Emofilia - Complicazioni dell'emofilia

Le persone con emofilia sono a rischio di sviluppare complicazioni. Il primo può verificarsi quando si tenta di curare un paziente. A una persona con emofilia viene somministrato un concentrato di fattore della coagulazione per prevenire il sanguinamento. Tuttavia, in alcuni pazienti il ​​corpo sta cercando di combattere il medicinale e gli impedisce di fermare l'emorragia. Scopri cos'altro possono essere le complicazioni dell'emofilia.

Le persone con emofilia sono a rischio di sviluppare complicazioni. Il primo di questi può verificarsi quando si cerca di curare un paziente. A una persona con emofilia viene somministrato un concentrato di fattore della coagulazione per prevenire il sanguinamento. Altre complicazioni includono danni alle articolazioni, complicazioni da sanguinamento muscolare e dolore.

Emofilia complicata da un inibitore

A una persona con emofilia viene somministrato un concentrato di fattore di coagulazione per prevenire il sanguinamento. Tuttavia, in alcuni pazienti, il corpo riconosce il concentrato del fattore di coagulazione come un "nemico" e inizia a produrre anticorpi - chiamati inibitori - per combatterlo e rimuoverlo dal corpo o neutralizzarne gli effetti. Di conseguenza, non consentono l'arresto del sanguinamento. Questa complicanza dell'emofilia di solito si verifica entro le prime 50 iniezioni di fattore di coagulazione. Trascorso questo tempo, il rischio di sviluppare un inibitore è molto basso. Non è noto il motivo per cui il corpo produce inibitori. Tuttavia, i medici hanno stabilito che esistono alcuni fattori di rischio, tra cui l'età del paziente, la forma di emofilia e l'infezione che potrebbero essere state causate dall'inserimento di una porta vascolare. L'obiettivo del trattamento è sbarazzarsi dell'inibitore dal corpo. Ciò può essere ottenuto somministrando regolarmente dosi elevate di concentrati di fattore VIII o IX per sopprimere la produzione di anticorpi e modulare il sistema immunitario per interrompere il rigetto del fattore. Questo metodo è simile alla desensibilizzazione di una persona che soffre di allergia. Per trattare e prevenire il sanguinamento durante la "desensibilizzazione", vengono utilizzati altri preparati medicinali (il cosiddetto fattore di bypass dell'inibitore).

Emofilia - complicazioni. Emorragia nei muscoli

Il sanguinamento muscolare profondo può danneggiare i nervi e i vasi sanguigni, il che può portare a intorpidimento, paralisi e persino necrosi muscolare. Per evitare ciò, è necessario scegliere saggiamente l'attività fisica e utilizzare protezioni per attività pericolose.

Emofilia - complicazioni. Danno articolare

Il sanguinamento nelle articolazioni è comune nelle persone con emofilia e può portare a danni alle articolazioni (si tratta di artropatia emofilica). Il sanguinamento ripetuto nell'articolazione causa il suo danno e deformazione irreversibile, combinato con atrofia dei gruppi muscolari adiacenti e mobilità limitata. In questa situazione, vengono forniti fattori di coagulazione per prevenire nuove emorragie. Inoltre, il paziente deve eseguire esercizi appropriati. È anche possibile utilizzare stecche o stabilizzatori.

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Emofilia - complicazioni. Dolore

Una persona con emofilia avverte due tipi di dolore: dolore acuto causato da sanguinamento in un muscolo o in un'articolazione e dolore cronico causato da un danno muscolare o articolare dovuto a sanguinamento ricorrente. In caso di dolore acuto, somministrare il concentrato di fattore di coagulazione e alleviare il sito di sanguinamento posizionando un braccio o una gamba su un cuscino. Anche gli impacchi di ghiaccio allevia il dolore. Puoi anche usare un analgesico, ma solo il paracetamolo. I farmaci antidolorifici che contengono acido acetilsalicilico sono vietati in quanto bloccano il processo delle piastrine, che sono coinvolte nella formazione del coagulo, che si attaccano tra loro. Inoltre, altri antidolorifici, come il ketoprofene e l'ibuprofene, non dovrebbero essere usati da una persona con emofilia.

Bibliografia:

1. Tutto sull'emofilia. Una guida per la famiglia