TIBC (Total Iron Binding Capacity) - la capacità totale di legare il ferro è un parametro di laboratorio, il cui esame può essere molto utile per differenziare le cause dell'anemia, cioè l'anemia. Quali sono gli standard per le donne e quali sono gli standard per gli uomini? Come interpretare un risultato al di sotto della norma?
Sommario
- Come viene eseguito il test TIBC?
- Cos'è lo standard TIBC?
- Cosa ci dice il risultato TIBC?
TIBC (Total Iron Binding Capacity) determina la quantità massima di ferro necessaria per saturare la proteina plasmatica, la transferrina, che è il vettore principale del ferro nel sangue.
La transferrina è una proteina prodotta dal fegato che trasporta il ferro nel plasma. La maggior parte del ferro che viene assorbito dal tratto gastrointestinale viene fornito al midollo osseo, dove viene poi utilizzato per produrre l'emoglobina.
Come viene eseguito il test TIBC?
Il prelievo di un campione di sangue per il test TIBC non differisce dalla procedura standard di raccolta del sangue venoso per i test di laboratorio.
È importante digiunare prima del test: si consiglia di astenersi dal mangiare almeno 8-12 ore prima del test.
Va ricordato che la gravidanza e l'assunzione di farmaci come preparati a base di ferro, pillole contraccettive e farmaci contenenti fluoro possono alterare il risultato.
Cos'è lo standard TIBC?
A seconda dell'unità adottata da un determinato laboratorio, i valori TIBC corretti rientrano nei seguenti limiti:
- maschi: 45-70 μmol / lo 251-391 μg / dl
- donne: 40-80 μmol / L o 223-446 μg / dL
Come mi preparo per un esame del sangue?
Cosa ci dice il risultato TIBC?
La capacità totale di legare il ferro ci consente di determinare indirettamente la concentrazione di transferrina. Questo, a sua volta, può dire molto sull'economia di questo elemento nel nostro corpo.
Nell'anemia da carenza di ferro, il fegato produce più transferrina per aumentare la capacità di assorbimento libero del ferro, il cui pool è ridotto. La capacità di legare il ferro (TIBC) sarà maggiore in questo caso.
In caso di anemia di malattie croniche (il tipo di anemia che si verifica, tra l'altro, nel cancro, malattie sistemiche o infezioni a lungo termine), il corpo si sforza di immagazzinare le risorse di ferro attraverso la proteina ferritina, che aumenta in modo significativo.
La transferrina, a sua volta, viene prodotta in quantità minore per ridurre la quantità di ferro prontamente disponibile per il metabolismo del "potenziale nemico". Il TIBC sarà quindi ridotto.
A causa di questa regolarità, la ferritina appartiene al gruppo dei cosiddetti positivo e transferrina a proteine negative della fase acuta.
Il valore TIBC si riduce anche nello stato di eccesso di ferro (la transferrina è quindi altamente satura), che includono può causare:
- emocromatosi
- anemia emolitica (una grande quantità di ferro derivato dall'emoglobina degli eritrociti rotti)
- trasfusioni frequenti
- avvelenamento da ferro
- malattie associate a danni al fegato
Nella stragrande maggioranza dei casi, un emocromo di base è sufficiente per identificare la più comune anemia da carenza di ferro ipocromica microcitica, quindi TIBC non viene eseguita di routine.
Tuttavia, in alcuni casi in cui è importante determinare con precisione la causa sottostante dell'anemia, può essere utile misurare la capacità di legare il ferro.
Di solito viene eseguita con altri parametri che consentono la valutazione della gestione del ferro, come:
- concentrazione sierica di ferro (Fe)
- saturazione della transferrina (Tfs)
- capacità legante del ferro latente (UIBC)
- concentrazione solubile del recettore della transferrina (sTfR).
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