Il respiro sibilante (respiro sibilante) è il suono prodotto dall'aria che scorre attraverso le vie aeree ristrette. Può essere udito mentre inspiri o espiri aria. Si verifica sia nei bambini che negli adulti, così come negli anziani. Il respiro sibilante notturno, dopo l'esercizio fisico o anche a riposo può essere un sintomo di tutti i tipi di condizioni di salute. Succede che si manifesti anche con il raffreddore. Quali sono le cause del respiro sibilante e cosa fare se si verifica?
Sommario:
- Respiro affannoso in un bambino
- Respiro sibilante - tipi
- Respiro sibilante - cause
- Respiro sibilante: cosa fare?
Il respiro sibilante (respiro sibilante) può anche essere mescolato, il che significa che si sentirà sia quando inspiri che quando espiri. I fischi possono variare in gravità, dall'auscultazione dell'udito a un forte fischio che chiunque può sentire.
Respiro affannoso in un bambino
Il respiro sibilante è un sintomo che si verifica più spesso nei bambini piccoli. Più piccolo è il bambino, maggiore è la predisposizione al restringimento del lume bronchiale dovuto alla sua struttura anatomica.
Le vie aeree di un bambino piccolo sono corte e strette, lo scheletro della laringe, della trachea e dei bronchi è più sottile, più flaccido e collassa facilmente, e il ricco afflusso di sangue e un gran numero di ghiandole mucose favoriscono la produzione di una grande quantità di secrezioni. Inoltre, il bambino non può tossire efficacemente.
L'immaturità del sistema immunitario favorisce la costrizione delle vie aeree e la formazione di respiro sibilante.
Respiro sibilante - tipi
- Il respiro sibilante inspiratorio (il cosiddetto stridore) si verifica quando le vie aeree superiori sono ristrette a livello della faringe, della laringe o della trachea superiore.
- Il respiro sibilante espiratorio si verifica quando le parti inferiori del tratto respiratorio sono ristrette, come la trachea inferiore, i bronchi e i bronchioli.
Respiro sibilante - cause
Il respiro sibilante non è un sintomo di una malattia. Può accompagnare molte malattie, dalle comuni infezioni respiratorie a malattie croniche come l'asma.
Le infezioni sono di gran lunga la causa più comune di respiro sibilante nei bambini. La maggior parte delle infezioni respiratorie che portano al respiro sibilante sono causate da virus. I più comuni sono la laringite virale, la tonsillite, la bronchite o la bronchiolite. Le infezioni batteriche che portano al respiro sibilante sono molto meno comuni.
La causa del respiro sibilante può essere:
- Asma - Il respiro sibilante ricorrente può variare in gravità. In alcuni pazienti, si sentono più chiaramente durante l'allenamento o quando si cambia la temperatura ambiente.
- Corpo estraneo nel tratto respiratorio: questo accade nei bambini quando un piccolo giocattolo o cibo entra nelle vie respiratorie. Gli adulti hanno maggiori probabilità di soffocare con il cibo. In questi casi, il respiro sibilante si verifica all'improvviso. Vale la pena ricordare che può essere pericoloso per la vita.
- Difetti dello sviluppo - il respiro sibilante è solitamente causato da lassità congenita della laringe, della trachea o dei bronchi, palatoschisi, fistola tra l'esofago e la trachea, pressione esterna (ad esempio attraverso un vaso anormale, difetti cardiaci). In questi casi, il respiro sibilante è presente dalla nascita ed è di intensità costante.
- Reazioni allergiche - possono verificarsi dopo punture di farmaci, cibo, api o vespe. Il respiro sibilante si verifica rapidamente perché le vie aeree si restringono in modo significativo in breve tempo. Questa situazione può essere pericolosa per la vita.
- Tumori nelle vie aeree - possono essere benigni o maligni. Il respiro sibilante aumenta con la crescita del tumore.
- Disturbi immunitari - Questa è anche una causa comune di respiro sibilante, poiché una persona con un'immunità ridotta è più incline a tutti i tipi di infezioni.
Malattia cronica: il respiro sibilante può essere associato a gravi condizioni mediche come:
- fibrosi cistica
- bronchiectasie
- discinesia primaria (un gruppo di ciglia fisse) delle ciglia
- reflusso gastroesofageo
- disturbi della deglutizione
- malattie polmonari interstiziali
- ustioni delle vie respiratorie
- disturbi di natura neuromuscolare
- funzioni disturbate delle corde vocali
In queste malattie, il respiro sibilante non è il sintomo principale, ma accompagna altri sintomi, a volte gravi, della malattia sottostante.
Respiro sibilante: cosa fare?
Se la causa dell'improvvisa comparsa di respiro sibilante nel bambino è sconosciuta, consultare il medico.
Quando il respiro sibilante è accompagnato da mancanza di respiro o respiro sibilante dopo l'aspirazione di corpi estranei, punture di insetti o ingestione di cibo, è necessario un intervento medico. Un'ambulanza dovrebbe essere chiamata immediatamente.
Se il respiro sibilante accompagna un'infezione confermata da un medico e non compaiono altri sintomi di disturbo (principalmente dispnea), il trattamento può essere effettuato a casa.
Una persona che soffre di respiro sibilante per un'infezione dovrebbe rimanere in una stanza ben umida, bere molta acqua e assumere farmaci prescritti da un medico.
Quando il respiro sibilante peggiora in una persona cronicamente malata, è necessaria la consultazione con un medico. Potrebbe essere necessario modificare il trattamento attuale.
In caso di emergenza, la cosa più importante è aprire le vie aeree. In caso di esacerbazione dell'asma, i broncodilatatori vengono somministrati prontamente. Quando una reazione allergica è la causa del respiro sibilante, la persona deve prendere l'adrenalina.
Quando un corpo estraneo aspira nelle vie aeree, viene eseguita una broncoscopia di emergenza per rimuovere l'oggetto dalle vie aeree.
Se il respiro sibilante non richiede cure mediche urgenti, è necessario eseguire test per scoprire la causa del respiro sibilante.
Il medico di solito fa un colloquio dettagliato, ascolta il paziente e quindi ordina i test appropriati. Può raccomandare un esame del sangue: emocromo completo, emogasanalisi, test biochimici. Gli esami di imaging, comprese le radiografie del torace, la tomografia computerizzata e, soprattutto, la spirometria, che valuta l'efficienza respiratoria, sono un elemento importante per la diagnosi.
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