L'infiammazione dell'intestino crasso è un problema ampio che include diverse entità patologiche con diversi meccanismi di formazione. Nonostante questa varietà di disturbi che causano, in molti casi sono simili. È utile scoprire quando parliamo di colite e quali sono le cause, i sintomi e i trattamenti per la condizione.
Sommario:
- Infiammazione del colon: cause
- Infiammazione del colon: sintomi
- Colite: un corso
- Infiammazione del colon: tipi
- colite ulcerosa
- Leśniowski e il morbo di Crohn
- colite ischemica
- colite microscopica
- colite infettiva
- Infiammazione del colon: prevenzione
- Infiammazione del colon: trattamento
L'infiammazione del colon è un termine generico che descrive il processo patologico di questo organo, non la causa di esso. Pertanto, possono essere di base infettiva e autoimmune e in alcuni casi la loro causa è sconosciuta, il che rende inoltre difficile fare una diagnosi corretta. Il trattamento è specifico per ogni tipo di infiammazione, dai farmaci che sopprimono la risposta immunitaria agli antibiotici, motivo per cui è così importante fare la diagnosi corretta.
Ascolta quando parliamo di colite. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.
Per visualizzare questo video, abilitare JavaScript e prendere in considerazione l'aggiornamento a un browser Web che supporti il video HTML5
Infiammazione del colon: cause
L'infiammazione nell'intestino crasso può derivare da vari fattori dannosi: processi autoimmuni, malattie dei vasi sanguigni e presenza di agenti patogeni. Diversi fattori contribuiscono alla risposta infiammatoria:
- aumento della permeabilità dei vasi sanguigni, grazie alla quale le proteine plasmatiche - complemento, citochine e anticorpi penetrano nell'infiammazione in corso;
- aumentare l'afflusso di sangue all'organo;
- afflusso di cellule infiammatorie - leucociti - principalmente monociti, neutrofili e plasmacellule.
Tutti questi componenti della reazione infiammatoria sono espressione della difesa dell'organismo che porta alla rimozione del fattore dannoso o comunque alla sua riduzione.
Infiammazione del colon: sintomi
Ciascuna delle malattie che causano l'infiammazione dell'intestino ha sintomi specifici derivanti da varie cause di queste malattie e quindi una diversa reazione del nostro corpo. Tuttavia, esiste un certo gruppo di disturbi legati alla disfunzione dell'intestino crasso, che si verifica nella maggior parte delle infiammazioni.
Appartengono a loro:
- dolore addominale, di solito nella parte inferiore;
- diarrea;
- stipsi;
- a volte febbre;
- malessere generale;
- sanguinamento meno frequente dal tratto gastrointestinale inferiore;
- perdita di peso.
Secondario a questi disturbi, possono comparire anemia e disidratazione.
Purtroppo questi sintomi non sono molto specifici e talvolta sono causati da altre malattie dell'apparato digerente.
Colite: un corso
La malattia può essere di due tipi: acuta, quando i sintomi compaiono all'improvviso e progrediscono rapidamente, spesso con dolore, diarrea grave e sanguinamento. Tale progressione è tipica delle malattie infettive.
L'infiammazione cronica, invece, rimane latente per un periodo piuttosto lungo senza mostrare alcun sintomo, oppure aumenta gradualmente, e le condizioni dell'intestino continuano a peggiorare e spesso sorgono complicazioni. Il trattamento è solitamente lungo e difficile.
Tale sviluppo della malattia il più delle volte riguarda la colite ulcerosa e il morbo di Crohn.
Infiammazione del colon: tipi
Le infiammazioni più comuni dell'intestino crasso sono:
- colite ulcerosa
- Morbo di Crohn
- colite ischemica
- colite microscopica
- colite infettiva, inclusa la colite pseudomembranosa
Leggi anche:
Cosa causa l'infiammazione intestinale?
Diverticoli nell'intestino crasso: cause e sintomi
Malattia di Whipple: una rara malattia intestinale
Colite ulcerosa (colite ulcerosa)
Questa è chiamata malattia infiammatoria intestinale, la causa di questa malattia non è chiara, vengono presi in considerazione fattori genetici, autoimmuni e infettivi.
I sintomi sono principalmente diarrea, spesso con sangue, debolezza, perdita di peso e, quando la malattia è particolarmente grave, disidratazione e febbre.
La colite ulcerosa varia nel tempo ed è di diversa intensità e può interessare l'intero organo o parte di esso.
I test di laboratorio mostrano marcatori di infiammazione - un aumento del numero di leucociti e PCR, e negli studi di imaging, possiamo osservare ulcerazione nell'intestino (difetti della mucosa) e scomparsa dell'aspirazione, cioè levigatura dell'intestino crasso normalmente piegato.
La diagnosi si basa su un esame istopatologico e su un quadro endoscopico della mucosa.
Il trattamento di questa infiammazione dipende dalla gravità e dall'entità della malattia, con l'uso di aminosalicilati, cioè farmaci antinfiammatori, glucocorticosteroidi, che svolgono una funzione simile, nonché farmaci immunosoppressori e biologici che influenzano l'intera risposta immunitaria o solo alcuni dei suoi componenti.
In un decorso molto grave della malattia, è necessario il ricovero in ospedale e talvolta anche un intervento chirurgico. Sfortunatamente, la colite ulcerosa può portare a complicazioni come poliposi infiammatoria, cancro e distensione acuta del colon.
Leśniowski e il morbo di Crohn
Come la colite ulcerosa, appartiene alle cosiddette malattie infiammatorie intestinali, sebbene questa malattia possa colpire qualsiasi parte del tratto gastrointestinale.
Se è coinvolto il colon, i sintomi sono principalmente debolezza, febbre, perdita di peso, nonché anemia, dolore addominale e diarrea.
I risultati di ulteriori test indicano la presenza di un processo infiammatorio: la leucocitosi è tipica, così come un aumento della PCR e della VES, e anche la diagnosi è utile: esame radiologico a contrasto, ecografia, TC e risonanza magnetica.
Tuttavia, per la diagnosi è necessario eseguire l'endoscopia con la biopsia: rivela gonfiore e ulcerazione nella mucosa.
Il trattamento si basa su una corretta alimentazione (assicurando un adeguato apporto di elettroliti, vitamine e liquidi), smettere di fumare e farmacoterapia.
Vengono utilizzati farmaci che inibiscono il processo infiammatorio: glucocorticosteroidi, aminosalicilati, immunosoppressori, farmaci biologici e, se necessario, antibiotici.
Il metodo di somministrazione, il dosaggio e i preparati utilizzati dipendono dalla sede e dall'attività della malattia.
A volte, soprattutto in caso di complicanze quali: fistole, ascessi, ostruzione intestinale, emorragia, perforazione intestinale, è necessario un intervento chirurgico.
Colite ischemica
È causato da una riduzione del flusso sanguigno attraverso i vasi che riforniscono l'intestino crasso, il più delle volte a causa dell'aterosclerosi (ovvero la stessa malattia responsabile degli attacchi di cuore e dell'ischemia degli arti inferiori).
I sintomi di solito compaiono all'improvviso, c'è un sanguinamento che si ferma spontaneamente, una complicazione di questa infiammazione può essere un restringimento dell'intestino nel sito ischemico.
Quando la malattia è improvvisa, causata da una chiusura improvvisa del vaso, si hanno forti dolori addominali, emorragie e febbre, che possono portare alla necrosi intestinale e alla necessità della sua escissione.
La diagnostica comprende l'infusione di mezzo di contrasto, la colonscopia e la tomografia computerizzata. Il trattamento può essere farmacologico quando il decorso è lieve o operativo nei casi più gravi.
Colite microscopica
Molto spesso colpisce le persone di età superiore ai 60 anni, come indica il nome di questa malattia, i cambiamenti nella struttura dell'intestino possono essere visualizzati solo al microscopio.
Questa infiammazione non causa cambiamenti che possono essere visualizzati in colonscopia o esami radiologici, è necessario esaminare il campione per fare la diagnosi.
I sintomi non sono specifici e includono diarrea, dolore addominale, perdita di peso e flatulenza, quindi condizioni che possono essere un segno di altre malattie intestinali, incluso il cancro.
Il trattamento è principalmente farmacoterapia - farmaci antinfiammatori.
Leggi anche:
Prevenzione del cancro al colon
Sigmoidoscopia: esame endoscopico del colon
Colite allergica: cause, sintomi, trattamento
Colite infettiva
Questa condizione può essere causata da un'ampia varietà di microbi - batteri (ad es. Salmonella, Campylobacter, Escherichia coli), virus (ad esempio rotavirus, adenovirus) o parassiti (ad esempio amebiasi, ossiuri).
Queste malattie sono più spesso trasmesse attraverso l'ingestione, l'infezione avviene attraverso le mani sporche o il cibo da una fonte inaffidabile.
Queste infiammazioni causano diarrea, a volte sanguinolenta, mal di stomaco e febbre, che alla fine porta alla disidratazione.
La maggior parte di esse sono infezioni virali, quindi i sintomi si risolvono spontaneamente, è necessario solo un trattamento di supporto, in particolare idratazione, dieta corretta e probiotici.
Se si tratta di un'infezione batterica o parassitaria, di solito è necessaria una terapia antibiotica, non solo per curare, ma anche per fermare l'infezione di altre persone.
Enterite pseudomembranosa
L'enterite pseudomembranosa è un tipo speciale di malattia infettiva causata da Clostridium difficile e più spesso associata a "sterilizzazione", danni alla microflora intestinale da recenti terapie antibiotiche e colonizzazione dell'intestino da parte di batteri patogeni.
La diarrea in questa malattia di solito inizia rapidamente e può essere molto intensa, inoltre, l'agente patogeno che causa l'enterite pseudomembranosa è molto contagioso. Nel trattamento, prima di tutto, dovrebbero essere sospesi gli antibiotici presi finora, e talvolta dovrebbero essere introdotti anche altri antibiotici che colpiscono questo batterio.
Infiammazione del colon: prevenzione
A volte è difficile evitare la colite: nel caso del morbo di Crohn, della colite ulcerosa o dell'infiammazione microscopica non esistono metodi di prevenzione specifici, poiché la causa di queste malattie è multifattoriale, spesso sconosciuta.
Tuttavia, vale la pena ricordare che è stata dimostrata l'influenza del fumo sul verificarsi del primo.
Puoi evitare l'infiammazione ischemica seguendo le raccomandazioni per la prevenzione dell'aterosclerosi - conducendo uno stile di vita sano con una dieta corretta, livelli di colesterolo adeguati, esercizio fisico regolare e, soprattutto, senza fumare.
Quando si tratta di malattie infettive, l'igiene è essenziale: lavarsi le mani prima di preparare e consumare i pasti, un adeguato trattamento termico, evitare di mangiare in luoghi non igienici e lavare frutta e verdura, nonché evitare il contatto con persone malate.
Infiammazione del colon: trattamento
Come descritto per ogni tipo di infiammazione, il trattamento è vario, spesso complesso e dipendente dalla causa della malattia. Molto spesso, la terapia inizia con i cosiddetti metodi non farmacologici: una dieta corretta, smettere di fumare e bere alcolici e condurre uno stile di vita sano.
Se questo non è efficace, viene istituita una farmacoterapia appropriata e, infine, un intervento chirurgico. Va ricordato che una dieta corretta è una dieta leggera, composta da cibi facilmente digeribili, cotti, consumati in piccole quantità e spesso.
Non dovresti mangiare dolci, fritti, grassi, piccanti e fast food.
