Presbiopia o presbiopia

La presbiopia, o presbiopia, colpisce quasi tutti. La vista peggiora con la vecchiaia, ma fortunatamente può essere facilmente corretta attraverso occhiali e lenti a contatto opportunamente selezionati per gli anziani. La presbiopia compare all'età di 40 anni. È un processo naturale legato all'invecchiamento del corpo.

La presbiopia, altrimenti nota come presbiopia, ci colpisce già dopo i 40 anni. L'organismo sta invecchiando, i muscoli responsabili della sistemazione dell'occhio si indeboliscono, il cristallino stesso si gonfia / si indurisce / perde elasticità. Questo processo è praticamente inarrestabile, anche se una dieta adeguata e l'esercizio fisico possono ritardarlo un po '.

Sommario:

1. Presbiopia: che cos'è?
2. Presbiopia (presbiopia) - trattamento

Se hai problemi a leggere il prezzo sull'etichetta, leggere il monitor o il testo in un libro, potresti sospettare la presbiopia. Il sintomo della presbiopia è "la mano è troppo corta per leggere", ovvero avere difficoltà a vedere da vicino. Per prima cosa, mettiamo via l'etichetta della merce nel negozio, nel libro o nel giornale per leggere il testo. Quindi la lunghezza della mano non è sufficiente: non abbiamo altra scelta che raggiungere gli occhiali da lettura.

Presbiopia: che cos'è?

La presbiopia non è una disabilità visiva e non deve essere confusa con l'ipermetropia. La luce che entra nell'occhio raggiunge prima la cornea. È una pellicola trasparente che copre la pupilla e l'iride dell'occhio. Poiché è convesso, focalizza i raggi luminosi in modo che possano raggiungere l'obiettivo con l'angolo retto, che, contraendosi e sforzandosi, può focalizzare l'immagine di oggetti a diverse distanze dall'occhio esattamente sulla retina. Di conseguenza, possiamo anche vedere una nave all'orizzonte e una formica in mano.

Gli oftalmologi dicono che con la presbiopia, il cosiddetto punto vicino visivo. Significa che abbiamo problemi con la nitidezza dell'immagine di oggetti visti da vicino. Ad esempio, è difficile per noi leggere o infilare un ago. Quindi gli occhiali sono necessari per sostituire la capacità dell'occhio di adattarsi. Occhiali o altre procedure che migliorano notevolmente la qualità della vita.

Da diversi anni gli oftalmologi offrono ai pazienti una soluzione permanente a questo problema. È RLE o sostituzione della lente rifrattiva. In questo modo vengono corretti i difetti della vista da lontano e da vicino e viene garantita anche una buona visione indiretta. L'operazione è tecnicamente simile alla cataratta. Innanzitutto, la lente del paziente viene rimossa e sostituita con una nuova, artificiale.

Secondo un esperto

Autore: materiale per la stampa

- La chirurgia oftalmica ha già diverse soluzioni al problema della presbiopia. Abbiamo già diversi anni di esperienza in tali metodi. Tuttavia, negli ultimi due o tre anni si è assistito a un aumento significativo dell'interesse dei pazienti per lo smaltimento permanente degli occhiali da lettura e dei difetti di visione a distanza.

Presbiopia (presbiopia) - trattamento

La suddetta sostituzione della lente rifrattiva (RLE) è una procedura tecnicamente simile alla chirurgia della cataratta, ma di solito vengono impiantate lenti multifocali o le lenti più recenti, che sono una combinazione delle funzioni delle lenti multifocali con EDOF - cioè lenti Synergy, non monofocali. RLE utilizza lenti che imitano le funzioni di un giovane obiettivo sano. Invece di accomodare (cioè cambiare la forma della lente a seconda della distanza che stiamo guardando), abbiamo una tecnologia avanzata per costruire tali lenti.

In questo modo il paziente può vedere bene da lontano, da vicino ea distanze intermedie senza l'uso di occhiali. La RLE viene eseguita anche contemporaneamente, ovvero durante la permanenza di un paziente in sala operatoria. Se il paziente non sceglie questa soluzione, l'intervallo tra l'operazione dell'uno e dell'altro occhio non deve superare le due settimane.

- Questo tempo di intervento è importante in termini di visione binoculare - afferma il prof. Iwona Grabska-Liberek - ricorda che stiamo rimuovendo una lente sana, ma comunque con sistemazione indebolita. Al suo posto, mettiamo una lente artificiale che imita le funzioni di una lente giovane e sana, e quindi consente una buona visione da qualsiasi distanza.

L'effetto dell'operazione viene avvertito dal paziente quasi immediatamente dopo la procedura. Se l'altro occhio viene operato rapidamente, il paziente può vedere molto bene con entrambi gli occhi.Se rimandiamo l'operazione di qualche settimana, abbiamo un tale fastidio che un occhio vede bene e l'altro ha bisogno di occhiali correttivi.

La decisione su RLE viene presa dopo un attento esame del paziente. Vengono quindi determinati i parametri della lente. Al momento, le nuove lenti Synergy consentono una riproduzione molto accurata della funzione di una lente giovane e sana. Ciò significa che diamo al paziente la possibilità di vedere chiaramente a qualsiasi distanza senza bisogno di occhiali. Eseguiamo tali operazioni anche su persone di età superiore ai 40 anni che stanno entrando in presbiopia. Il trattamento RLE dura tutta la vita, motivo per cui è così importante eseguire con precisione le qualifiche e scegliere le lenti migliori per un dato paziente.

- La maggior parte dei pazienti viene da noi con il problema di un grande difetto oculare, astigmatismo e di solito ha 40-50 anni. Oltre al solito paio di occhiali, ci sono problemi con i cosiddetti più vicino - dice il prof. Iwona Grabska -Liberek. - per loro è particolarmente difficile funzionare in due paia di occhiali. E qui l'intervento per eliminare queste due paia di occhiali sembra essere la soluzione migliore.

Prima della procedura, l'occhio viene anestetizzato con gocce e il paziente viene ulteriormente sedato per via endovenosa. Quindi il paziente viene posto sul tavolo operatorio e il chirurgo inizia l'operazione. Utilizzando attrezzature specializzate per la facoemulsificazione, rimuove la lente naturale del paziente.

Dopo un po ', al suo posto, introduce una lente artificiale, arrotolata in un rotolo in modo che passi attraverso una piccola incisione. La lente si apre all'interno dell'occhio e il chirurgo si assicura che sia posizionata correttamente. Non sono necessarie suture dopo la procedura, l'occhio guarisce molto rapidamente. L'acuità visiva cambia quasi immediatamente dopo l'intervento chirurgico. Se si decide di operare subito l'altro occhio, l'intera procedura viene ripetuta.

Nel periodo postoperatorio, da due a quattro settimane, fare attenzione: non piegarsi, sollevare o sfregare gli occhi.

Autore: Libermedic

- In alcuni pazienti la presbiopia può essere corretta con la procedura PresbyMax, per la quale utilizziamo un laser ad eccimeri. - afferma il dott. Łukasz Kołodziejski, MD, PhD - questa procedura non richiede la sostituzione della lente, viene eseguita sulla superficie della cornea.

La procedura PresbyMax può essere eseguita con l'unico tipo di laser ad eccimeri. Durante questa procedura, il difetto di distanza (come nella correzione laser standard) e il difetto di prossimità vengono corretti. Alcune persone hanno solo la presbiopia. Quindi puoi anche eseguire il trattamento PresbyMax - solo per rimuovere un paio di occhiali.

Alcuni pazienti decidono di correggere i difetti della vista e di lasciare gli occhiali da lettura.

- Tali possibilità sono fornite dalle lenti fachiche - afferma il prof. Iwona Grabska-Liberek - il loro innesto è un metodo completamente reversibile, utilizzato più spesso nei giovani, senza presbiopia. Ma ho operato anche pazienti che cominciavano ad avere problemi di vicinanza ed erano consapevoli della necessità di leggere con gli occhiali. Secondo le informazioni del produttore, nel 2020 saranno disponibili le lenti fachiche multifocali, ovvero quelle che correggono la distanza e anche il vicino.

Le lenti a contatto multifocali possono essere consigliate per i pazienti che non desiderano utilizzare occhiali da lettura ma non sono pronti per l'intervento chirurgico.

- Questi obiettivi hanno una funzione di correzione della distanza e del vicino. Li scegliamo individualmente, definendo con precisione il potere alla distanza e l'aggiunta al vicino. Tale esame è sempre supportato da un tipico esame oftalmologico, in cui si analizzano le condizioni generali degli occhi e si verifica la qualità del film lacrimale. - afferma il dottor Dawid Wiącek della clinica LIBERMEDIC - Il film lacrimale deve essere buono quando il paziente sta valutando l'utilizzo di lenti a contatto. È inoltre necessario imparare a mettere e togliere le lenti a contatto, anche se alcuni pazienti passano naturalmente dalle lenti sferiche a quelle multifocali.

La presbiopia è un importante problema sociale: negli ultimi anni abbiamo avuto a che fare con una società che invecchia. Gli occhiali da lettura diventano una necessità nella vita di tutti i giorni: non solo quando vogliamo leggere il prezzo su un cartellino del prezzo in un negozio, leggere un libro, ma anche lavorare al computer. Molte persone con presbiopia sono persone attive che praticano sport. È difficile guidare un'auto quando non possiamo leggere chiaramente il tachimetro, o andare in bicicletta quando non vediamo quanti chilometri abbiamo percorso sull'indicatore.

In Libermedic, per la prima volta a Varsavia, e probabilmente anche in Polonia, il prof. Iwona Grabska-Liberek ha eseguito un'innovativa operazione RLE: ha utilizzato per la prima volta le lenti Synergy. Fino ad ora, siamo stati in grado di operare pazienti con l'uso di lenti multifocali (dove la visione era leggermente persa a distanze intermedie) o EDOF (dove la lente imperfetta era più vicina). Le lenti Synergy sono una combinazione di queste due tecnologie. Inoltre, un ottimo senso di contrasto, anche in condizioni di scarsa illuminazione. Questa è una soluzione innovativa, mai vista prima.