale possa essere utilizzato per scopi non medici (art. 96.5.2 del Pf.).
Un dipendente della farmacia può anche rifiutarsi di fare un farmaco su prescrizione se è necessario apportare modifiche alla sua composizione, per cui il farmacista o il tecnico farmaceutico non è autorizzato e non è possibile contattare il medico (art. 96.5.4 PF). un paziente ha preparato per lui un farmaco su prescrizione, se sono trascorsi almeno 6 giorni dalla sua preparazione (art. 96.5.5 Pf.). Questa disposizione deriva, ovviamente, dalla breve durata di conservazione dei farmaci da prescrizione, che di solito sono privi di conservanti.
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Le prescrizioni falsificate sono un fenomeno sempre più diffuso nel mercato farmaceutico. Da un lato si tratta di farmaci rimborsati, per i quali il rimborso è estorto. D'altra parte, le prescrizioni di psicofarmaci e narcotici sono spesso falsificate. Compito del farmacista è valutare ogni volta l'autenticità della prescrizione. Se, a suo avviso, vi è anche solo un accenno di sospetto che una determinata prescrizione sia falsificata, ha il diritto di rifiutarsi di attuarla. Ma non è tutto ...
La condotta di un farmacista con una prescrizione potenzialmente falsa è regolata da due atti giuridici. Da un lato è la già citata Legge Farmaceutica, che all'art. 96.5.3 conferisce al dipendente della farmacia il diritto di rifiutare la dispensazione "in caso di ragionevole sospetto sull'autenticità della prescrizione o della necessità". Più preciso al riguardo è il regolamento del Ministro della Salute sulle prescrizioni mediche, il quale afferma che "in caso di giustificato sospetto che una ricetta sia stata falsificata, l'emittente rifiuta di portarla, la trattiene e informa immediatamente l'ispettore provinciale farmaceutico, sezione provinciale del Fondo competente per all'indirizzo della direzione della farmacia e, se possibile, della persona autorizzata o del fornitore di servizi ”(§24).
Quando un farmacista può rifiutarsi di vendere un farmaco? Sostanze psicoattive
Farmaci usati per trattare forti dolori, naso che cola o tosse: è in essi che puoi trovare più spesso queste tre sostanze: codeina, destrometorfano e pseudoefedrina. Tutti possono essere acquistati senza prescrizione medica. Si scopre che queste tre sostanze, oltre al loro effetto terapeutico, hanno anche un ... effetto narcotico. Utilizzati in grandi quantità, e talvolta anche in combinazione con alcol, possono fornire sensazioni ed esperienze paragonabili all'assunzione di droghe o droghe sintetiche. Di conseguenza, il Ministero della Salute ha deciso di introdurre una normativa che, da un lato, limiterà la vendita di questo tipo di preparati ai minori e, dall'altro, ne impedirà la commercializzazione all'ingrosso ai fini della produzione di farmaci.
Sulla base dei dati della letteratura e delle voci emerse durante la consultazione pubblica, sono state determinate le quantità esatte di queste sostanze, sufficienti per una terapia efficace. 720 mg di pseudoefedrina, 240 mg di codeina e 360 mg di destrometorfano: questa limitazione del contenuto di sostanze psicoattive in confezioni di farmaci da banco è stata finalmente stabilita dal Ministero della Salute. Allo stesso tempo, questi valori sono diventati una restrizione per i farmacisti nella vendita di queste sostanze, ad esempio quando si emettono diversi pacchetti più piccoli. Per il mancato rispetto di queste normative, i farmacisti devono affrontare enormi sanzioni finanziarie (fino a 500.000 PLN nel caso della produzione all'ingrosso di farmaci).
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Dal 1 luglio 2015 la normativa impone inoltre l'obbligo per farmacisti e tecnici farmaceutici di rifiutarsi di dispensare un farmaco da banco contenente le suddette sostanze psicoattive a un soggetto di età inferiore ai 18 anni. In caso di dubbi sull'età del paziente al quale si intende dispensare il medicinale, il farmacista o il tecnico farmaceutico ha facoltà di richiedere la presentazione di un documento attestante l'età di tale persona. In caso di rifiuto di presentare il documento, il dipendente della farmacia ha il diritto di rifiutarsi di vendere il farmaco.
Questa non è l'unica volta che un farmacista può chiedere a un paziente la sua età. La suddetta legge farmaceutica dà il diritto di rifiutare di compilare qualsiasi prescrizione se la persona che si è presentata con essa in farmacia ha meno di 13 anni. Anche in questo caso, in tali situazioni, il farmacista e il tecnico farmaceutico hanno il diritto di richiedere la presentazione di un documento che attesti l'età di tale persona. Se tale documento non viene presentato, il medicinale non può essere venduto.
Una delle più recenti novità normative è l'emendamento al regolamento sulla dispensazione dei medicinali dalle farmacie, firmato dal Ministro della Salute all'inizio di aprile 2015. Comprende una disposizione che afferma che i contraccettivi ormonali per uso interno, con la categoria di disponibilità OTC, vengono rilasciati senza prescrizione medica a una persona di età pari o superiore a 15 anni. In pratica, questo significa che il cosiddetto la pillola del "giorno dopo" (in Polonia è solo ellaOne) può essere somministrata senza ricetta solo a persone di età superiore ai 15 anni. Un farmacista o un tecnico farmaceutico può rifiutarsi di rilasciare questo preparato a una persona che non lo documenta su sua richiesta.
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Attualmente, nel nostro paese, medici, dentisti, infermieri e ostetriche hanno il diritto di rifiutarsi di prestare un servizio sanitario specifico che è incoerente con la loro coscienza - queste disposizioni sono chiamate clausola di coscienza.
Nel caso di medici e dentisti, è sancito dall'articolo 39 della legge sulla professione medica del 5 dicembre 1996. Afferma che "un medico può astenersi dal prestare servizi sanitari incoerenti con la sua coscienza (...), tuttavia, è obbligato a indicare le reali possibilità di ottenere questo servizio a un altro medico o in un'altra istituzione sanitaria e giustificare e registrare questo fatto nella cartella clinica. Anche il medico che esercita la sua professione sulla base di un rapporto di lavoro o nell'ambito del servizio è tenuto a darne preventiva comunicazione al proprio supervisore "
D'altra parte, gli infermieri hanno la clausola di coscienza prevista dall'articolo 23 della legge sulle professioni infermieristiche e ostetriche del 5 luglio 1996, secondo la quale "un'infermiera, l'ostetrica può astenersi dal prestare un servizio sanitario non coerente con la sua coscienza, previa notifica scritta al suo superiore".
Non esiste una disposizione analoga nella legge polacca che conceda la "clausola di coscienza" anche ai farmacisti. Ecco perché alcuni di loro fanno riferimento all'articolo 53 della Costituzione della Repubblica di Polonia, che garantisce a tutti la libertà di coscienza e di religione. Questo diritto è confermato dalla sentenza del Tribunale costituzionale del 15 gennaio 1991 (U8 / 90) che afferma che "libertà di coscienza non significa solo il diritto di rappresentare una specifica visione del mondo, ma soprattutto il diritto di agire secondo la propria coscienza, per essere liberi dall'essere costretti ad agire contro la propria coscienza. ".
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