La bronchiolite è una malattia molto comune: accompagna malattie polmonari o bronchiali o è una malattia separata. Quali sono i sintomi della bronchiolite e come viene eseguito il trattamento?
Sommario
- Bronchiolite - malattia occlusiva della bronchiolite
- Bronchiolite - bronchiolite acuta
- Bronchiolite - bronchiolite diffusa
- Bronchiolite - infiammazione dei bronchioli respiratori
- Infiammazione dei bronchioli dovuta all'esposizione a polveri minerali
- Bronchiolite - bronchiolite follicolare
L'infiammazione dei bronchioli è molto comune, ma non necessariamente sintomatica. Accompagnano malattie polmonari interstiziali, malattie bronchiali o fibrosi cistica, ma possono anche essere la patologia sottostante.
La bronchiolite può essere suddivisa in:
- bronchiolite ostruttiva,
- bronchiolite acuta,
- bronchiolite diffusa,
- bronchiolite causata da sostanze che entrano direttamente nei polmoni, ad esempio polvere minerale, tabacco, biossido di azoto, anidride solforosa o contenuto gastrico per soffocamento,
- bronchiolite correlata all'ingestione di sostanze tossiche come penicillamina o oro.
A seconda del tipo di infiammazione, i sintomi differiscono e anche il corso del trattamento ei sintomi sono diversi.
Bronchiolite - malattia occlusiva della bronchiolite
Questa malattia è causata dalla fibrosi dei bronchioli, che si traduce in un restringimento o addirittura chiusura del loro lume. Appare spesso nel corso di artrite reumatoide, colite ulcerosa, infezioni virali, così come l'uso di sale d'argento o penicillamina o il consumo di Sauropus androgynus - un ortaggio popolare in Asia.
La sindrome da rigetto cronico può svilupparsi a seguito di trapianto di cuore, cellule staminali o polmone.
Sintomi:
I sintomi dominanti sono tosse e mancanza di respiro.
Trattamento:
Il trattamento consiste nell'uso di antibiotici come l'azomicina per tre mesi. Il ritrapianto è considerato nei pazienti con sindrome da obliterazione ostruttiva avanzata.
Bronchiolite - bronchiolite acuta
La bronchiolite acuta è caratterizzata da edema e necrosi epiteliale. C'è essudato e muco nel lume dei bronchioli. I bambini molto spesso soffrono di infezione da RSV. Negli adulti, la causa della bronchiolite acuta può essere l'aspirazione o l'inalazione di gas tossici.
Sintomi:
La manifestazione di questa malattia è la respirazione rapida. La fase di espirazione è prolungata, si sente il respiro sibilante.
Trattamento:
La malattia è generalmente lieve e non richiede una degenza ospedaliera.
Bronchiolite - bronchiolite diffusa
La bronchiolite è accompagnata da infiammazione dei seni paranasali. Nel lume dei bronchioli si accumula l'essudato, la cui organizzazione può causare la formazione di polipi. Questa condizione si verifica principalmente in Asia.
Sintomi:
La malattia si manifesta come una tosse accompagnata da espettorazione di espettorato purulento e mancanza di respiro. Sono presenti anche i sintomi della sinusite. Il decorso della malattia è cronico e progressivo.
Trattamento:
Il trattamento si basa sulla somministrazione di antibiotici marolide come l'eritromicina.
Bronchiolite - infiammazione dei bronchioli respiratori
L'infiammazione dei bronchioli respiratori si verifica nei fumatori di tabacco. I macrofagi pigmentati si accumulano nei bronchioli respiratori e negli alveoli adiacenti.
Sintomi:
Di solito, l'unica manifestazione della malattia è una tosse cronica.
Trattamento:
Non è consigliata alcuna terapia farmacologica, si suggerisce di smettere di fumare.
Infiammazione dei bronchioli dovuta all'esposizione a polveri minerali
Le lesioni polmonari interstiziali di solito si sviluppano dopo il contatto con polveri minerali come amianto, ossido di ferro, carbonio, ossido di alluminio, talco, mica o silicati, ma può anche verificarsi bronchiolite. Si sviluppano infiammazione e processo di fibrosi.
Bronchiolite - bronchiolite follicolare
In questa malattia c'è una crescita eccessiva di linfonodi peribronchiali. Questa disfunzione è classificata come iperplasia linfatica benigna.
Sintomi:
Un sintomo che si verifica nel corso della bronchiolite follicolare è l'aumento della dispnea.
Trattamento:
Vengono utilizzati antibiotici, broncodilatatori e glucocorticoidi.
Bibliografia:
- Interna Szczeklik 2019 a cura del Dr. med. Piotr Gajewski, XI Edition, Cracovia, Practical Medicine, 2019, ISBN 978-83-7430-569-3