Quando un adolescente ha i brufoli sulla bocca, lo consideri normale. Ma l'acne sulla trentina o addirittura sulla quarantina è sorprendente e quindi anche preoccupante, perché risulta essere molto difficile da curare. La colpa è degli ormoni o della cura della pelle inadeguata?
Le lesioni dell'acne, che quasi tutti conoscono bene per esperienza personale, compaiono nell'adolescenza, quando gli ormoni iniziano a "ronzare" - nelle ragazze intorno ai 13 anni, nei ragazzi di solito 2 anni dopo. La maggior parte di noi sa anche per esperienza che di solito dopo 3-5 anni di lotta contro i brufoli, i nuovi brufoli smettono di comparire e si può tirare un sospiro di sollievo. Si scopre, però, che non tutti sono fortunati e sempre più spesso l'acne compare negli adulti, soprattutto donne, in cui era praticamente assente o prima era molto lieve. Perché sta succedendo?
Acne adulta - non solo gli ormoni sono da biasimare
Contrariamente alla cosiddetta acne giovanile, è molto raro che la causa dei cambiamenti della pelle siano disturbi ormonali sistemici. Pertanto, i tentativi di trattamento con la pillola anticoncezionale spesso forniscono solo un miglioramento temporaneo - dopo la sospensione dell'ormone il problema ritorna.
Allora, qual è la causa dell'acne negli adulti? Prima lo stress. Provoca una sovraespressione della 5-alfa-reduttasi nella pelle, specialmente nelle ghiandole sebacee. Ciò significa che lo stress aumenta l'iperattività degli androgeni, l'ormone responsabile della maggiore produzione di sebo. Effetti simili, seppur indirettamente, hanno anche una dieta ricca di prodotti ad alto indice glicemico, altamente elaborati, compresi i fast food.
Un tale menu provoca un forte aumento del livello di insulina nel sangue, che stimola la produzione di androgeni e di conseguenza aumenta la seborrea. E questo è l'inizio di tutto il male. La secrezione eccessivamente prodotta delle ghiandole sebacee è più spessa del normale ed è difficile raggiungere la superficie della pelle. Man mano che si intensifica anche il processo di cheratosi dell'epidermide, alcune delle secrezioni vengono chiuse nei dotti sebacei ed è così che si formano i punti neri.
Le ghiandole sebacee ostruite forniscono condizioni eccellenti per lo sviluppo di batteri anaerobici e altri microrganismi che provocano infiammazione: sulla pelle compaiono macchie, papule, noduli e infiltrati purulenti. Oltre allo stress e a una cattiva alimentazione, i cambiamenti della pelle possono essere causati ad es. Da bagni di sole intensivi (sebbene il sole asciughi la pelle e periodicamente minimizzi le lesioni da acne, ma in autunno si intensificano di nuovo), ipersensibilità a determinati alimenti o l'uso di cosmetici inappropriati (con gravi base, multicomponente, profumato).
Rimedi casalinghi per i brufoli
Brufoli intorno alla bocca e al collo
È difficile spiegare perché, ma negli adulti le lesioni da acne si trovano in modo diverso rispetto agli adolescenti, il più delle volte nella parte inferiore del viso: sulla mascella, sul mento, intorno alla bocca, sul collo. Non sono disseminati o estesi, ma assumono la forma di lesioni infiammatorie persistenti, spesso a causa della secchezza cutanea. Sono difficili da trattare e molto spesso lasciano segni permanenti sulla pelle sotto forma di antiestetiche cicatrici e scolorimento.
Acne tardiva: un problema medico difficile
Il problema con l'acne degli adulti è che la cura dell'acne standard non aiuta e la terapia antibiotica sistemica è efficace solo mentre si sta assumendo il farmaco. Pertanto, la terapia di combinazione più utilizzata è adattata alle esigenze individuali del paziente.
In casi difficili, come i cosiddetti farmaci la prima linea di trattamento sono gli antibiotici orali (per le loro proprietà antibatteriche), ma soprattutto i retinoidi (derivati della vitamina A), ad esempio l'isotretinoina. È molto efficace: normalizza la differenziazione delle cellule epidermiche, riduce l'accumulo di sebo nei follicoli piliferi. Tuttavia, presenta anche degli svantaggi, perché è teratogeno (può danneggiare il feto) e aumenta la sensibilità della pelle ai raggi UV. Pertanto, una terapia della durata di diversi mesi viene eseguita sotto stretto controllo medico. Prima di iniziare, dovresti controllare il tuo livello di colesterolo (il colesterolo alto è una controindicazione) e non devi rimanere incinta mentre lo usi (dopo aver completato il trattamento, una donna dovrebbe aspettare 3-6 mesi prima di rimanere incinta), prendere il sole o sottoporsi a procedure cosmetiche invasive.
Il trattamento orale è integrato e, man mano che le condizioni della pelle migliorano, viene sostituito con un trattamento locale. In questi casi vengono utilizzati prodotti da spalmare contenenti antibiotici (eritromicina o clindamicina) e retinoidi o perossido di benzoile. Riducono la crescita dei batteri che causano l'infiammazione e mantengono gli effetti del trattamento.
Acne tardiva: come scegliere i cosmetici per la cura della pelle?
È un elemento importante del trattamento anti-acne. Prima di tutto, devi scegliere attentamente i tuoi cosmetici: dovrebbero essere preparati con una formula non molto ricca (più semplice è la composizione del cosmetico, meglio è per la pelle) e altamente idratante.
Ingredienti desiderabili sono: retinolo (creme con retinolo prevengono i disturbi della cheratinizzazione dell'epidermide e ne favoriscono il rinnovamento, ma allo stesso tempo molto secca la pelle, da qui la necessità di un'idratazione intensiva), vitamine C ed E (combattono i radicali liberi e inibiscono la produzione di citochine pro-infiammatorie), estratti di alghe e aloe vera (idratare). Per la pulizia della pelle si consigliano fluidi micellari, gel e preparati a base, ad esempio, di acido salicilico o glicolico: ammorbidiscono le cellule dell'epidermide, ne facilitano la rimozione e puliscono i pori. Si consiglia inoltre di utilizzare regolarmente (due volte a settimana) peeling - meccanici o chimici (rimuovono l'epidermide callosa e facilitano lo sblocco dei pori).
Quando si scelgono cosmetici per nascondere le imperfezioni della pelle, è necessario cercare formule leggere che non ostruiscano i pori, permettendo alla pelle di respirare (i cosiddetti cosmetici non comedogeni). Vale la pena utilizzare preparati che hanno proprietà aggiuntive favorevoli al trattamento delle lesioni dell'acne, ad es. Antibatterico, restringendo i pori della pelle e limitando la secrezione di sebo.
mensile "Zdrowie"
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