Un aneurisma è un rigonfiamento locale in una parete arteriosa in qualsiasi parte del corpo. Gli aneurismi sono una minaccia diretta per la vita. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la diagnosi precoce e il trattamento aumentano le possibilità di sopravvivenza. Quali sono i tipi, le cause e i sintomi degli aneurismi?
Sommario:
- Aneurisma dell'aorta addominale / toracica: cause, sintomi, trattamento
- Aneurisma post-infarto: cause, sintomi, trattamento
- Aneurisma cerebrale: cause, sintomi, trattamento
- Aneurisma polmonare: cause, sintomi, trattamento
- Aneurisma dell'arteria femorale: cause, sintomi, trattamento
- Aneurisma popliteo: cause, sintomi, trattamento
- Aneurismi delle arterie viscerali e renali: cause, sintomi, trattamento
Un aneurisma è un rigonfiamento locale in una parete arteriosa in qualsiasi parte del corpo. A causa del luogo in cui si verificano, si distinguono aneurisma aortico, aneurisma cardiaco, aneurisma cerebrale (aneurisma dell'arteria cerebrale), aneurisma dell'arteria femorale, aneurisma popliteo o aneurisma dell'arteria renale.
Tenendo conto dei sintomi, ci sono aneurismi asintomatici, sintomatici e rotti.
D'altra parte, la costruzione del muro consente la distinzione tra veri e pseudoaneurismi. Un vero aneurisma può essere visto quando si osserva un allargamento ampio del lume del vaso, mantenendo la continuità delle sue pareti. Lo pseudoaneurisma, d'altra parte, deriva da una rottura nella continuità della parete arteriosa strettamente circondata da muscoli, fascia o tessuto connettivo.
Per forma, gli aneurismi si distinguono:
- baggy - può avere la forma di una borsa che sporge da una piccola parte della parete del vaso
- fusiforme: la convessità può applicarsi all'intera circonferenza della parete del vaso lungo la sua sezione
- miliari (micro aneurismi) sono protrusioni microscopiche di piccoli rami (50-250 nm di diametro) delle arterie
Il gruppo degli aneurismi comprende anche gli aneurismi della delaminazione, che in realtà sono ematomi intramurali.
Ascolta quali sono i tipi, le cause e i sintomi degli aneurismi. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.Per visualizzare questo video, abilitare JavaScript e prendere in considerazione l'aggiornamento a un browser Web che supporti il video HTML5
Aneurisma dell'aorta addominale / toracica: cause, sintomi, trattamento
L'aorta è la più grande arteria del corpo umano. Inizia nel ventricolo sinistro del cuore e poi scorre attraverso il torace fino alla cavità addominale dove si divide in due arterie iliache comuni. Per aneurisma aortico si intende il suo allargamento, che supera la sua dimensione media di almeno il 50%. Spicca:
Leggi anche: Embolia polmonare (embolia polmonare) - sintomi, cause, prevenzione Sindrome da perfusione arteriosa inversa (TRAP) Sindrome di Gerstmann (sindrome dell'arteria angolare): cause, sintomi, trattamentoLa maggior parte, circa il 90%, degli aneurismi aortici sono aneurismi aortici addominali.
- aneurisma dell'aorta toracica - nella parte toracica c'è una parte ascendente, arco e una parte discendente, da qui l'aneurisma dell'arco aortico, aneurisma dell'aorta ascendente e discendente
- aneurisma dell'aorta addominale
- aneurisma dell'aorta toraco-addominale
Cause: aterosclerosi, ipertensione arteriosa, lesioni, infiammazione cronica, difetti congeniti nella struttura della nave.
Sintomi: dipende dalla sua posizione e dal fatto che l'aneurisma sia rotto o meno. I sintomi dell'aneurisma dell'aorta toracica sono dolore toracico, tosse e raucedine. D'altra parte, i pazienti con aneurisma dell'aorta addominale lamentano dolore addominale schiacciante (meno spesso nella regione lombosacrale), pulsazioni nella cavità addominale, sensazione di pienezza dopo aver mangiato un pasto. A sua volta, la rottura dell'aneurisma aortico provoca un dolore intenso e improvviso, una sensazione di debolezza e perdita di coscienza.
Trattamento: quando un aneurisma è piccolo, il medico può farlo monitorare con controlli periodici. Lo scopo dell'osservazione è scoprire se e in che misura l'aneurisma si sta ingrandendo. Il medico può anche prescrivere farmaci per abbassare la pressione sanguigna per ridurre la pressione sull'aneurisma. Tuttavia, se un aneurisma si sta ingrandendo, soprattutto a un ritmo rapido, c'è un rischio maggiore che si rompa.
Se il medico pensa che ci sia il rischio che l'aneurisma si rompa, viene eseguito un intervento chirurgico. Durante questa procedura, l'aorta viene riparata sostituendo la sezione contenente l'aneurisma con un tubo in tessuto chiamato protesi vascolare.
Per ottenere lo stesso effetto, il medico può eseguire una procedura di riparazione endovascolare. Invece di aprire il torace, il medico esegue una piccola incisione vicino all'anca attraverso la quale viene inserito e inserito nell'aorta un tubo di plastica (guaina) contenente l'innesto. Lo stent dell'innesto viene rilasciato nell'aorta e staccato dalla guaina. Lo stent dell'innesto taglia l'aneurisma e crea un nuovo percorso per il flusso sanguigno.
L'aneurisma assassino
Aneurisma post-infarto: cause, sintomi, trattamento
Cause: un aneurisma cardiaco è molto spesso una complicanza di attacchi cardiaci estesi, solitamente attacchi della parete anteriore sinistra. Se la parete libera del ventricolo si rompe, il sangue si riversa nel sacco pericardico, portando a un tamponamento o alla formazione di pseudoaneurisma. L'aneurisma ventricolare sinistro post-infarto dà una prognosi sfavorevole. Il rischio maggiore di morte per il paziente è se l'aneurisma si sviluppa entro 48 ore. da un attacco di cuore.
Sintomi: il più delle volte è asintomatico.
Trattamento: consiste nella rimozione chirurgica dell'aneurisma (questa è chiamata aneurismectomia) e dei coaguli di parete. I bordi del cancello vengono cuciti insieme o una toppa in Dacron viene cucita sull'apertura risultante (questa operazione è chiamata metodo Dora).
Aneurisma cerebrale: cause, sintomi, trattamento
Un aneurisma cerebrale è anche noto come aneurisma intracranico o aneurisma dei vasi cerebrali. Quando uno degli strati che compongono un'arteria si indebolisce in un punto, il sangue che scorre sotto pressione spinge la parte indebolita dell'arteria verso l'esterno. Quindi si forma un rigonfiamento, che aumenta con il tempo e può rompersi. Un aneurisma cerebrale può svilupparsi a qualsiasi età.
Cause: la causa più importante degli aneurismi cerebrali è un difetto congenito nella struttura del vaso.
Sintomi: fino a quando l'aneurisma non si rompe e si verifica un ictus emorragico, di solito non ci sono sintomi. A volte un grande aneurisma cerebrale può comprimere le strutture adiacenti e causare sintomi correlati. Ad esempio, se l'aneurisma è vicino ai nervi che innervano l'occhio, possono verificarsi dolore dietro l'occhio, abbassamento della palpebra e dilatazione della pupilla. Potresti provare un mal di testa improvviso e intenso che è completamente diverso dal dolore che provi con l'emicrania, ad esempio.
Trattamento: viene eseguita un'operazione che prevede la rimozione dell'aneurisma e l'inserimento al suo posto di una clip in titanio.
Chirurgia dell'aneurisma cerebrale
Aneurisma polmonare: cause, sintomi, trattamento
Un aneurisma polmonare, più specificamente un aneurisma dell'arteria polmonare, è un tipo molto raro di aneurisma.
Cause: sono principalmente malattie vascolari polmonari che portano ad un aumento della resistenza vascolare polmonare e all'ipertensione dell'arteria polmonare, e quindi al suo allargamento. Altre cause meno comuni di un aneurisma polmonare includono difetti cardiaci acquisiti - di solito stenosi della valvola mitrale, cancro ai polmoni, infezione da tubercolosi.
Sintomi: inizialmente, l'aneurisma polmonare può essere asintomatico. Tuttavia, quando le pareti dell'arteria polmonare si espandono, compaiono scarsa tolleranza all'esercizio, dispnea da sforzo, debolezza generale, tosse e talvolta emottisi.
Trattamento: prevede l'asportazione di un aneurisma e l'impianto di una protesi di plastica.
Aneurisma dell'arteria femorale: cause, sintomi, trattamento
Cause: alterazioni degenerative della parete dell'arteria femorale, chirurgia ricostruttiva (quando la linea di sutura dell'arteria è rotta) o trauma all'arteria femorale (ad esempio durante la puntura per inserire un catetere).
Sintomi: manifestato da dolore locale o come un tumore.
Trattamento: il medico potrebbe volerti osservare e monitorare eseguendo un'ecografia una volta all'anno o eseguendo una procedura di riparazione. Potrebbe essere necessaria una terapia antipiastrinica.
Aneurisma popliteo: cause, sintomi, trattamento
Questo aneurisma si rompe raramente, ma molto più spesso porta a embolia, con conseguente trombosi periferica.
Motivi: incl. microtraumi, fondo infettivo e difetti congeniti del collagene.
Sintomi: spesso il primo sintomo evidente della malattia è la trombosi venosa profonda. Appare l'edema della parte inferiore della gamba e del piede. Nell'area poplitea puoi sentire un nodulo o un'ampia increspatura nel popliteo con il dito. A volte c'è dolore quando viene toccato il tumore. In alcuni pazienti, la pelle della parte inferiore della gamba e dei piedi diventa fredda e diventa pallida e, nei casi avanzati, cancrena delle dita.
Trattamento: se è presente un'embolia, aprire prima i vasi. Un farmaco viene somministrato localmente attraverso un catetere inserito nell'arteria femorale per sciogliere le lesioni trombotiche. Solo dopo aver eseguito il restauro è possibile un intervento chirurgico, consistente nell'asportazione dell'arteria alterata e nell'impianto di un inserto in essa, o nell'esecuzione di un'anastomosi di bypass.
Aneurismi delle arterie viscerali e renali: cause, sintomi, trattamento
Gli aneurismi dell'arteria viscerale e renale, sebbene raramente riconosciuti, rappresentano una seria minaccia per la vita (tasso di mortalità: 10-25%). Gli aneurismi viscerali sono più spesso localizzati sull'arteria splenica. L'arteria epatica è la seconda sede più frequente. Possono anche verificarsi sull'arteria gastroduodenale e sui rami pancreatici.
Le cause degli aneurismi sia viscerali che renali non sono completamente comprese, tuttavia, molte malattie e fattori predispongono al loro verificarsi. La maggior parte degli aneurismi viscerali sono causati da alterazioni degenerative nei vasi - danni alla membrana centrale dell'arteria. Altre cause di aneurismi viscerali includono: aterosclerosi, ipertensione, displasia fibro-muscolare e malattie del tessuto connettivo. Gli aneurismi renali, d'altra parte, sono più spesso rilevati nel corso di displasia fibromuscolare, alterazioni della parete degenerativa e vasculite.
Sintomi: il più delle volte non danno sintomi specifici o rimangono completamente asintomatici. Spesso, il primo sintomo del loro verificarsi è una rottura e i sintomi associati di shock ipovolemico.
A sua volta, l'aneurisma dell'arteria renale, nella maggior parte dei casi, produce sintomi quali: ipertensione arteriosa, ematuria, dolore addominale e lombare e infarti renali meno frequenti causati da materiale embolico (trombo). La rottura degli aneurismi dell'arteria renale si verifica molto raramente.
Trattamento: il medico può scegliere la tecnica di trattamento classica (con apertura del paziente) e il trattamento endovascolare. Gli aneurismi possono essere chiusi utilizzando varie tecniche endovascolari, utilizzando spirali metalliche, innesti di stent.
Aneurisma aortico: guarda il video!
L'aneurisma aortico è una dilatazione dell'aorta superiore al 50 percento della norma. I cardiologi di solito trattano l'aneurisma dell'aorta ascendente. Cosa causa un aneurisma aortico? Quali sono i sintomi di un aneurisma aortico? Ascolta il nostro esperto prof. Piotr Hoffman, presidente della Società polacca di cardiologia.
Aneurisma aortico: cause e sintomiSviluppiamo il nostro sito web visualizzando annunci pubblicitari.
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