La celebrazione di quest'anno della Giornata europea della prostata sarà un po 'più gioiosa per i pazienti con cancro alla prostata rispetto a prima. Perché anche se non riescono ancora a risolvere tutti i problemi che devono affrontare quotidianamente, dopo molti mesi di sforzi hanno cambiato il loro programma farmacologico, sia nel contesto dell'ampliamento dell'accesso al trattamento prima della chemioterapia sia nel revocare le restrizioni derivanti dal criterio Scala di Gleason.
Livellamento degli standard nel trattamento pre-chemioterapico
I pazienti dell'Associazione Persone con NTM "UroConti" hanno accolto con favore la decisione che il Ministro Maciej Miłkowski ha annunciato sui social a fine agosto. Dal 1 settembre, dopo molti mesi di attesa e dopo molti interventi di pazienti, medici e parlamentari, il programma "Trattamento dei resistenti per la castrazione del carcinoma prostatico metastatico (ICD-10 C-61) "è stato integrato con la possibilità di trattare i pazienti con enzalutamide prima della chemioterapia.
- È durato quasi due anni, ma alla fine ha funzionato - afferma Bogusław Olawski, presidente della Sezione Prostata dell'Associazione, che riceve costantemente chiamate da pazienti disperati che aspettano mesi per un farmaco che può allungare la loro vita e migliorarne la qualità. - Questa è una buona notizia per tutti loro, compresi quelli che hanno precedentemente utilizzato enzalutamide a livello commerciale e ci hanno investito i risparmi di una vita.
Vale la pena ricordare che la Polonia era l'unico paese dell'Unione europea in cui pazienti e medici avevano un solo farmaco rimborsato disponibile nel programma di pre-chemioterapia.
Infine, nessuna scala di Gleason
Fino a settembre, la Polonia era anche l'unico paese noto ai pazienti nel mondo in cui il criterio di ammissibilità al programma farmacologico era la condizione del grado di malignità misurato con la scala di Gleason.
Secondo i membri dell'Associazione, ha diviso i malati in modo ingiusto e artificiale. I pazienti che hanno protestato contro tale discriminazione, sono stati criticati anche da esperti medici e dal Transparency Council, che ha chiesto la necessità di "rivedere il programma farmacologico per il trattamento del cancro alla prostata avanzato e resistente alla castrazione, consentendo in particolare l'uso di entrambi i farmaci ormonali (abiraterone acetato ed enzalutamide) prima della chemioterapia senza dipendenza. sul grado di malignità (scala di Gleason) ”.
- Sono lieto che i miei successivi interventi, compresi quelli successivi alla pubblicazione della bozza di lista, che entrerà in vigore dal 1 settembre, abbiano portato un risultato tangibile. Dopotutto, è disumano dire ai pazienti che soffrono di un cancro grave ogni giorno che se saranno trattati sarà deciso da una ricetta senz'anima sviluppata solo in Polonia - afferma Bogusław Olawski.
Il divieto di trattamento sequenziale - un altro fenomeno su scala globale
Non è però che il 1 ° settembre tutti i problemi dei pazienti con cancro alla prostata siano finiti. Devono ancora affrontare l'inspiegabile divieto della somministrazione sequenziale di farmaci su base giornaliera. In pratica, sembra che se sono stati trattati finora con uno dei farmaci che si è rivelato inefficace, secondo le normative ancora in vigore, chiudono ogni possibilità di trattamento con altri farmaci, a meno che non li paghino loro stessi!
- Fin dall'inizio dell'introduzione di questa disposizione, sento le voci di pazienti disperati provenienti da tutta la Polonia, che sentono dai loro medici che a causa della precedente terapia con abiraterone, non potranno beneficiare del trattamento con enzalutamide e viceversa, perché il programma farmacologico non lo consente - afferma Bogusław Olawski. - Questa è un'altra assurdità, inaudita ovunque al di fuori della Polonia!
Stiamo ancora inseguendo il mondo
Secondo le informazioni in possesso dei pazienti, nel mondo sono già disponibili altri farmaci moderni che consentono di curare i pazienti nelle prime fasi della malattia, quando il corpo non è così esausto.
- E siamo ancora in coda - si preoccupa Bogusław Olawski. - Cosa possiamo dire del trattamento di livello mondiale, quando in Polonia tutti i farmaci disponibili in altri paesi in una fase successiva del trattamento non vengono nemmeno rimborsati. Quindi c'è qualcosa per cui lottare - aggiunge il presidente e annuncia che non lascerà andare.
Inoltre, i pazienti sottolineano che l'accesso sempre più difficile ai medici, inclusi gli urologi, è stato causato da un'ondata di studi privati di medici ancora in via di specializzazione, che già si definiscono specialisti, sebbene in realtà non siano ancora specialisti.
- Questo è un fenomeno molto pericoloso - dice Olawski. - Non solo aspettiamo in fila molti mesi per vedere specialisti del servizio sanitario pubblico, che abbiamo pagato con i nostri contributi, a volte per 40 anni, ma quando decidiamo di accelerare le cure e approfittare di una visita a pagamento, possiamo trovare un medico senza specializzazione.
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