Sindrome di debolezza: che cos'è? Cause e sintomi

La sindrome di debolezza è un problema di molte persone anziane, di cui fino a poco tempo fa non si parlava affatto, mentre ora è inclusa - accanto ad es. disturbi dello sfintere o cadute - al gruppo di grandi sindromi geriatriche. Cos'è la sindrome da debolezza, quali sono le sue cause e sintomi?

Sommario:

Sindrome di debolezza: che cos'è?
Sindrome di debolezza: cause
Sindrome di debolezza: conseguenze
Sindrome di debolezza: trattamento

La sindrome di debolezza è un problema con cui ci sono molte ambiguità - anche i suoi criteri di definizione o riconoscimento sono ambigui - vale la pena prestare attenzione a questa unità, perché con il completo abbandono di qualsiasi intervento terapeutico, la sindrome di debolezza non solo peggiora significativamente la qualità dell'anziano, ma la peggiora anche notevolmente. più incline alle varie conseguenze delle malattie che lo colpiscono.

A causa del fatto che la percentuale di anziani nella nostra popolazione è in costante aumento, sempre più l'accento è posto sullo sviluppo della geriatria, cioè una branca della medicina focalizzata sulle malattie della vecchiaia. Il progresso in questo settore è assolutamente necessario, perché per poter trattare adeguatamente i problemi di salute degli anziani, è necessario prima conoscerli.

Non è senza motivo che il cosiddetto grandi sindromi geriatriche, cioè unità che più spesso sono associate alla vecchiaia - questi sono i problemi a cui dovrebbe essere prestata particolare attenzione per gli anziani e, se si verificano, gli interventi terapeutici necessari dovrebbero essere avviati il prima possibile. Una delle bande sopra menzionate è la sindrome di debolezza.

Sindrome di debolezza: che cos'è?

In letteratura, puoi trovare molti termini diversi per un problema, che è la sindrome della fragilità. Viene anche definita sindrome da fragilità, sindrome da fragilità o sindrome da esaurimento delle riserve. Tuttavia, proprio come non è difficile trovare questi termini, è molto più difficile trovare una definizione specifica di una sindrome di debolezza - perché semplicemente non c'è nessuno.

Molto spesso, la sindrome è descritta come uno stato di ridotte riserve fisiologiche e una diminuzione della resistenza ai fattori di stress, che derivano dal declino dell'efficienza di vari sistemi di organi. La conseguenza della sindrome di debolezza è, a sua volta, un aumento della suscettibilità del corpo del paziente al verificarsi di varie conseguenze avverse, ad esempio malattie sperimentate. In un altro approccio, la sindrome di debolezza viene trattata come una condizione che comporta la perdita di riserve fisiologiche legate alla disfunzione del sistema immunitario e del sistema endocrino.

Tutto quanto sopra sembra abbastanza complicato, quindi per alleggerire il complesso delle debolezze è necessario fare riferimento brevemente alla fisiologia umana. Ebbene, in generale, ciascuno degli organi umani non sempre funziona "a piena capacità" - si stima che in effetti, affinché gli organi umani svolgano il loro ruolo, è sufficiente 1/3 della loro efficienza complessiva.

Complessivamente, quindi, i restanti 2/3 costituiscono i cosiddetti riserva funzionale, che può essere utilizzata, ad esempio, quando il corpo è esposto a determinati fattori di stress (quali possono essere, ad esempio, varie malattie). Con l'età, l'efficienza del corpo umano e dei suoi singoli organi diminuisce in modo significativo: questa diminuzione, che porta a una diminuzione delle riserve fisiologiche, sarebbe la causa principale della sindrome di debolezza.

Sindrome di debolezza: frequenza di occorrenza

Non si sente molto parlare di sindrome di debolezza tutti i giorni, la verità è che, secondo le stime, può verificarsi in un numero davvero elevato di anziani. In uno studio, è stato stimato che la sindrome di debolezza si verifica nel 7% dei pazienti di età superiore ai 65 anni e nel 30% delle persone di età pari o superiore a 80 anni. Tuttavia, un aspetto deve essere qui sottolineato: proprio come la definizione, i criteri per riconoscere la sindrome di debolezza sono ambigui e la frequenza di questo problema - come affermato da vari ricercatori - è spesso molto diversa.

Sindrome di debolezza: cause

L'efficienza dei singoli sistemi di organi, che diminuisce con l'età, è considerata un processo completamente fisiologico. Tuttavia, non a tutte le persone che hanno molte sorgenti alle spalle viene finalmente diagnosticata la sindrome di debolezza: questo è il motivo per cui la ricerca si è concentrata sulla ricerca delle cause della sindrome di debolezza (e in effetti è ancora in corso).

Finora, questo problema è stato collegato a:

aumento dei livelli di marker infiammatori nel corpo (come, ad esempio, fibrinogeno, PCR, interleuchina-6 e fattore di necrosi tumorale alfa),
disturbi neuroendocrini (sotto forma, ad esempio, di livelli ridotti di ormoni sessuali nel corpo - testosterone o estrogeni, diminuzione della concentrazione dell'ormone della crescita o disturbi della secrezione di glucocorticoidi),
disturbi della coagulazione del sangue.

A volte la sindrome di debolezza è associata ad avere molte diverse malattie croniche (indicate come malattie multiple) o con disabilità. Qui va subito notato che la sindrome da fragilità non è sicuramente sinonimo di questi problemi. Tutti e tre possono coesistere tra loro, tuttavia, così come la sindrome di debolezza è intesa come uno stato di riserve indebolite del corpo, la multi-malattia o la disabilità è associata a danni diretti a vari sistemi di organi del corpo umano.

In generale, quindi, una persona disabile può essere contemporaneamente gravata da una sindrome di debolezza, ma una persona con sindrome da fragilità non deve soffrire contemporaneamente di numerose malattie croniche.

Sindrome di debolezza: sintomi

Molte anomalie sono associate alla sindrome di debolezza, che sono anche trattate come disturbi correlati e che costituiscono i criteri per la sua diagnosi. In questo approccio, i sintomi della sindrome di debolezza possono essere:

una perdita di peso involontaria fino a (o superiore) 5 kg all'anno,
ridotta attività fisica,
debolezza (come sensazione soggettiva, segnalata dal paziente, ma anche valutata oggettivamente, ad esempio valutando la forza muscolare e trovando la sua debolezza),
rallentando la tua andatura,
esaurimento.

Sindrome di debolezza: conseguenze

La sindrome di debolezza porta ad un deterioramento della qualità della vita dell'anziano e questo problema da solo può essere considerato una complicanza di base di questo individuo. Inoltre, la sindrome di debolezza - che deriva da dove proviene questa unità - porta anche a varie altre gravi minacce.

Dopotutto, questo problema è associato a un indebolimento delle riserve del corpo, che lo rende molto più sensibile. La comparsa di una nuova malattia - ad esempio, lo sviluppo del diabete in un anziano o l'esperienza di un attacco di cuore - in una persona che ha anche la sindrome di debolezza, pone un rischio maggiore di un decorso peggiore di queste nuove malattie.

I pazienti con sindrome di debolezza possono richiedere il ricovero più spesso, perdono la loro indipendenza più velocemente, ma muoiono anche più facilmente (a volte la morte di un paziente anziano che in precedenza soffriva di sindrome di debolezza avviene per un motivo del tutto banale). Anche la sarcopenia, i disturbi cognitivi e il significativo deterioramento della tolleranza all'esercizio, i disturbi dell'equilibrio e la malnutrizione sono abbastanza spesso associati alla discussa sindrome geriatrica di grandi dimensioni.

Sindrome di debolezza: trattamento

Nel caso del verificarsi di questa unità in un anziano, le più importanti sono le interazioni volte a risolvere i problemi che si presentano nel suo corso, come la sarcopenia o disturbi dell'equilibrio precedentemente menzionati.

In generale, tuttavia, le più importanti sono le interazioni volte a prevenire lo sviluppo della sindrome di debolezza. Come parte della sua profilassi, si raccomanda un'attività fisica regolare: gli anziani possono finalmente nuotare o camminare spesso, il che riduce il rischio di perdere la massa muscolare.

Una corretta alimentazione è estremamente importante: fornire all'organismo la giusta quantità di energia derivante da una dieta equilibrata, ricca di tutte le sostanze necessarie per il corpo, riduce anche il rischio di sviluppare la sindrome da fragilità.

Nella prevenzione della sindrome da debolezza, è anche importante rilevare precocemente varie anomalie di salute negli anziani e trattarle precocemente, prima che possano portare ad un'accelerazione - derivante naturalmente dall'età avanzata - diminuzione delle riserve fisiologiche dei singoli organi del corpo.