Sinusite: ricerca e trattamento

Un naso chiuso, naso che cola, senso dell'olfatto disturbato e mal di testa, specialmente quando si inclina, sono tutti sintomi comuni della sinusite. Spesso è impossibile superarlo per anni. Ora i medici hanno nuove armi che sono ottime per trattare questa infezione.

La sinusite è una delle infezioni più comuni. Tutto ciò che può disturbare i meccanismi naturali della pulizia nasale e della ventilazione dei seni paranasali - dal comune raffreddore, rinite allergica, infezione batterica, alla deviazione del setto o dei polipi nasali, ipertrofia adenoidea, favorisce la malattia. I medici stimano che un polo su tre abbia avuto almeno una sinusite acuta e ogni quinto soffra di un'infezione cronica, ovvero l'infezione con sintomi che durano più di 3 mesi.

Modi per diagnosticare la sinusite

La diagnosi di sinusite acuta non è difficile sulla base dei sintomi riportati dal paziente. Inoltre, il medico deve esaminare le cavità nasali per valutare le condizioni della mucosa nella fase acuta dell'infiammazione o trovare cambiamenti che suggeriscono un processo cronico (ad es. Polipi). Questo esame viene eseguito, ad esempio, con un fibroscopio, uno speculum sottile e flessibile che può essere utilizzato per raggiungere punti inaccessibili durante il normale esame ORL, ad esempio le aperture dei seni, la parte posteriore del setto nasale.

Tuttavia, in caso di infezione cronica o ricorrente, è necessaria una diagnosi più dettagliata, poiché ci si può aspettare che la malattia abbia già apportato modifiche permanenti ai seni. Sono mostrati più accuratamente dalla tomografia computerizzata (i raggi X dei seni vengono abbandonati perché non sono completamente affidabili). Il test dovrebbe essere eseguito nel cosiddetto salute, cioè almeno 6 settimane dopo la fine di un'infezione acuta. La tomografia sinusale rileva alterazioni infiammatorie della mucosa e della struttura ossea dei seni, consente di valutare se l'infiammazione non si estende alle aree adiacenti ai seni (base cranica, occhiaie, cervello).

Protezione per il cervello

I seni paranasali sono cavità aeree (frontale, sfenoidale, etmoide e mascellare) disposte simmetricamente nel cranio. Agiscono come ammortizzatori, proteggendo le delicate strutture del cervello da lesioni e anche come risonatori: modulano la voce.

Modi per trattare la sinusite

Se la sinusite è di natura batterica, si consiglia un antibiotico per controllare l'infezione, ridurre il gonfiore dei tessuti e facilitare il drenaggio delle secrezioni.A causa della difficoltà di raggiungere la mucosa dei seni malati, l'antibiotico deve essere assunto per almeno 14 giorni. Inoltre, il medico di solito consiglia un preparato (ad esempio gocce nasali) per decongestionare la mucosa nasale e le aperture dei seni, un farmaco che fluidifica le secrezioni e anche un analgesico (ad esempio uno dei farmaci antinfiammatori non steroidei).

Ma a volte le pillole non bastano e l'infiammazione diventa cronica o l'infezione continua a ripresentarsi. Quindi dovrebbe essere considerato un intervento chirurgico. Attualmente, tali procedure vengono eseguite per via endoscopica, introducendo strumenti chirurgici attraverso la cavità nasale sotto il controllo di endoscopi che mostrano l'area operata. In questo modo, la naturale apertura del seno può essere sbloccata e le lesioni rimosse dal suo interno. È inoltre possibile correggere i cambiamenti anatomici, ad es. Correggere la posizione del setto nasale.

Hydrodebrider: un dispositivo per l'irrigazione endoscopica del seno

La sinusite è difficile da trattare e l'infezione è soggetta a recidive. Una teoria ancora in fase di studio è che ciò accade quando i batteri responsabili delle infezioni del seno formano un biofilm, cioè una colonia compatta di microrganismi che si attaccano tra loro. Le cellule dei microrganismi che compongono il biofilm creano un sottile strato polimerico che funge da barriera protettiva: inibisce la penetrazione dell'antibiotico nei batteri, ne garantisce la sopravvivenza e l'ulteriore sviluppo. I batteri del biofilm sono estremamente difficili da rimuovere farmacologicamente, perché possono adattarsi alle mutevoli condizioni ambientali.

Il problema del trattamento dell'infiammazione associata ai biofilm batterici stimola l'immaginazione degli scienziati ed è alla base di molti programmi scientifici e di ricerca. L'effetto di uno di questi è l'Hydrodebrider, un dispositivo per l'irrigazione endoscopica del seno.

Sebbene questo tipo di trattamento sia stato a lungo utilizzato come terapia aggiuntiva, è solo questo dispositivo che consente una pulizia molto accurata dei seni durante l'intervento chirurgico. Ha due tipi di punte: una per i seni mascellari, etmoidali e a cuneo (consente un risciacquo rotativo di 270 gradi) e l'altra per i seni frontali (rotazione di 80 gradi). Il risciacquo viene effettuato con una soluzione salina fisiologica, che viene espulsa a spruzzo ad una pressione di 5 ml al secondo e contemporaneamente aspirata. Questo design fa

Hydrodebrider può rimuovere l'infiammazione da qualsiasi recesso del seno, anche quelli di difficile accesso come la parete mediale e il pavimento dei seni mascellari. La ricerca americana fino ad oggi mostra che questo metodo può ridurre del 99% la presenza di biofilm batterici nei seni, e allo stesso tempo è sicuro per il paziente.

L'Istituto di fisiologia e patologia dell'udito di Kajetany è il primo in Polonia e in Europa a eseguire trattamenti con l'uso di Hydrodebrider. Il costo della procedura è di circa 5.000 PLN. PLN e una punta usa e getta per Hydrodebrider - 750 PLN. Per ora, gli specialisti di Kajetany stanno utilizzando il dispositivo come parte dei test. Dopo aver analizzato l'efficacia e la redditività delle cure, chiederanno al Fondo Sanitario Nazionale la possibilità di rimborso delle loro spese.

Seni malati

I seni riscaldano, idratano e puliscono l'aria che respiri. Di conseguenza, non irrita la mucosa delle vie respiratorie in quanto si estende fino alla gola e ai polmoni. Il naso e i seni sono anche la prima barriera immunitaria a virus, batteri e allergeni. Cosa succede quando i tuoi seni sono malati? Quali sono i problemi del seno più comuni? Il nostro otorinolaringoiatra esperto, Michał Michalik, risponde a queste e molte altre domande relative alle malattie del seno.

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