L'ipogonadismo, sia primario che secondario, è un tipo di disturbo che coinvolge il malfunzionamento del sistema riproduttivo, più specificamente l'ipogonadismo. L'ipogonadismo, a seconda del sesso, colpisce i testicoli o le ovaie. Tale disfunzione è associata non solo alla produzione disturbata di gameti, ma anche agli ormoni sessuali.
L'ipogonadismo può assumere due forme: ipogonadismo primario e ipogonadismo secondario. La forma primaria è associata a danni diretti alle gonadi, ad es. A seguito di un trauma meccanico. Al contrario, la forma secondaria è associata a danni a livello della ghiandola pituitaria o dell'ipotalamo. La causa può essere cisti, processi infiammatori cronici o tumori.
L'ormone principale che controlla il lavoro delle gonadi è la gonadoliberina. Grazie ad esso, la ghiandola pituitaria produce gli ormoni FSH e LH. Nel caso degli uomini, l'intero percorso di secrezione è un processo costante e si svolge in modo uniforme, mentre nelle donne si verificano bruschi cambiamenti nella concentrazione di queste sostanze. È correlato alla fase del ciclo mestruale. La forma più comune di ipogonadismo è la forma ipogonadotropa, dove la gonadoliberina, l'ormone genitore, viene prodotta in quantità ridotta. La ghiandola pituitaria anteriore non viene quindi stimolata sufficientemente.
Ipogonadismo: sintomi
I sintomi caratteristici negli uomini sono:
- mancanza di maturazione sessuale
- mancanza dei tipici peli delle ascelle o perineali
- piccole dimensioni del pene
- riduzione della libido
- nessuna mutazione vocale, lievi peli sul viso
- alto con arti caratteristicamente lunghi, fianchi stretti, spalle strette, spesso con ghiandole mammarie ingrossate
Sintomi di ipogonadismo nelle donne:
- riduzione della libido
- disturbi mestruali come scarsa o amenorrea
- osteoporosi
- fuoriuscita di latte dai capezzoli
- atrofia endometriale
- diminuzione dei livelli di estrogeni
Ipogonadismo: cause
L'insufficienza ormonale può essere causata da vari fattori che dovrebbero essere determinati per iniziare una terapia efficace. I danni alle gonadi possono verificarsi non solo nel corso delle suddette lesioni meccaniche, ma come conseguenza di alcune malattie, come la parotite, la tubercolosi. L'elenco degli agenti causali include neoplasie, disturbi cromosomici. Indubbiamente, la chemioterapia e la radioterapia sono di grande importanza per le gonadi.
La diagnosi della malattia viene stabilita sulla base della valutazione della concentrazione di sostanze ormonali. Inoltre, vengono eseguiti esami morfologici ed ecografici.
Trattamento dell'ipogonadismo
Il trattamento dell'ipogonadismo prevede la sostituzione delle sostanze mancanti, principalmente la gonadotropina corionica, che serve a stimolare le gonadi. In alternativa, gli uomini possono essere iniettati con testosterone. Si ottiene un miglioramento soddisfacente in un tempo relativamente breve. Non c'è solo un aumento della libido, quindi un miglioramento della funzione sessuale, ma anche un miglioramento del benessere. Nelle donne, si raccomanda inoltre di somministrare inizialmente la gonadotropina corionica, mentre in una fase successiva si dovrebbero integrare i preparati a base di estrogeni e progesterone.
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