La trabeculectomia è il metodo chirurgico più efficace e più utilizzato per il trattamento del glaucoma. La trabeculectomia consente di ridurre la pressione intraoculare a tal punto da inibire la progressione della malattia. Tuttavia, non tutti i soggetti con glaucoma possono essere sottoposti a trabeculectomia. Controlla quali sono le indicazioni per la trabeculectomia e di cosa si tratta.
La trabeculectomia è un trattamento chirurgico per il glaucoma. Attualmente è considerato uno degli interventi chirurgici anti-glaucoma più popolari ed efficaci. Tuttavia, non tutti i pazienti con glaucoma possono essere curati.
Trabeculectomia - indicazioni
Il modo in cui viene trattato il glaucoma dipende dal tipo di glaucoma e dalla gravità della malattia. L'effetto curativo può essere ottenuto con tre metodi: trattamento conservativo, laser e chirurgico.
La trabeculectomia è una procedura "all'ultimo posto" e viene somministrata dopo che tutte le altre opzioni di trattamento sono state esaurite
Il trattamento principale per la maggior parte delle forme di glaucoma è la farmacoterapia, ovvero la somministrazione di colliri anti-glaucoma. Se la malattia non può più essere controllata con i colliri, o per qualche motivo non possono essere utilizzati affatto sul paziente, la trabeculoplastica laser è un'altra opzione di trattamento. Se il trattamento con gocce e laser non dà i risultati attesi, cioè non possono fermare la progressione del danno del nervo ottico e dei difetti del campo visivo, viene eseguita la trabeculectomia.
Puoi prevenire il glaucoma?
Trabeculectomia: che cos'è?
La causa più comune dello sviluppo del glaucoma è il disturbo del deflusso dell'umore acqueo attraverso l'angolo lacrimale dall'occhio. È una sostanza che riempie la camera anteriore dell'occhio, nutre l'occhio e porta via i prodotti di scarto nocivi. Se l'umore acqueo non viene drenato a causa del restringimento o della chiusura dell'angolo di infiltrazione, la pressione nel bulbo oculare aumenta, portando a danni e atrofia del nervo ottico, portando alla cecità.
La trabeculectomia è la creazione di un nuovo modo artificiale di deflusso dell'umore acqueo creando una fistola nei tessuti dell'occhio. A tale scopo, un pezzo di tessuto viene ritagliato nell'angolo di marea ostruttivo (la struttura responsabile del deflusso dell'umore acqueo dalla camera anteriore dell'occhio). Come risultato dell'operazione nella parte superiore del bulbo oculare, il cosiddetto bolla del filtro, che è nascosta sotto la palpebra superiore.
Nei giovani o negli occhi che sono stati ripetutamente operati, può verificarsi un'eccessiva cicatrizzazione della vescica del filtro, che può bloccare il nuovo tratto di efflusso. Quindi, durante la trabeculectomia, vengono utilizzati farmaci preventivi per inibire l'eccessiva cicatrizzazione (mitomicina o 5-fluorouracile). Questo è chiamato trabeculectomia da mitomicina.
ImportanteLa trabeculectomia, come altri interventi chirurgici per il glaucoma, non migliora né ripristina la vista.
Grazie alla trabeculectomia, nella maggior parte dei pazienti si ottiene il controllo a lungo termine della pressione intraoculare, sebbene alcuni pazienti possano richiedere ulteriori farmaci o procedure aggiuntive.
Trabeculectomia - complicazioni
Dopo la trabeculectomia possono verificarsi complicazioni come sanguinamento, pressione intraoculare troppo bassa dopo l'intervento chirurgico (ipotensione), opacità del cristallino (sviluppo della cataratta), infezione, ma anche un aumento della pressione nell'occhio nonostante l'intervento chirurgico.
Glaucoma - trattamenti per il glaucoma
A seconda della gravità della malattia, il glaucoma può essere trattato con metodi diversi. A partire da set di gocce appositamente dedicati ai metodi operativi. Quale metodo di trattamento porta i migliori risultati? Quando utilizziamo un trattamento non chirurgico e quando è necessario un intervento chirurgico? Il nostro esperto prof. Iwona Grabska-Liberek, capo del dipartimento di oftalmologia presso il Clinical Hospital W. Orłowski a Varsavia.
Glaucoma - trattamenti per il glaucoma
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