Paghiamo contributi per l'assicurazione sanitaria, quindi abbiamo il diritto di aspettarci assistenza sanitaria gratuita e cure gratuite quando usiamo i servizi di istituzioni che hanno firmato contratti con il Fondo Sanitario Nazionale. Tuttavia, accettiamo il fatto che l'ospedale o la clinica si aspettino da noi il pagamento di tariffe maggiori o minori relative al processo di trattamento o alla degenza ospedaliera. Sbagliato.
Una struttura sanitaria che opera in base a un contratto con il Fondo Sanitario Nazionale può addebitarci i costi solo se:
- L'unica e diretta causa di malessere che ha richiesto l'intervento dei servizi medici è stato lo stato di intossicazione. In altre parole: quando ci feriamo mentre siamo ubriachi. L'articolo 33 della legge sulle istituzioni sanitarie afferma chiaramente che un istituto di assistenza sanitaria pubblica addebita una tariffa per i servizi sanitari forniti a una persona ubriaca, indipendentemente dal fatto che la persona sia assicurata o meno. Un medico che sospetta che un paziente in cerca di aiuto sia intossicato ha il diritto di indirizzarlo a un esame che determinerà il contenuto di alcol nel sangue. Il rifiuto di sottoporsi a tale esame costituirà una circostanza aggravante.
- Al termine del trattamento ospedaliero, il paziente rimarrà in ospedale più a lungo di quanto richiesto dalle procedure mediche. Ci occuperemo di un caso del genere quando qualcuno che viene "dimesso" dall'ospedale non verrà prelevato e non potrà lasciarlo. L'ospedale avviserà il comune di residenza del paziente e provvederà a sue spese al trasporto fino al luogo di residenza. Se il Comune non trova validi motivi per coprire la spesa, questa sarà addebitata al paziente.
- Il paziente soggiorna in una struttura di cura e cura o in una struttura di cura e assistenza. In tal caso, sostiene le spese di vitto e alloggio. La retta mensile è del 250% della pensione di vecchiaia più bassa, ma allo stesso tempo non può essere superiore al 70% del reddito mensile (netto) della persona che soggiorna in questo istituto.
Solo in questi casi, una struttura medica che ha un contratto con il Fondo Sanitario Nazionale e ci fornisce prestazioni basate sull'assicurazione sanitaria ha il diritto di pretendere da noi le quote.
Assistenza sanitaria gratuita: i fatti
Possono sorgere dubbi a causa delle tariffe comunemente addebitate dalle istituzioni mediche relative alla cura di una persona vicina. Gli ospedali sono ansiosi di chiedere denaro in relazione al parto familiare o all'assistenza di un familiare di un paziente e alla sua permanenza in reparto. Nel frattempo, alla luce della legge sui diritti dei pazienti, abbiamo il diritto a cure infermieristiche aggiuntive fornite da una persona vicina. Naturalmente, i costi di questa assistenza non possono essere sostenuti dall'ospedale. L'ospedale può quindi richiedere il pagamento di calzature protettive, un grembiule o un pasto aggiuntivo consegnato dalla cucina dell'ospedale. Tuttavia, il suo importo dovrebbe essere solo un rimborso dei costi reali, e non arbitrariamente pagato per il semplice fatto di acconsentire alle cure.
La polemica sulle tariffe per i cosiddetti anestesia su richiesta durante il parto. Sia il portavoce per i diritti dei pazienti che il ministero della Salute hanno preso la posizione che è vero che non c'è possibilità di fornire servizi sanitari "su richiesta" in Polonia, perché tutte le procedure sono ordinate da un medico, ma se ritiene che l'anestesia sia giustificata, il paziente le paga.
Vale anche la pena sapere che l'ospedale non ha il diritto di addebitare ai pazienti l'uso dell'elettricità. Accade spesso che le istituzioni si aspettino piccole commissioni per la ricarica di celle, laptop e l'uso di bollitori. Se lo fanno, lo fanno illegalmente, perché gli ospedali non sono istituzioni autorizzate al commercio di energia, non hanno né l'autorità né la possibilità (ad esempio, dovrebbero installare contatori speciali che determinerebbero la quantità di elettricità consumata). Il caso è stato recentemente trattato dal difensore civico per i diritti del paziente e la sua posizione in materia è inequivocabile.
Dubbi possono sorgere al confine tra cure ospedaliere e odontoiatriche, finanziate dal Fondo Sanitario Nazionale solo in misura limitata. Ad esempio: scattare una fotografia pantomografica dei denti in relazione al trattamento odontoiatrico non è un servizio garantito, quindi è a pagamento. Tuttavia, se il medico ordina una tale immagine prima dell'intervento chirurgico per escludere focolai infiammatori nel corpo, come qualsiasi servizio ordinato in relazione al trattamento ospedaliero, sarà gratuito.
Nei contatti con il servizio sanitario, potrebbero esserci altri dubbi del genere. Se non è possibile chiarirli negoziando con una struttura medica, vale la pena richiedere un verdetto alla sezione provinciale del Fondo Sanitario Nazionale o contattare l'ufficio del Patient Rights Ombudsman (telefono: 22833-08-85; helpline: 800-190-590; e- e-mail: [email protected]; www.bpp.gov.pl; Aleja Unia 25, 01-829 Varsavia).
Trattamento lontano da casa
Se ci ammaliamo improvvisamente o la nostra salute peggiora inaspettatamente mentre siamo lontani da casa - in vacanza, in viaggio d'affari o con la nostra famiglia - abbiamo diritto all'assistenza sanitaria di base. Ma il trattamento programmato deve avvenire nella struttura in cui abbiamo dichiarato la scelta di un medico di base (anche infermiera e ostetrica). Tuttavia, se vai in vacanza, ad esempio con un ordine permanente per somministrare un'iniezione, e chiedi aiuto a un'infermiera in un ambulatorio, la clinica potrebbe addebitarti un addebito. Perché in questo caso la regola è che se la somministrazione del farmaco per iniezione è stata disposta da un medico durante una visita programmata, viene programmato anche il trattamento e le iniezioni vengono eseguite dall'infermiere di famiglia e di comunità a cui abbiamo presentato una dichiarazione. Se un medico di un'altra città fornisce consigli di emergenza, anche le iniezioni ordinate da quel medico sono considerate servizi di emergenza - possono essere eseguite gratuitamente da qualsiasi infermiera che lavora con un contratto con il Fondo sanitario nazionale.
